Chociaż na kolor stolca duży wpływ mają nawyki żywieniowe, ewentualna anomalia chromatyczna może być również spowodowana stanami chorobowymi.Z tego powodu, jeśli zmiany nie można przypisać konkretnym zmianom w diecie lub towarzyszą jej inne objawy - takie jak biegunka, zaparcia, osłabienie, bóle brzucha lub zawroty głowy – ważne jest, aby niezwłocznie zgłosić to lekarzowi.
, pochodzące z rozpadu czerwonych krwinek. Jest on metabolizowany przez florę bakteryjną jelit do sterkobiliny, która nadaje odchodom typowy brązowy kolor. Bilirubina z kolei pochodzi z prekursora, zwanego biliwerdyną, który jest również obecny w żółci, a czasem w kale, któremu nadaje zielony kolor. Taka sytuacja ma miejsce, gdy pasaż jelitowy jest tak szybki, że powoduje „niepełną przemianę biliwerdyny. bilirubina i pochodne. Zielone stolce są więc typowym wyrazem biegunki i wywołujących ją stanów o charakterze patologicznym i niepatologicznym (np. nadużywanie środków przeczyszczających). Niektóre antybiotyki lub suplementy na bazie żelaza mogą również powodować tę samą niedogodność.
Zielony kolor kału można wiązać z wyraźnym spożyciem pokarmów bogatych w chlorofil, zawartych przede wszystkim w szpinaku, rukoli, pietruszce, fasolce szparagowej i ogólnie zielonych warzywach liściastych.
, rozpoznawalne, ponieważ charakteryzują się żółto-pomarańczowymi odcieniami (marchew, dynia, morele, mango, bataty itp.). Nawet nadużywanie suplementów zawierających ten przeciwutleniający pigment, przyjmowanie leków opartych na ryfampicynie (środek przeciwbakteryjny) lub żywności z barwnikami o podobnym odcieniu, może spowodować opróżnienie pomarańczowych stolców. lub polip jelitowy z tendencją do przekształcenia się w postać rakową.
Czerwony kolor stolca może być jednolity lub zmieniony przez jasnoczerwone włókna lub plamy, które można również zobaczyć na papierze toaletowym lub na ścianach toalety; stan ten występuje, gdy krwawienie dotyczy ostatniej części jelita (zapalenie odbytnicy, zapalenie uchyłków, hemoroidy, szczeliny odbytu, polipy lub guzy odbytnicy).
Jeśli stolce są ciemnoczerwone, bardziej prawdopodobne jest, że krwawienie pochodzi z górnych części przewodu pokarmowego (przełyku, żołądka i dwunastnicy).
, ziemniaki lub tapioka. Spożycie środków zobojętniających sok żołądkowy (na bazie wodorotlenku glinu) lub baru stosowanego jako metoda kontrastowa przy prześwietleniach przewodu pokarmowego może nadać masie kałowej kredowobiały kolor.
W początkowej części powiedzieliśmy, że kolor stolca wynika głównie z obecności bilirubiny i jej metabolitów. Wynika z tego, że „hipochromia kału jest często spowodowana brakiem napływu żółci do jelita, na przykład z powodu obecności kamieni żółciowych lub, rzadziej, guza przewodu żółciowego lub trzustki. Białe stolce mogą również sygnalizować szereg poważnych zaburzeń wątroby obejmujących zablokowanie dróg żółciowych, takich jak marskość, zapalenie wątroby i rak wątroby.
Błyszczące, tłuste i blado zabarwione stolce są typowe dla stolca tłuszczowego (nadmierna obecność tłuszczu w kale, zwykle spowodowana nieprawidłowym wchłanianiem jelitowym, jaka występuje w celiakii).