Wstęp
Paski testowe służą do monitorowania stężenia glukozy we krwi, okazują się szczególnie przydatne do samokontroli w domu i ewentualnego dostosowania terapii lekowej pod kierunkiem lekarza prowadzącego. W trakcie tego artykułu przeanalizujemy zalety, prawidłowe metody użytkowania i niezawodność pasków testowych oraz wartości podawane przez glukometr.
Przydatność pasków testowych
Korzystając z pasków testowych w połączeniu ze specjalnym glukometrem, zwanym glukometrem, samowystarczalny pacjent jest w stanie w pełni autonomicznie i w czasie rzeczywistym sprawdzać swój poziom glukozy we krwi, dostosowując terapię lekową do potrzeb zgodnie z wymaganiami przepisany przez lekarza. Wszystko to pozwala uniknąć epizodów hipoglikemii lub hiperglikemii, częstych u diabetyków zmuszonych do stosowania insulinoterapii.
Podsumowując, samokontrola glikemii u współpracującego pacjenta pozwala zapobiegać, a w każdym razie znacząco ograniczać wystąpienie powikłań typowych dla cukrzycy.
Zasada działania i prawidłowy sposób użytkowania
Paski testowe są zwykle używane w połączeniu ze specjalnym przenośnym detektorem zwanym glukometrem. Aby zmierzyć poziom cukru we krwi, potrzebujesz tylko:
- umyj ręce wodą z mydłem i dokładnie je osusz
- wyjąć pasek testowy z pojemnika i natychmiast go zamknąć
- włóż pasek testowy do glukometru i poczekaj na potwierdzenie przyrządu
- delikatnie umieść kroplę krwi włośniczkowej na reaktywnej części (wolnym końcu) paska; kropla krwi pobierana jest przez specjalne nakłuwacze wykonując nakłucie w opuszce palca (przed wykonaniem nakłucia zawsze pamiętaj o umyciu i osuszeniu rąk, zdezynfekowaniu opuszki palca). Aby promować unaczynienie i przepływ krwi, zaleca się delikatne masowanie opuszki palca przed pobraniem próbki
- Poczekaj na potwierdzenie przez glukometr poprawności próbki (która może być niewystarczająca lub nadmierna) i odczytaj zmierzoną wartość stężenia glukozy we krwi na wyświetlaczu
- Zapisz poziom glukozy we krwi w swoim dzienniczku i ewentualnie dostosuj terapię zgodnie z zaleceniami lekarza. Wiele glukometrów pozwala na przechowywanie wartości kilkudziesięciu pomiarów glikemii w pamięci wewnętrznej urządzenia oraz przesyłanie ich do komputera za pomocą kabla USB; ponownie, niektóre modele przekładają te wartości na wykresy pokazujące na przykład średnią dzienną glikemię i amplitudę dziennych skoków glikemii.
- UWAGA: Do każdego pomiaru glukozy zawsze używaj nowego i sterylnego lancetu oraz nowego paska testowego (lancety i paski do glukometru są przeznaczone wyłącznie do jednorazowego użytku)
Ponieważ jest to opis ogólny, a na rynku dostępnych jest wiele urządzeń automatycznych, zaleca się przestrzeganie zasad postępowania sugerowanych przez producenta z najwyższą ostrożnością. sposób użycia, rozwiewający wszelkie wątpliwości.
Zazwyczaj samokontrola za pomocą pasków testowych jest zalecana trzy do czterech razy dziennie zgodnie z harmonogramem zaleconym przez lekarza.
Oprócz wyżej wymienionych modeli istnieją paski testowe różniące się kolorem w zależności od stężenia glukozy w moczu, z którym mają kontakt, są one przydatne w szczególności do oznaczania cukromoczu, gdyż w normalnych warunkach w moczu nie ma znaczących ilości glukozy.
Dokładność wyników
Pomiar stężenia glukozy we krwi za pomocą pasków testowych i przenośnego glukometru jest szczególnie dokładny, jeśli jest przeprowadzany w pełnej zgodności z zasadami prawidłowego użytkowania podyktowanymi przez producenta. Postęp technologiczny ostatnich lat pozwolił bowiem na znaczne zwiększenie wiarygodności pomiaru, nawet w szczególnych warunkach, w tym wartość hematokrytu, która przy szczególnie niskiej (60-65%) mogła – w zależności od modelu – sprawiają, że szacowanie stężenia glukozy we krwi jest niedokładne (wskazujące na zawyżenie lub niedoszacowanie o 10-15%) To samo dotyczy skrajnie wysokich lub skrajnie niskich wartości glikemii.
Ważna jest również temperatura pracy, zbyt zimne środowisko (40°C) może zmienić dokładność wartości glukozy we krwi zwracanych przez urządzenie; to samo dotyczy wartości wysokości i wilgotności otoczenia.
