wywiad z dr Carlą Bosisio, psychologiem - Eugenio Ciuccetti, położnik
Od dawna wiadomo, że palenie nie jest dobre dla zdrowia. To generalnie, bez względu na wiek, płeć i inne szczególne uwarunkowania osobiste, jednak w pewnych szczególnych sytuacjach naszego codziennego życia palenie tytoniu jest jeszcze bardziej szkodliwe i niebezpieczne, zarówno dla naszego samopoczucia, jak i dla dobra innych. Na przykład naszych dzieci.
Temat ten zgłębialiśmy z dr Carlą Bosisio, psychologiem z Mediolanu, specjalizującą się w psychologii klinicznej i znawcą hipnozy.W przeszłości współpracowała z Wydziałem Psychologii i Nauk o Wychowaniu Katolickiego Uniwersytetu oraz była asystentką Katedry Psychologii Społecznej IULM. Obecnie pracuje w Meid Center (Zintegrowana Medycyna dla Kobiet w Mediolanie), gdzie zajmuje się m.in. towarzyszeniem porodu i połogu, wsparciem medycznie wspomaganej prokreacji, trudnościami seksualnymi, relacyjnymi i parowymi, problemami lękowymi, zaburzeniami odżywiania i psychosomatycznymi oraz uzależnienia od palenia i alkoholu.
Doktorze Bossio, jakie szkody przynosi palenie w ciąży?
Kobieta w ciąży, która pali, ma zwiększone ryzyko poronienia martwego dziecka i urodzenia dziecka z niedowagą (średnio -200 g). Palenie w czasie ciąży może powodować opóźnienie wzrostu i rozwoju umysłowego, a także opóźnienie płuc (10% niższa pojemność oddechowa) dziecka. Obecnie ustalono, że nie tylko nikotyna przenika przez łożysko, ale także substancje rakotwórcze, takie jak benzopiren (płuca), 4-aminobifenyl (wątroba) i akrynonitryl (pęcherz), ze zwiększonym ryzykiem w wieku dorosłym. dotyczące ryzyka niektórych wad rozwojowych płodu, takich jak rozszczep wargi i rozszczep podniebienia Należy pamiętać, że zjawisko to nie występuje u wszystkich dzieci matek palących, ale ryzyko istnieje i należy je traktować poważnie. Karmienie piersią może być również zagrożone przez palenie, ponieważ zmienia się ilość i jakość mleka.
Czy palenie może wpływać na płodność?
U palaczy ciąża występuje po większej liczbie prób niż u niepalących, gdyż możliwość zapłodnienia komórki jajowej zmniejsza się o 40% Nikotyna zmniejsza kurczliwość jajowodów, utrudniając spotkanie oocytów z plemnikami. Ponadto palenie obniża poziom progesteronu i utrudnia zagnieżdżenie się zapłodnionej komórki jajowej w wyściółce macicy, uszkadzając jej dojrzewanie. Mężczyźni i kobiety mają gorsze wyniki w przypadku zabiegów wspomaganego zapłodnienia, ponieważ palenie u mężczyzn może zmniejszać płodność poprzez zmniejszenie gęstości plemników, liczby i ruchliwości plemników i jest ważnym czynnikiem w zaburzeniach erekcji. 2 lata wcześniej niż osoby niepalące, ponieważ palenie zaburza normalną produkcję żeńskich hormonów płciowych. Palenie może zatem uniemożliwić założenie rodziny, osoby planujące zajście w ciążę powinny przestać palić.
Czy mógłbyś lepiej wyjaśnić, jakie konkretne zagrożenia ponoszą dzieci palących matek?
Jak powiedzieliśmy, najczęstsze komplikacje, które mogą się pojawić, oprócz problemów z wagą, są związane z układem oddechowym i ośrodkowym układem nerwowym oraz SIDS (zespół nagłej śmierci).
