Famotydyna: w jakim celu się ją stosuje, jak i kiedy jej używać

należący do klasy antagonistów receptora histaminowego H2.

Shutterstock Famotydyna – struktura chemiczna

Stosowany jest w leczeniu wszystkich zaburzeń związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu żołądkowego.W porównaniu do prekursora antagonisty receptora histaminowego H2 - cymetydyny - ta substancja czynna jest znacznie silniejsza (około 30 razy); co więcej, ponownie w porównaniu z cymetydyną, famotydyna nie zakłóca działania cytochromu P450, co w konsekwencji powoduje zmniejszenie możliwych interakcji z innymi lekami.

Przyjmowana doustnie famotydyna jest obecnie dostępna w jednym leku (Famotidina EG®), na który wymagane jest przedstawienie specjalnej powtarzalnej recepty lekarskiej (RR), jest to jednak lek klasy A, którego cena może być - w przewidywanych przypadkach - częściowo refundowany przez NFZ (wymagana jest opłacenie biletu przez pacjenta).

;

Łagodne do umiarkowanego zapalenie przełyku;

Wrzód gastryczny;

Wrzód dwunastnicy;

Zespół Zollingera-Ellisona.

Famotydynę stosuje się również w profilaktyce nawracających wrzodów dwunastnicy.

jest zagrożony;

Cierpisz na łagodne zaburzenia żołądkowo-jelitowe;

Pacjent przyjmuje atazanawir w leczeniu zakażenia wirusem HIV.

Należy również natychmiast poinformować lekarza, jeśli wystąpią następujące objawy, zarówno przed jak i w trakcie przyjmowania famotydyny:

Niezamierzona utrata masy ciała
Trudności z połykaniem
Powtarzające się wymioty
Hematemeza;
Niedokrwistość;
Krew w stolcu.

W rzeczywistości objawy te można przypisać obecności raka żołądka, famotydyna może maskować objawy wspomnianego guza, opóźniając w ten sposób diagnozę. Dlatego jeśli objawy utrzymują się, nasilają lub zmieniają się, należy ostrzec lekarza, aby mógł przeprowadzić dalsze badania.

Ponadto u pacjentów cierpiących na chorobę wrzodową żołądka lub dwunastnicy lekarz może zdecydować o przeprowadzeniu analiz i badań w celu wykrycia ewentualnej obecności Helicobacter pylori.

(OTC), produkty ziołowe i fitoterapeutyczne, produkty homeopatyczne itp.

Nie należy jednak przyjmować famotydyny, jeśli pacjent już przyjmuje:

Probenecyd (stosowany w walce z dną moczanową);
Leki stosowane w leczeniu zakażenia wirusem HIV, takie jak atazanawir, tenofowir i rytonawir.

Z drugiej strony, następujące leki mogą osłabiać działanie famotydyny, więc należy je przyjmować przynajmniej: dwie godziny później ten ostatni:

Leki zobojętniające;
Sukralfat.

Na koniec należy pamiętać, że famotydyna może zmniejszać działanie:

azolowe środki przeciwgrzybicze, takie jak ketokonazol i itrakonazol;
Atazanawir w połączeniu z rytonawirem.

, wykazując niepożądane skutki różniące się rodzajem i intensywnością lub w ogóle ich nie manifestując.

Częste skutki uboczne

Wśród skutków ubocznych, które mogą często pojawiać się podczas leczenia famotydyną, wymieniamy:

Bół głowy
Zawroty głowy
Zaparcia lub biegunka.

Niezbyt częste skutki uboczne

Wśród działań niepożądanych, które mogą występować rzadziej w trakcie leczenia, znajdujemy jednak:

Nudności i / lub wymioty;
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
Bębnica;
Suchość w ustach
Utrata apetytu
Wysypki skórne i swędzenie;
Zmęczenie.

Rzadkie skutki uboczne

Wśród działań niepożądanych, które mogą występować rzadziej podczas terapii famotydyną, znajdujemy:

Ciężkie reakcje alergiczne/nadwrażliwości powodujące trudności w oddychaniu lub zawroty głowy (anafilaksja), obrzęk naczynioruchowy, trudności w oddychaniu lub świszczący oddech;
żółtaczka wtórna do cholestazy wewnątrzwątrobowej;
pokrzywka;
Ból stawów;
Podwyższone wartości laboratoryjne (transaminazy, gamma GT, fosfataza alkaliczna, bilirubina).

Bardzo rzadkie skutki uboczne

Z drugiej strony bardzo rzadko występują następujące działania niepożądane:

Pancytopenia, leukopenia, agranulocytoza, trombocytopenia (może objawiać się osłabieniem, zmęczeniem, nagłą gorączką, bólem gardła, siniakiem lub krwawieniem z nosa);
Halucynacje, dezorientacja, splątanie, lęk, pobudzenie, depresja;
Parestezje;
senność;
Bezsenność;
napady;
łysienie;
Ciężkie reakcje skórne, takie jak martwica toksyczno-rozpływna naskórka;
Impotencja;
Zmniejszenie libido;
Poczucie ucisku w klatce piersiowej.

Przedawkowanie famotydyny

Chociaż do tej pory nie odnotowano przypadków przedawkowania famotydyny, w przypadku przedawkowania leku należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

histamina. W ten sposób hamowane jest wydzielanie kwasu żołądkowego – zarówno podstawowe, jak i wywołane pokarmem. Pamiętamy, że histamina poprzez aktywację swoich receptorów H2 wspomaga produkcję kwasów żołądkowych.

: 20 mg famotydyny dwa razy dziennie.

Leczenie łagodnego do umiarkowanego zapalenia przełyku: 40 mg famotydyny dwa razy dziennie.

Łagodne wrzody żołądka i dwunastnicy: 40 mg famotydyny wieczorem przed snem. Leczenie należy kontynuować przez 4-8 tygodni. Termin ten może być jednak skrócony, jeśli po potwierdzeniu po badaniu endoskopowym lekarz uzna owrzodzenie za zagojone.Jeżeli badanie wykaże, że owrzodzenie nie zagoiło się, leczenie należy kontynuować przez kolejne 4 tygodnie.

Zapobieganie nawrotom wrzodów dwunastnicy: 20 mg famotydyny wieczorem. Zalecana dawka podtrzymująca 20 mg była podawana w sposób ciągły i skuteczny w badaniach klinicznych trwających 12 miesięcy.

Zespół Zollingera-Ellisona: w przypadku braku wcześniejszego leczenia leczenie rozpoczyna się od 20 mg famotydyny podawanego w odstępach 6 godzinnych. W zależności od wydzielania kwasu i odpowiedzi pacjenta na terapię, lekarz może zwiększyć dawkę i kontynuować leczenie aż do uzyskania pożądanego efektu.W przypadku niepowodzenia podawania dziennej dawki do 800 mg lekarz może rozważyć alternatywne leczenie.Jeśli pacjent był wcześniej leczony podobnymi lekami (np. innymi antagonistami receptora histaminowego H2), leczenie famotydyną można rozpocząć od dawki większej niż zwykle zalecana.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lekarz może zdecydować o podaniu mniejszych dawek famotydyny niż zwykle stosowane.

z tego powodu, jeśli konieczne jest leczenie tym aktywnym składnikiem, należy przerwać karmienie piersią.