Żółtaczka
Przez żółtaczkę rozumiemy zmianę koloru skóry, oczu i błon śluzowych, które mają tendencję do przybierania żółtawego wyglądu; zjawisko to wynika ze wzrostu stężenia bilirubiny we krwi.
Bilirubina jest produktem odpadowym, który organizm otrzymuje z „rozbiórki” hemu, składnika hemoglobiny (białka czerwonych krwinek, które umożliwia transport tlenu we krwi).
„Żółtaczki” nie należy mylić z innymi zmianami pigmentacyjnymi skóry takimi jak np. nadmiar karotenoidów, ekspozycja na fenole, kremy do opalania itp.
Dieta jest w stanie uniknąć lub poprawić anomalie potencjalnie odpowiedzialne za żółtaczkę, jednak każda z tych przyczyn ma inną „etiologię, którą należy” leczyć w określony sposób.
Przyczyny żółtaczki i odżywiania
W organizmie bilirubina występuje w dwóch różnych postaciach:
- Bezpośrednie lub sprzężone (krążące we krwi i związane z „albuminą”)
- Pośredni lub nieskoniugowany (niezbędny do strukturyzacji soków żółciowych przewodu pokarmowego).
W zależności od rodzaju bilirubiny wywołującej żółtaczkę można zróżnicować diagnozę, terapię i (jeśli to konieczne) dietę.
Upraszczając maksymalnie klasyfikację, żółtaczkę można podzielić na dwa typy:
- Żółtaczka spowodowana „wzrostem bilirubiny bezpośredniej lub sprzężonej; dalej różnicowana na:
- wątrobowokomórkowe, spowodowane uszkodzeniem komórek wątroby i spowodowane głównie zapaleniem wątroby i marskością wątroby.
- Postwątrobowe, obturacyjne i cholestatyczne, spowodowane przez ciała stałe, które blokują przepływ żółci do pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych. Najczęstszą przyczyną są kamienie lub kamica, ale torbiele i guzy również nie są rzadkie.
- Żółtaczka spowodowana wzrostem bilirubiny pośredniej lub niesprzężonej, którą wywołują: fawizm, niedokrwistość złośliwa, zła transfuzja i wszystko, co warunkuje niszczenie erytrocytów.
Żółtaczka wątrobowokomórkowa i dieta
Przyczynami żywieniowymi żółtaczki wątrobowokomórkowej są te związane z zapaleniem wątroby lub marskością wątroby.
NB. Marskość wątroby jest konsekwencją zapalenia wątroby (które może towarzyszyć rakowi), często charakteryzującej się „niewydolność funkcjonalną narządu". Są to szczególne stany, które są leczone lekami, zabiegami chirurgicznymi i bardzo specyficznymi reżimami żywieniowymi. możliwe powikłania (wodobrzusze, encefalopatia, nadciśnienie wrotne itp.) Dieta na marskość i/lub raka NIE zostanie omówiona w osobnym artykule.
Zapalenie wątroby definiuje się jako zapalenie wątroby; główne przyczyny to: wirusy, narkotyki, alkohol i trucizny.
W przypadku zapalenia wątroby dietę na żółtaczkę można podzielić na: profilaktyczną, leczniczą i wspomagającą gojenie.