Poza „przeciwstawieniem się przedniego przemieszczenia kości piszczelowej, współskurcz ścięgna podkolanowego i czworogłowego uda oraz mięśnia brzuchatego łydki zwiększa wsparcie w obronie patologicznych ruchów w szpotawości – koślawości wewnętrznej i zewnętrznej rotacji, które są liczne podczas meczu koszykówki zarówno w fazie defensywnej, jak i w fazie ofensywnej.
Podczas wykonywania ruchów szpotawościowo-koślawych związanych z rotacją wewnętrzno-zewnętrzną są one chronione przez jednoczesną aktywację wszystkich obszarów mięśniowych kolana.Wspólny skurcz mięśnia czworogłowego i ścięgna podkolanowego zwiększa sztywność stawu (rozumianą jako koaptacja) we wszystkich tych kierunkach obciążenia.
Buchann i wsp. Razem z innymi autorami zalecają zamiast tego „selektywny rodzaj aktywacji mięśni, jeśli chcemy bardziej analitycznych.
Selektywna aktywacja mięśni oznacza, że niektóre grupy mięśni są aktywowane zgodnie z rodzajem aktywności, a może lepiej powiedzieć, zgodnie z rodzajem ćwiczeń i ich zdolnościami, polega na przeciwstawianiu się zewnętrznym obciążeniom, zarówno aktywnie, jak i biernie.
Niewłaściwe pozostaje ustalenie a priori, że wzorce obciążenia zewnętrznego podczas manewru cięcia przeciążają jedynie więzadło krzyżowe przednie. Istnieją pasywne linie obrony, które stopniowo, sukcesywnie, angażują się w zróżnicowane jednostki obciążeniowe (tabele 1,2,3,4,5)
Warto podkreślić i pamiętać, że aktywne linie obronne stawu kolanowego, w odpowiedzi na naprężenia koślawe, wyznaczają:
krawiectwo
małostkowy
semitendinosus
podczas gdy ruch w var jest przeciwny:
- napinacz powięzi szerokiej.
Jasne jest, że z powyższego „selektywna aktywacja mięśni, według autorów, byłaby np. skurczem mięśnia smukłego, w przeciwieństwie do obciążenia koślawego i rotacji zewnętrznej.
W tym selektywnym schemacie współskurczu, przyśrodkowy komponent zginaczy i mięśnia czworogłowego są jednocześnie aktywowane, aby przeciwstawić się zewnętrznemu obciążeniu koślawemu, podczas gdy zginacze, przedział boczny i mięśnie czworogłowe są jednocześnie aktywowane, aby przeciwdziałać obciążeniu szpotawości.
W drugiej formie równoczesny, jednoczesny uogólniony skurcz zginaczy/prostowników jest reprezentowany przez ścięgna podkolanowe i czworogłowe, które są koaktywowane bez jakiejkolwiek selektywnej interwencji mięśni przyśrodkowych lub bocznych.Aktywność zginaczy i prostowników kolana stanowi największą część stabilizatora wspomaganie ruchów szpotako-koślawych podczas zajęć sportowych
Lloyd wykazał, że podczas manewru cięcia, aktywność mięśni może zmniejszyć obciążenie aparatu torebkowo-więzadłowego stawu kolanowego w momentach szpotawościowo-koślawych o około 90%.
Podsumowując wcześniej wyrażone koncepcje, współskurcz ścięgna podkolanowego i mięśnia czworogłowego wydaje się być najlepszym sposobem na zmniejszenie obciążenia więzadła krzyżowego przedniego, zmniejszenie translacji przedniego i przyczynienie się do kontroli szpotawości i koślawości stawu kolanowego.
W konsekwencji, jeśli ścięgno podkolanowe i mięsień czworogłowy są dobrowolnie współaktywowane, będą odgrywać ważną rolę w stabilizacji kolana podczas manewrów cięcia krzyżowego (kiedy zmiana kierunku następuje w tę samą stronę ciała, co noga obrotowa) i cięcia bocznego. gdy zmiana kierunku następuje w kierunku strony ciała przeciwnej do nogi obrotowej)
W kontekście selektywnej aktywacji, warto pamiętać, że aktywność mięśni składa się z aktywnych linii obronnych, które przeciwstawiają się zewnętrznemu ruchowi rotacyjnemu, który jest wykonywany przez mięśnie czworogłowe, mięśnie grzbietowe, półścięgniste, półbłoniaste, podkolanowe oraz napinacz powięzi szerokiej. grupy mięśniowe aktywne przeciwko ruchowi rotacji wewnętrznej.
Aktywność aparatu mięśniowego przyczynia się do amortyzacji obciążeń zewnętrznych, zmniejszenia sił translacyjnych udowo-piszczelowych przy zmniejszeniu naprężeń napięciowych na więzadle krzyżowym przednim i aparacie torebkowo-więzadłowym.
Jednoczesny skurcz ścięgna podkolanowego, mięśnia czworogłowego i mięśnia brzuchatego łydki wydaje się być idealnym modelem aktywacji, który w najlepszym przypadku ustabilizuje kolano.
Natomiast właściwe wydaje się sprecyzowanie, że ścięgna podkolanowe pracują prawie zawsze w koszykówce w pozycji skróconej, tracąc tym samym spostrzegawczą zdolność do pracy w wydłużaniu.
Inne artykuły na temat „Zapobieganie patologiom traumatycznym ACL – część II –”
- Zapobieganie traumatycznym patologiom ACL
- Profilaktyka patologii pourazowych ACL - III część -
- Profilaktyka patologii pourazowych ACL - część 4 -
- Zapobieganie urazowym patologiom ACL -5 część -