1. Układ nerwowy: Nikotyna działa również na zakończenia nerwowe płodu i jest w stanie trwale modyfikować układ nerwowy i połączenia między neuronami. W związku z tym udokumentowano, że dzieci kobiet palących mogą wykazywać długotrwałe zaburzenia neurobehawioralne: są bardziej pobudliwe, nadpobudliwe i mają niższą sprawność intelektualną.
2. Układ oddechowy: czynne i bierne palenie jest szczególnie szkodliwe dla dróg oddechowych, zwiększając częstość chorób układu oddechowego i astmy.
3. SIDS (Syndrom nagłej śmierci): ryzyko śmierci niemowlęcia w łóżeczku wydaje się być skorelowane z nałogiem palenia papierosów przez matkę. Nagła śmierć odnosi się do niewyjaśnionej i nieoczekiwanej śmierci niemowlęcia. Przyczyny pozostają niejasne, ale jest pewne, że nie są niektóre czynniki, które zwiększają ryzyko tego zdarzenia, a wśród nich jest „narażenie na palenie. Kilka badań przeprowadzonych w Anglii w latach 90. wykazało, że bierne palenie przed i po urodzeniu może determinować początek tego zdarzenia, ponieważ kardiologiczne i nerwowe Aktywność noworodka, który padł ofiarą tego procederu w czasie ciąży, jest inna niż dziecka, które nigdy nie było narażone na palenie.
Jak ważne jest wsparcie rodziny, a w szczególności partnera, aby móc rzucić palenie na stałe?
Wsparcie rodziny i przyjaciół jest bardzo ważne dla sukcesu palacza. Z drugiej strony, pomimo licznych kampanii na rzecz zdrowia publicznego w ostatnich latach, wydaje się, że spora część kobiet nadal pali i pije alkohol w czasie ciąży, a także prawie wszystkie te, które przestają w czasie ciąży, nie długo po porodzie wracają do złe nawyki. Niestety ojcowie często nie są pomocni w tej sytuacji, wręcz przeciwnie. Badanie przeprowadzone przez University of Washington pokazuje, że brak współpracy i „poświęcenia” ze strony przyszłych ojców przyczynia się do demotywacji matek i nowych matek z „ uciec od tytoniu i alkoholu. W badaniu przeanalizowano nawyki 412 mężczyzn i 396 kobiet o średniej wieku 24 lata w okresie trzech lat.W tym czasie 131 kobiet i 77 mężczyzn urodziło dziecko.Według badań, mężczyźni nie zmienili nawyków w czasie ciąży i po porodzie. 77 procent palących kobiet nadal sporadycznie lub często spodziewało się dziecka. Co więcej, w ciągu dwóch lat po porodzie większość świeżo upieczonych matek, które były palaczkami, wróciła do palenia i picia dokładnie tak samo, jak przed zajściem w ciążę. „Ciąża to wielka szansa na zdrowie rodziców, przyszli ojcowie mogą wpływać na zachowanie swoich partnerów, a więc i na zdrowie swoich dzieci”, czego udowadnia to badanie (źródło: Bailey JA, Hill KJ i wsp. Wzorce używania substancji przez mężczyzn i kobiety w okresie ciąży. Narodziny 2008).
Jak więc można pomóc kobietom i mężczyznom, którzy palą i chcą mieć dziecko?
Polecam skontaktować się z psychologami, którzy są ekspertami w dziedzinie hipnozy; W rzeczywistości technika ta okazała się bardzo skuteczna w ułatwianiu przerwania szkodliwych nawyków, takich jak palenie.Naukowo hipnoza nazywana jest „zmodyfikowanym stanem świadomości”, to znaczy jest to stan naturalny, który wywołuje spokój i jasność umysłu, pozwalając pacjent ma łatwiejszy dostęp do własnych emocji i uczuć, dzięki czemu jest w stanie obudzić utajone energie, wewnętrzne zasoby, które pokierują nim w przyjmowaniu bardziej adekwatnych zachowań. Spotkania mogą być indywidualne lub grupowe. W obu przypadkach program składa się z 2 spotkań po 1 godz. Uzyskany wynik może być definitywny lub może być konieczne powtórzenie niektórych sesji po pewnym czasie.