Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka

wewnętrznej ściany żołądka z nagłym początkiem, co wiąże intensywną symptomatologię z ograniczonym czasem trwania.

Shutterstock

Zjawisko antralnego zapalenia żołądka wywołuje nagłe osłabienie warstwy śluzu pokrywającego wewnętrzną powierzchnię żołądka i jednoczesne działanie erozyjne na tę powierzchnię, wywierane przez kwaśne soki niezbędne w procesie trawienia.
Wśród głównych przyczyn ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka (i opisanych wyżej wstrząsów) znajdują się: infekcje wywołane przez: Helicobacter pylori, nadużywanie popularnych narkotyków, takich jak NLPZ, nadużywanie alkoholu i nadmierny stres psychofizyczny.
Z reguły, aby właściwie leczyć stan, taki jak ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, „niezbędne jest dokładne badanie diagnostyczne, które ujawni przyczyny wywołujące.

Krótki przegląd terminu Zapalenie żołądka

W medycynie „zapalenie żołądka” to słowo oznaczające zapalenie wewnętrznej ściany żołądka.
Znana również jako wewnętrzna błona śluzowa żołądka, wewnętrzna ściana żołądka to zespół warstw komórkowych odpowiedzialnych za:

Produkcja kwaśnych soków trawiennych, niezbędnych w procesie trawienia;
Wydzielanie śluzu przeznaczonego do ochrony żołądka przed wyżej wymienionymi kwaśnymi sokami trawiennymi;
Produkcja hormonu gastryny.

Warstwy komórkowe tworzące wewnętrzną ścianę żołądka Cechy Warstwa nabłonkowa jest to warstwa najbardziej powierzchowna (dlatego w bezpośrednim kontakcie ze światłem żołądka).
Wydziela ochronny śluz. Lamina propria to warstwa środkowa.
Posiada gęstą sieć gruczołów, odpowiedzialnych za produkcję kwaśnych soków trawiennych. Muscolaris mucosae jest to najgłębsza warstwa.
Zawiera komórki mięśniowe, które gwarantują żołądkowi zdolność przemieszczania pokarmu w kierunku jelita i kontynuowania procesu trawienia. : różnice

Ostre zapalenie żołądka jest przeciwieństwem przewlekłego zapalenia żołądka. Przez „przewlekłe zapalenie żołądka” lekarze rozumieją „zapalenie wewnętrznej części żołądka o stopniowym początku, łagodne pod względem objawów, trwające kilka tygodni i mogące prowadzić do nawrotów.

Czy ostre zapalenie żołądka i zapalenie żołądka i jelit to to samo?

Ostre zapalenie żołądka nie powinno być mylone z zapaleniem żołądka i jelit. Ta ostatnia jest w rzeczywistości stanem wynikającym z jednoczesnego zapalenia ściany wewnętrznej żołądka i jelit.
Fakt, że zapalenie żołądka i jelit wpływa również na jelita, wyjaśnia obecność biegunki, objawu, którego, jak zobaczymy, nie występuje w ostrym zapaleniu żołądka.

-> antralne zapalenie żołądka) i żrące działanie kwaśnych soków trawiennych na wspomnianą wcześniej ścianę żołądka.
Innymi słowy, ostre zapalenie błony śluzowej żołądka jest konsekwencją uszkodzenia błony śluzowej żołądka przez kwaśne soki trawienne żołądka, gdy ta ostatnia traci część swojej ochronnej warstwy śluzu.

Czy wiedziałeś, że ...

Kiedy zapalenie żołądka, czy to ostre, czy przewlekłe, wpływa na wewnętrzną ścianę żołądka w całości lub prawie, nazywa się to pangastritis.

Czynniki przyczynowe ostrego zapalenia żołądka

Nagłe osłabienie ochronnej warstwy śluzu żołądka i w konsekwencji wywołanie/sprzyjanie ostrego zapalenia żołądka może być różnymi czynnikami i stanami; dokładniej, przyczyny / czynniki ryzyka ostrego zapalenia żołądka obejmują:

Infekcje podtrzymywane przez Helicobacter pylori. Helicobacter pylori jest bakterią normalnie występującą w żołądku (bardzo dobrze toleruje kwaśne środowisko) i nie ma żadnych konsekwencji dla zdrowia. Jeśli jednak obronność immunologiczna organizmu człowieka straci swoją skuteczność, drobnoustrój ten może się swobodnie rozmnażać w sposób niekontrolowany i kolonizować swojego żywiciela, wywołując infekcję.
Sprzyja paleniu papierosów i wysokiemu stresowi psychofizycznemu, zakażeniu Helicobacter pylori jest to najprawdopodobniej główny czynnik sprawczy antralnego zapalenia żołądka;
Długotrwałe i niewłaściwe stosowanie niektórych leków, takich jak NLPZ (np. aspiryna, ibuprofen, naproksen itp.), leki chemioterapeutyczne (np. mitomycyna i floksurydyna) oraz kolchicyna;
Długotrwałe nadużywanie napojów alkoholowych (zwłaszcza whisky, wódki i ginu);

