Pod redakcją doktora Francesco Casillo
HDL usuwają cholesterol ze ścian naczyń, sprzyjając w ten sposób drożności światła naczynia, podczas gdy LDL determinują dokładnie odwrotnie, sprzyjając okluzji naczynia.
Stąd pozycja „cholesterol całkowity”, której zwykle poświęca się znaczną uwagę podczas czytania testów hematologicznych, nie ujawnia względnego ryzyka, co jest raczej przywilejem jego dwóch podfrakcji; dlatego jednoczynnikowa ocena sytuacji lipidowej krwi skupiona na jedynej pozycji „cholesterolu całkowitego” nie jest wyczerpująca w podkreślaniu potencjału arterogennego tego samego, ale wystarcza, aby „przyśpieszyć” mylące wnioski, czasami ukrywając realne ryzyko i inne czasy fałszywie alarmujące, a więc warunkujące, bez znajomości faktów, manipulacje żywnościowe mające na celu próżne obniżenie jej bezwzględnych poziomów.
W rzeczywistości należy zauważyć, że wbrew powszechnemu i powszechnemu przekonaniu, że cholesterol zyskał złą reputację ze względu na jego szkodliwy wpływ na bezpieczeństwo tkanki naczyniowej, różnice w spożyciu cholesterolu w diecie mają minimalny wpływ na zmiany cholesterolu (cholesterol we krwi); dzieje się tak, ponieważ kwestionuje się mechanizmy kompensacyjne w celu modulowania poziomu w surowicy, takie jak „nadaktywność” HDL „w” eliminowaniu „nadmiaru cholesterolu lub”regulacja w dół endogennej syntezy cholesterolu „indukowanej” przez jego spożycie w diecie2.
Ryc B przedstawia kolejność faz, które następują po sobie w biosyntezie cholesterolu, jak również negatywne sprzężenie zwrotne wywierane przez krążący cholesterol (zaznaczony znakiem -) na „enzym” reduktazę HMG-CoA „katalizujący pasaż ograniczający regulator (HMG-CoA → Skwalen) w biosyntezie cholesterolu 2.
Wyniki pierwszych badań doprowadziły do wniosku, że nasycone kwasy tłuszczowe mają działanie hipercholesterolemiczne, wielonienasycone hipocholesterolemiczne i jednonienasycone neutralne w tym zakresie2.
Z drugiej strony, obecne badania skupiają uwagę już nie na wpływie różnych kwasów tłuszczowych na cholesterol, ale na ich wpływie na cholesterol. Zmiana w dodatnim lub ujemnym stosunku LDL / HDL. Zaobserwowano, że spożycie w diecie lipidów bogatych w jedno- i wielonienasycone kwasy tłuszczowe powoduje spadek poziomu LDL i triglicerydemii w surowicy bez istotnych zmian w HDL3,4.
Poniżej zacytowano badanie (istnieje kilka innych, które nie są zgłaszane ze względu na wymagania przestrzenne), aby jeszcze bardziej wyjaśnić, w jaki sposób „jednoczenie w tej samej klasie (LIPIDS) więcej podklas (KWASY TŁUSZCZOWE) odpowiada tylko jednej czysto klasyfikacji wymóg ze względu na ich podobieństwa międzystrukturalne i niebiologiczno-funkcjonalne.
Dokładniej, należy zauważyć, że cząsteczki lipidów, chociaż zawsze charakteryzują się spożyciem kalorii wynoszącym 9 kcal na gram, mają różny wpływ na różne parametry.
W jednym z badań podkreślono zmiany w profilu lipidowym grupy osób, które przez 29 dni stosowały dietę zawierającą 40% tłuszczu, z czego 75% stanowiło dodatek tłuszczu w postaci mieszaniny MCT (triglicerydów o średniej długości łańcucha), fitosteroli , oraz olej lniany i przez kolejne 29 dni przyjmowali takie samo spożycie lipidów, ale z oliwy z oliwek.
Całkowite stężenie cholesterolu we krwi spadło o 12,5% z mieszanką lipidową i o 4,7% z oliwą z oliwek. W podobny sposób mieszanka olejów odnotowała 13,9% spadek frakcji LDL, gdzie z drugiej strony „ oliwa z oliwek” nie miała w tym względzie żadnego wpływu5.
Tłuszcze mieszczą się w kontekście zróżnicowania jakościowego nie tylko pod względem różnych skutków dla układu sercowo-naczyniowego, ale także pod względem efektów termogeniczno-lipolitycznych (tj. promowania produkcji ciepła i wywoływania efektu „spalania tłuszczu”), chociaż ich energia produkcyjna jest zawsze 9 kcal/g.
Stwierdzono, że zastąpienie długołańcuchowych kwasów tłuszczowych (LCT) średniołańcuchowymi kwasami tłuszczowymi (MCT) prowadzi do utraty wagi, zwiększenia utleniania kwasów tłuszczowych w tkance tłuszczowej i jednocześnie wzrost wydatku energetycznego z powodu zwiększonej termogenezy bez zmiany parametrów bezpieczeństwa sercowo-naczyniowego.
Było to widoczne w badaniu z podwójnie ślepą próbą porównującym wpływ średniołańcuchowych kwasów tłuszczowych (MCT) na masę ciała i tkankę tłuszczową wywoływanych przez średniołańcuchowe kwasy tłuszczowe (LCT) na próbie 78 osób. tygodni, przy wyliczeniu dziennego kontekstu żywieniowego 2205 kcal, dla którego spożycie lipidów pro-dietograficznych wynosiło 60 g. Spośród 78 ochotników, 41 spożywało MCT, podczas gdy pozostałych 37 spożywało LCT w ramach limitu lipidów pro-diety.Całkowite spożycie kalorii, białka i węglowodanów pro-die nie różniło się między grupami.
Masa ciała i tkanka tłuszczowa zmniejszyły się w obu grupach pod koniec 4., 8. i 12. tygodnia badania; ale osoby spożywające MCT odnotowały większy znaczący spadek masy ciała niż grupa spożywająca LCT; ponownie, utrata tkanki tłuszczowej była znacznie większa u osobników leczonych MCT niż w grupie leczonej LCT. Wyniki te sugerują, że podejście dietetyczne, którego źródło lipidów pochodzi z MCT, ma korzystny wpływ na zmniejszenie masy ciała i masy tłuszczu w porównaniu z tym, co ma miejsce w przypadku LCT6.
Więcej artykułów na temat „Wpływ diety niskoglukozowej, hiperlipidowej i niskokalorycznej na profilaktykę CVD”
- Miażdżyca, proces miażdżycy
- Tłuszcze, zdrowie i miażdżyca
- Tłuszcze, dieta i profilaktyka miażdżycy
- Profilaktyka miażdżycy: dieta hipolipidowa, hipokaloryczna hiperglucydowa VS dieta hiperlipidowa, hipoglucydowa, hipokaloryczna
- Dieta niskotłuszczowa i ryzyko sercowo-naczyniowe
- Tłuszcze a zdrowie: wnioski