Najczęściej choroba Leśniowskiego-Crohna atakuje końcowe jelito kręte (ostatnia część jelita cienkiego) lub okrężnicę (jelito grube).
Objawy choroby Leśniowskiego-Crohna zależą od dotkniętego obszaru i mogą być bardzo zróżnicowane i różnić się od jednego pacjenta do drugiego; wśród najczęstszych zgłaszane są bóle brzucha, biegunka, wymioty i utrata masy ciała.
Niestety nie znaleziono jeszcze lekarstwa na chorobę Leśniowskiego-Crohna. Istnieją jednak protokoły farmakologiczne przydatne do kontroli objawów i zapobiegania nawrotom, podczas gdy zabieg chirurgiczny jest zarezerwowany dla przypadków powikłanych niedrożnością jelit, przetokami lub ropniami.
Więcej informacji: Choroba Leśniowskiego-Crohna: diagnoza, powikłania, przebieg i leczenie błony śluzowej jelit.
Dziś wiemy, że „początek choroby Leśniowskiego-Crohna można przypisać trzem oddziałującym na siebie czynnikom: genetycznie uwarunkowanej podatności na tę chorobę (odkryto, że u pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna występuje gen zwany NOD2, który jest zmieniony), uszkodzenie tkanki ze względu na reakcję immunologiczną wywołaną przez bakterie we florze przewodu pokarmowego oraz różne czynniki środowiskowe.
Jeśli chodzi o mikroflorę, to u osób zdrowych błona śluzowa jelit jest w stanie kontrolowanego (fizjologicznego) zapalenia; celem tych reakcji jest wytworzenie przeciwciał IgA (Immunoglobuliny A), które wiążą się z mikroorganizmami i ułatwiają układowi odpornościowemu ich eliminację. Z drugiej strony w chorobie Leśniowskiego-Crohna stan zapalny nie jest już kontrolowany i powoduje zmiany w tkankach.
Czynniki środowiskowe obejmują stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), które mogą powodować nawroty, a palenie papierosów również zwiększa ryzyko rozwoju choroby.
Więcej informacji: Objawy choroby Leśniowskiego-CrohnaChoroba Leśniowskiego-Crohna jest częściej zlokalizowana w jelicie krętym (zapalenie jelita krętego), typowo wpływając na jego końcową część; dość powszechne jest zajęcie okrężnicy (zwłaszcza wstępującej) zarówno samodzielnie (choroba Crohna okrężnicy: około 10%), jak i w (zapalenie jelita krętego: około 40%); odbytnica jest zajęta w 5% przypadków, a jeszcze rzadsze jest zajęcie dwunastnicy i żołądka (1%), u niewielkiego odsetka pacjentów, zwłaszcza dzieci i młodzieży, ważne i rozległe jest również zajęcie postu ( centralne jelita cienkiego), a także jelita krętego. W odcinkach związanych z chorobą Leśniowskiego-Crohna zmiany zapalne obejmują wszystkie warstwy ściany jelita, powodując pogrubienie ściany jelita i owrzodzenie. do pobliskich węzłów chłonnych.
Więcej informacji: Leki leczące chorobę Leśniowskiego-CrohnaTkanka dotknięta zmianami spowodowanymi przez chorobę Leśniowskiego-Crohna ma tendencję do umierania (martwicy), więc błona śluzowa może owrzodzić, a pod nią mogą tworzyć się przetoki; te z kolei mogą łączyć dwie pętle jelitowe, a nawet otwierać się w innych narządach (pęcherzu, moczowodzie, pochwie) lub nawet zewnętrznie, zwłaszcza w przypadku blizn pooperacyjnych lub w okolicy pępka. Czasami te przetoki mają znaczną długość i mogą również sięgać okolicy pośladka lub biodra.
Więcej informacji: Zioła na chorobę Leśniowskiego-Crohna spowodowane przez chorobę Leśniowskiego-Crohna, zwłaszcza jeśli obejmuje duże odcinki jelita, zmienia mechanizmy wchłaniania różnych substancji. Reabsorpcja soli żółciowych jest zwykle upośledzona, co występuje przede wszystkim w końcowej niedrożności jelit, więc dochodzi do utraty tych substancji, które normalnie stymulują reabsorpcję tłuszczów z diety, co w konsekwencji prowadzi do pojawienia się stolca tłuszczowego (tłuszcze w kale). kanaliki wiążą wapń, co z tego wynika, że ich niedobór powoduje zwiększone ryzyko rozwoju kamieni z powodu nadmiaru wolnego krążącego wapnia.Można też stwierdzić złe wchłanianie niektórych witamin, zwłaszcza B12, D i K. Crohna jest szeroko rozpowszechnione w bardzo rozległych przewodach jelita cienkiego, złe wchłanianie może mieć charakter globalny i obejmować wszystkie czynniki żywieniowe.
Aby uzyskać więcej informacji o tym, co jeść, a czego nie jeść w chorobie Leśniowskiego-Crohna, zobacz artykuł wymieniony poniżej.
Więcej informacji: Dieta choroby Leśniowskiego-CrohnaZ reguły pojawia się biegunka z powodu zmniejszonego wchłaniania soli żółciowych w jelicie krętym, złego wchłaniania węglowodanów (co powoduje to przywoływanie wody w jelicie) i częstej wtórnej kolonizacji bakteryjnej, która występuje w dotkniętych częściach.
Choroba Leśniowskiego-Crohna może powodować poważne zaburzenia równowagi, które, szczególnie u osób z większym ryzykiem zapalenia otrzewnej i uogólnionych infekcji, mogą zwiększać prawdopodobieństwo zgonu – co objawia się oczywiście powikłaniami, a nie samą chorobą. 10% populacji, z czego większy jest udział osób starszych.
Choroba Leśniowskiego-Crohna – wideo: przyczyny, objawy, lekarstwa
- Przejdź do strony wideo
- Przejdź do miejsca wellness
- Obejrzyj wideo na youtube
Więcej informacji: Objawy choroby Leśniowskiego-Crohna
Często śluz pojawia się w kale u osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Z drugiej strony jest to dość ogólny objaw kliniczny, jednak w bardzo różnych stanach, takich jak podrażnienie okrężnicy, zapalenie odbytnicy, różnego rodzaju biegunki, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, uchyłkowatość i zapalenie uchyłków itp.
Osoby cierpiące na chorobę Leśniowskiego-Crohna na ogół wykazują wyższe niż normalne poziomy kalprotektyny, która bez operacji inwazyjnych pełni rolę wykrywalnego markera. Jest to dość ważny objaw kliniczny, ponieważ pomaga lekarzowi w diagnostyce różnicowej, ocenie wyleczenia i empirycznej ocenie konkretnego uszkodzenia.