Shutterstock Helicobacter pylori

Używanie narkotyków, takich jak kokaina;
Dieta mająca niepożądany efekt podniesienia kwasowości żołądka.Polega ona na ogół na nadmiernym spożyciu: tłuszczów, gotowanych olejów, owoców cytrusowych i kawy;
Niektóre infekcje wirusowe, takie jak infekcje wirusem cytomegalii i AIDS;
Niektóre infekcje grzybicze, takie jak kandydoza (lub kandydoza), histoplazmoza lub zygomykoza;
Niektóre infekcje pasożytnicze (lub pasożyty), takie jak anisakiasis;
Radioterapia wykonywana w celu leczenia guza;
Bardzo intensywny stres. Stresujące okoliczności sprzyjające ostremu nieżytowi żołądka to, by wymienić tylko kilka przykładów, poważna operacja, choroby przewlekłe i poważne urazy.
Ostre lub przewlekłe formy zapalenia błony śluzowej żołądka będące wynikiem stresu są przykładami nerwowego zapalenia błony śluzowej żołądka.
Refluks żółciowy. Refluks żółciowy to podnoszenie się żółci z dwunastnicy do żołądka, a w najcięższych przypadkach także do przełyku;
Niedokrwienie żołądka Niedokrwienie jest terminem medycznym, który wskazuje na mniej lub bardziej poważne zmniejszenie przepływu krwi w określonej tkance lub narządzie, takie zmniejszenie, które powoduje spadek podaży tlenu i składników odżywczych.
Niedokrwienie żołądka to niedokrwienie zlokalizowane w żołądku;
Alergie pokarmowe i zatrucia pokarmowe.

Kto jest najbardziej zagrożony ostrym zapaleniem żołądka?

Częściowo można również odliczyć od tego, co właśnie zostało stwierdzone w odniesieniu do czynników przyczynowych i wywołujących, osoby najbardziej predysponowane do rozwoju ostrego zapalenia żołądka to:

Ciężcy konsumenci napojów alkoholowych;
Kto dużo korzysta z NLPZ;
Użytkownicy narkotyków, takich jak kokaina;
Osoby przechodzące poważną operację;
Osoby z niewydolnością nerek;
Osoby z niewydolnością wątroby;
Kto cierpi na niewydolność oddechową.

Rodzaje ostrego zapalenia żołądka

Istnieją dwie formy ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka: mniej ciężka, zwana ostrym nienadżerkowym zapaleniem błony śluzowej żołądka (lub ostrym powierzchownym zapaleniem błony śluzowej żołądka), oraz cięższa postać, zwana ostrym nadżerkowym zapaleniem błony śluzowej żołądka.

Ostre nieerozyjne (lub powierzchniowe) zapalenie żołądka

Ostre nienadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest najmniej ciężką postacią ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka; ten stan jest w rzeczywistości cierpieniem ograniczonym do najbardziej powierzchownych komórek nabłonka, który stanowi wewnętrzną ścianę żołądka (pamiętaj, że wspomniany nabłonek jest warstwą komórkową w bezpośrednim kontakcie ze światłem żołądka).

Ostre erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka

Ostre nadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest najcięższą postacią ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka; w wyniku jego obecności można bowiem zaobserwować na wewnętrznej ścianie żołądka zmiany zbliżone do blizn (wrzody) oraz znaczne zmniejszenie liczby gruczołów odpowiedzialnych za produkcję kwaśnych soków trawiennych.
Ostre nadżerkowe zapalenie żołądka jest stanem klinicznie delikatnym i dlatego wymaga odpowiedniego leczenia.

ostrego zapalenia żołądka to:

Niestrawność (lub niestrawność). Jest to najbardziej charakterystyczna manifestacja ostrego zapalenia żołądka.
Jego obecność jest wynikiem nieuniknionej ingerencji, jaką stan zapalny wywołuje w procesie trawienia na poziomie żołądka i opróżnianiu żołądka;
Ból brzucha. Podkreśleniem tego objawu jest ból zlokalizowany w górnej części brzucha (ból w nadbrzuszu), którego intensywność jest różna w zależności od pacjenta.
U podstawy zgagi zauważalny jest wzrost kwasowości żołądka (lub kwasowości żołądka);

Shutterstock

Nudności, wymioty i utrata apetytu to trzy klasyczne objawy towarzyszące niestrawności; dlatego reprezentują trzy dość powszechne objawy ostrego zapalenia żołądka.
Wśród tych zaburzeń występuje następująca zależność: nudności wywołują wymioty, a wymioty powodują zmniejszenie apetytu;
Wzdęcia i wzdęcia brzucha i/lub ociężałość brzucha. Wzdęcia i uczucie wzdęcia / ciężkości brzucha ponownie zależą od złego procesu trawienia; złe trawienie w rzeczywistości powoduje, że pokarm dociera do jelita tylko częściowo strawiony, a to powoduje jego fermentację (co jest prawdziwą przyczyną wzdęć i uczucia wzdęć/ciężkości brzucha);
Ogólne złe samopoczucie i poczucie słabości. Są bezpośrednimi konsekwencjami wcześniejszych objawów.

