Adaptacje sercowo-naczyniowe w ciąży
Ciąża warunkuje cały szereg zmian hemodynamicznych, niezbędnych do zaspokojenia potrzeb żywieniowych płodu. Obejmują one „wzrost objętości krwi krążącej, pojemności skurczowej i częstości akcji serca; w szczególności ta ostatnia zaczyna rosnąć od czwartego tygodnia po zapłodnieniu i wzrasta przez resztę ciąży. Biorąc pod uwagę poród, częstość akcji serca wzrośnie o około 15 uderzeń na minutę w porównaniu z wartościami sprzed ciąży, podczas gdy jedna piąta krwi krążącej matki będzie stale płynąć do macicy.
Rozszerzenie objętości (ilość krwi krążącej) można określić ilościowo w 30-50% w porównaniu z wartościami sprzed ciąży. Aby pompować zwiększone ilości krwi do krążenia, serce ma dwie możliwości: zwiększyć własną prędkość skurczu (serce tempo) lub zwiększać ilość krwi wydalanej przy każdym skurczu (udar skurczowy) Oczywiście oba mechanizmy są wykorzystywane.
Przy takim samym wysiłku skurcz i tętno wzrastają bardziej u kobiet w ciąży niż u kobiet niebędących w ciąży podczas ćwiczeń fizycznych.
Podczas porodu pojemność minutowa serca wzrasta o kolejne 10%, podczas gdy po porodzie tętno i wyrzut tętna najpierw gwałtownie spadają, a następnie stopniowo; poziom sprzed ciąży zostanie osiągnięty około 6 tygodni po porodzie.
Normalne wartości
Podczas normalnej ciąży tętno zmienia się z kanonicznych 70 uderzeń na minutę do 80-90 uderzeń na minutę.
Wartości podczas aktywności fizycznej
W czasie ciąży zdecydowanie odradza się treningi o wysokiej intensywności, aby uniknąć niepotrzebnego ryzyka niedotlenienia płodu (spadek poziomu tlenu u płodu spowodowany wysokimi potrzebami metabolicznymi organizmu matki, zobowiązanymi do podtrzymywania wyczerpujących wysiłków).
Zamiast zalecać sztywne wartości dotyczące idealnego tętna, których należy przestrzegać podczas treningów, na pewno lepiej dostosować oczekiwany poziom intensywności do maksimum. Dlatego wskazane jest, aby:
trenuj z tętnem między 50 a 70% HRmax lub trenuj na poziomie wysiłku między dziesiątym a piętnastym punktem w skali Borga.