Wreszcie, mogą wystąpić istotne różnice w zależności od rodzaju używanych pasków testowych, nawet jeśli są one produkowane przez tę samą firmę i tego samego modelu (możliwe różnice w zależności od partii). W tym celu niektóre glukometry wymagają wprowadzenia kodu lub chipa znajdującego się w opakowaniu w celu przeprowadzenia samokalibracji na podstawie właściwości użytych pasków testowych; inni są w stanie samodzielnie wykryć te dane. W przypadku procedury automatycznej (wkładanie chipa lub automatyczne wykrywanie) ważne jest jednak, aby glukometr wyświetlał ten sam kod, który znajduje się na opakowaniu pasków. Wszystkie te operacje kalibracji należy powtórzyć podczas otwierania i używania nowego opakowania pasków testowych.
Poza specyficzną dokładnością pasków testowych i używanego przez pacjenta glukometru, zaleca się jednak, aby samokontrola była okresowo zintegrowana z tradycyjną analizą stężenia glukozy we krwi w osoczu metodą pobierania próbek szpitalnych, w ten sposób możliwe jest porównanie danych i upewnij się, że glukometr działa prawidłowo (w tym celu wykonaj dwa pomiary w tym samym czasie i stan odżywienia lub jeszcze lepiej samodzielnie monitoruj poziom glukozy we krwi za pomocą glukometru i pasków testowych bezpośrednio przed lub zaraz po próbki szpitalnej).
Wybrane badania krwi Badania krwi Kwas moczowy - urykemia ACTH: hormon adrenokortytotropowy Aminotransferaza alaninowa, ALT, SGPT Albumina Alkoholizm Alfafetoproteina Alfafetoproteina w ciąży Aldolaza Amylaza Ammonemia, amoniak we krwi Androstendion CEA Antytrombina PSA Antytrombina III Haptoglobina AST - GOT lub aminotransferaza asparaginianowa Azotemia Bilirubina (fizjologia) Bilirubina bezpośrednia, pośrednia i całkowita CA 125: antygen nowotworowy 125 CA 15-3: antygen nowotworowy 19-9 jako marker nowotworowy Kalcemia Ceruloplazmina Cystatyna C CK- MB - Kinaza kreatynowa MB Cholesterolemia Cholinesteraza (pseudcholinesteraza) Stężenie w osoczu Kinaza kreatynowa Kreatynina Kreatynina Klirens kreatyniny Chromogranina A D-dimer Hematokryt Posiew krwi Hemokrom Hemoglobina Hemoglobina glikowana a Badania krwi Badania krwi, badania przesiewowe zespołu Downa Ferrytyna Czynnik reumatoidalny Fibryna i produkty jej rozpadu Fibrynogen Formuła leukocytów Fosfataza alkaliczna (ALP) Fruktozamina i hemoglobina glikowana GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glikemia Krwinki czerwone Granulocyty HE4 i rak w Immunoglobulinach jajowych Insulinemia Dehydrogenaza mleczanowa LDH Leukocyty - białe krwinki Limfocyty Lipaza Markery uszkodzenia tkanek MCH MCHC MCV Metanefryny MPO - mieloperoksydaza Mioglobina Monocyty MPV - średnia objętość płytek krwi Natremia Neutrofile Homocysteina Hormony tarczycy OGTP Osmatidia Osmatydia Pla Białko osocza A związane z ciążą Peptyd C Pepsyna i pepsynogen PCT - hematokryt płytek lub płytek krwi PDW - szerokość dystrybucji objętości płytek krwi Płytki krwi Plateletpenia PLT - liczba płytek krwi Przygotowanie do badań krwi Test Prist Total IgEk Protein C (PC) - Protein Activated C (PCA) C reaktywne białko Rast Protein Test Swoiste IgE Retikulocyty Renina Reuma-Test Wysycenie tlenem Sideremia BAC, alkohol we krwi TBG - globulina wiążąca tyroksynę Czas protrombinowy frakcja Tyroglobulina Tyroksyna we krwi - Całkowite T4, wolne Transaminazy T4 Wysokie transaminazy Transglutaminaza Transferyna - TIBC - TIBC - UIBC - wysycenie transferyny Transtyretyna Trójglicerydemia Trójjodotyronina we krwi - Całkowita T3, wolna T3 Troponina TRH i troponiny tymol do TRH TSH - Thyrotropin Uremia Wartości wątrobowe ESR VDRL i TPHA: testy serologiczne na kiłę Wolemia Konwersja bilirubiny z mg/dL na µmol/L Konwersja cholesterolu i triglicerydemii z mg/dL na mmol/L Konwersja kreatyniny z mg / dL na µmol / L Przeliczenie glukozy we krwi z mg / dL na mmol / L Przeliczenie testosteronemii z ng / dL - nmol / L Przeliczenie urykemii z mg / dL na mmol / L
.jpg)