Powikłania ostrego zapalenia żołądka

W cięższych przypadkach lub przy braku odpowiedniego leczenia ostre zapalenie błony śluzowej żołądka może ulec degeneracji, aż do powstania perforacji wrzodów trawiennych. W medycynie perforacja wrzodu trawiennego jest wyrażeniem wskazującym na jakąkolwiek zmianę błony śluzowej przewodu pokarmowego, która sięga tak głęboko, że naruszyła integralność leżących poniżej naczyń krwionośnych i spowodowała utratę krwi (krwotok żołądkowo-jelitowy).
Klasycznymi objawami perforacji wrzodu trawiennego są: uporczywy ból brzucha, czarne stolce spowodowane obecnością krwi, utrata krwi z odbytnicy oraz krwawe wymioty (krwiste wymioty).
Należy również zauważyć, że przypadki ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka charakteryzującego się intensywnymi wymiotami mogą w przypadku braku leczenia wywołać stan odwodnienia bez pomijalnych konsekwencji.

Kiedy iść do lekarza?

Osoba powinna skontaktować się ze swoim lekarzem prowadzącym, jeśli przez kilka kolejnych dni cierpi na powyższe objawy, bez śladu poprawy.
W przypadku powikłań dobrze jest natychmiast udać się do najbliższego przychodni lekarsko-szpitalnej i poddać się wszystkim niezbędnym zabiegom.

dokładne i skrupulatne badanie fizykalne.
Dość często jednak zdarza się, że diagnosta chce potwierdzić i/lub zbadać sytuację (np. odkryć przyczyny), w związku z tym ucieka się również do:

Test na śledzenie Helicobacter pylori w organizmie Jest to dość powszechne badanie, ponieważ ta bakteria jest głównym sprawcą ostrego zapalenia żołądka;
Badania krwi. Dostarcza informacji o ogólnym stanie zdrowia pacjenta;
Test stolca Służy do ustalenia, czy w kale jest krew;
Endoskopia przewodu pokarmowego – pozwala lekarzowi zajrzeć do wnętrza żołądka i zrozumieć rzeczywisty stan zdrowia błony śluzowej;
Prześwietlenie układu pokarmowego z kontrastem siarczanu baru.Służy do określenia ogólnego stanu zdrowia układu pokarmowego pacjenta.

Dlaczego przydatna jest dokładniejsza diagnoza?

Pogłębienie diagnozy ostrego zapalenia żołądka o dalsze badania pozwala na poznanie jego przyczyn i czynników ryzyka.
Znajomość przyczyn i czynników ryzyka ma podstawowe znaczenie dla zaplanowania najwłaściwszej terapii oraz w celach profilaktycznych (jeśli chodzi oczywiście o zapobieganie nawrotom).

przeciwko wyżej wymienionemu patogenowi.

Objawowa terapia lekowa

Leki stosowane w leczeniu objawowym ostrego zapalenia żołądka to leki kontrolujące i ograniczające kwasowość żołądka.
W szczególności te leki składają się z:

Leki zobojętniające. Są przydatne do buforowania kwasowości żołądka i łagodzenia zgagi, wynikającej ze złego trawienia.
Często lekarze kojarzą je z dwiema kolejnymi kategoriami leków.
Przykładami leków zobojętniających kwasy stosowanych klasycznie w ostrym zapaleniu żołądka są: hydrat magnezu i wodorotlenek glinu.
Anty-H2 (lub antagoniści receptora H2). Wpływają na zmniejszenie wytwarzania przez żołądek kwaśnych soków trawiennych.
Typowymi blokerami H2 stosowanymi w ostrym zapaleniu żołądka są cymetydyna i famotydyna.
Inhibitory pompy protonowej (PPI). Działają podobnie do blokerów H2, a więc ograniczają produkcję wydzieliny kwasowej w żołądku.
Klasyczne IPP podawane podczas leczenia ostrego zapalenia żołądka to esomeprazol i omeprazol.

Zalecany plan diety

Shutterstock

W przypadku ostrego zapalenia żołądka należy unikać: smażonych potraw (ponieważ zawierają wysoki procent tłuszczu), tłustych potraw, soków cytrusowych, kawy i alkoholu; zalecane pokarmy to: wszystkie warzywa, owoce (oczywiście z wyjątkiem owoców cytrusowych), produkty spożywcze o niskiej zawartości tłuszczu, chude mięso (np. mięso z kurczaka lub indyka), makarony i ryż (Uwaga: makarony i ryż przygotowane oczywiście w " lekki" sposób).
W kontekście ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka ostrożna kontrola diety może przynieść nieoczekiwane korzystne efekty.

Terapia w łagodniejszych przypadkach

W łagodniejszych przypadkach ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka wskazane leczenie ogranicza się do kontroli diety, która musi mieć wymienione wyżej cechy (rezygnacja z tłustych potraw, smażonych potraw, kawy itp.).