Varicocele jest w większości stanem idiopatycznym, to znaczy powstaje z powodu czynników, których nie można zdefiniować i rozpoznać; jednak w rzadkich przypadkach może to być również stan wtórny do guzów zlokalizowanych w obrębie jamy brzusznej lub miednicy. W większości przypadków żylaki powrózka nasiennego przebiegają bezobjawowo; rzadziej odpowiada za zaburzenia, takie jak obrzęk i ból moszny, i może prowadzić do powikłań, takich jak zanik jąder i niepłodność męska. Zasadniczo w diagnostyce żylaków powrózka nasiennego konieczne jest połączenie dokładnego badania fizykalnego z USG moszny; to ostatnie badanie jest badaniem potwierdzającym diagnostykę. Jeśli nie powoduje objawów i nie wpływa na płodność pacjentki, żylaki powrózka nasiennego nie wymagają specjalnego leczenia; wręcz przeciwnie, jeśli ma charakter objawowy lub jest odpowiedzialny za niepłodność, wymaga specyficznej terapii, jaką jest zabieg chirurgiczny.