Ogólność
Mastopatia włóknisto-torbielowa jest łagodną chorobą piersi, która dotyka wiele kobiet w wieku rozrodczym.
Stan ten charakteryzuje się obecnością obszarów włóknistych w tkance piersi oraz pojawieniem się guzków i torbieli o różnej wielkości, co można również zauważyć przy badaniu palpacyjnym piersi.
W większości przypadków nie jest potrzebne żadne leczenie; objawy związane z tym uczuciem mają tendencję do zmniejszania się po menopauzie.
Chociaż jest to stan łagodny, który normalnie nie rozwija się w kierunku złośliwości, mastopatia włóknisto-torbielowata nadal wymaga odpowiedniego monitorowania klinicznego, prawdopodobnie związanego z dodatkowymi badaniami (badaniami radiologicznymi, USG, mammografią i biopsją).
Ponadto dobrym zwyczajem jest regularne wykonywanie samobadania piersi, metody, która sama w sobie nie jest diagnostyczna, ale jest w stanie wskazać we wczesnym okresie wszelkie zmiany w stosunku do obrazu podstawowego.
Powoduje
Mastopatia włóknisto-torbielowa to dysplazja sutka, czyli „łagodna zmiana w tkankach piersi. Ta choroba występuje głównie w okresie płodnym, między 30 a 50 rokiem życia, ale może również dotyczyć młodszych kobiet i może występować nawet po menopauzie. stosuje się hormonalną terapię zastępczą.
Przyczyny mastopatii włóknisto-torbielowatej wciąż nie są w pełni poznane. Wiadomo jednak, że rozwój tej postaci dysplazji jest ściśle związany ze zmianami w gospodarce hormonalnej (np. zmiana stosunku estrogen-progestagen, nadmiar estrogenów itp.) oraz z cyklicznymi zmianami, które zwykle zachodzą w gruczole piersi w różnych fazach cyklu miesiączkowego.
Niektóre źródła naukowe uważają mastopatię włóknisto-torbielowatą za stan „parafizjologiczny” (tj. pod pewnymi względami prawie normalny); w rzeczywistości objawy mastopatii włóknisto-torbielowatej mają tendencję do zmniejszania się po menopauzie.
Często kobiety, które mają piersi z bogatym komponentem gruczołowym, są bardziej podatne na ten problem. L
a prawdopodobieństwo rozwoju mastopatii włóknisto-torbielowatej jest również wyższe, jeśli nigdy nie podjęto żadnych ciąż i gdy wywiad rodzinny dotyczący choroby jest pozytywny.
Do tej formy dysplazji piersi predysponowane mogą być również kobiety, które w okresie płodnym miały powtarzające się nieprawidłowości w cyklach miesiączkowych.
Objawy
Z klinicznego punktu widzenia mastopatia włóknisto-torbielowata charakteryzuje się obecnością obszarów włóknistych, płynnych torbieli, guzków litych oraz nieregularnej proliferacji przewodów i nabłonka gruczołowego, które to zmiany w tkance piersi występują pojedynczo lub mogą być w różny sposób powiązane.
Zmiany mastopatii włóknisto-torbielowatej są mniej lub bardziej liczne i zwykle obejmują obie piersi.
Podczas samobadania piersi można znaleźć różnej wielkości skupiska (od kilku milimetrów do kilku centymetrów) lub wyraźnie zarysowane masy, ruchome w obrębie tkanki piersi i bez cech cofania się skóry.
W okolicy menstruacji obszary guzkowe i torbielowate mają tendencję do zwiększania objętości z powodu wahań hormonalnych.
Mastopatia włóknisto-torbielowa może również powodować nadwrażliwość, ból (mastodynię) i uczucie napięcia, szczególnie w górnym kwadrancie piersi. Ogólnie rzecz biorąc, objawy te nasilają się przed wystąpieniem miesiączki i mają tendencję do stopniowego zmniejszania się po wystąpieniu krwawienia.
Tkliwość może być odczuwana również podczas pewnego ucisku piersi, na przykład podczas snu lub aktywności fizycznej.Czasami bolesne objawy mogą również rozciągać się na ramię.
Czy mastopatia włóknisto-torbielowa zwiększa ryzyko raka piersi?
Wiele badań naukowych wykazało, że mastopatia włóknisto-torbielowata nie jest stanem przednowotworowym, a zatem nie stanowi czynnika ryzyka ani nie zwiększa ryzyka zachorowania na raka piersi.
Jednak umiarkowanie zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi może być determinowane obecnością nietypowego „rozrostu nabłonka”, zmiany, która powoduje subiektywne objawy i zmiany palpacyjne, które nie są łatwe do odróżnienia od mastopatii włóknisto-torbielowatej. Z histologicznego punktu widzenia obraz ten charakteryzuje się nadmiernym wzrostem komórek nabłonkowych gruczołu sutkowego, z których niektóre mają nieprawidłową strukturę, która z czasem może potencjalnie ewoluować w sensie złośliwym.
Dlatego też w przypadku stwierdzenia nietypowej proliferacji nabłonka podczas badania histologicznego, wykonanego z jakiegokolwiek powodu, wskazane jest regularne monitorowanie kliniczne i mammograficzne pacjenta.
Diagnoza
Biorąc pod uwagę, że łagodne lub złośliwe cechy guzka piersi nie są łatwe do odróżnienia, zawsze zaleca się skontaktowanie się z lekarzem lub ginekologiem w celu wstępnej oceny oraz z radiologiem-senologiem w celu dalszej diagnostyki.
Bezpośrednie badanie palpacyjne piersi pozwala na stwierdzenie choroby.Następnie rozpoznanie mastopatii włóknisto-torbielowatej musi być potwierdzone wykonaniem USG piersi, mammografii lub badania histologicznego (pobranie próbek poprzez biopsję i analizę tkanek w celu wyjaśnienia jej łagodności). lub złośliwy charakter).
Leczenie
W większości przypadków mastopatia włóknisto-torbielowata nie wymaga specjalnego leczenia. Nie należy jednak lekceważyć tego stanu i wymaga stałego nadzoru poprzez samobadanie, okresowe badania lekarskie i mammografię.
Chociaż w rzeczywistości jest to stan łagodny, należy wziąć pod uwagę, że obraz kliniczny mastopatii włóknisto-torbielowatej utrudnia rozpoznanie wszelkich zmian przednowotworowych lub złośliwych, które mogą pojawić się z czasem.
W przypadku występowania bólu piersi w okresie przedmiesiączkowym może być przydatne zastosowanie leku przeciwbólowego, a w niektórych przypadkach w celu złagodzenia bólu mastalgii lub uczucia tkliwości piersi lekarz może zalecić stosowanie preparatów miejscowych (żel lub kremy). na bazie progesteronu.
Jednak w przypadku szczególnie nasilonych objawów terapia polega na odprowadzeniu płynu z formacji torbielowatych w trybie ambulatoryjnym lub chirurgicznym usunięciu guzków włóknisto-torbielowatych i zmienionych fragmentów tkanki sutka.
.jpg)
