Ogólność
Patereccio to „powierzchowne lub podnaskórkowe zapalenie, które dotyka kończyn palców rąk i nóg.
Zwykle ten proces zapalny jest spowodowany przez pospolite pyogeny (gronkowce i paciorkowce), a czasami przez Candida albicans.
Czynniki bakteryjne lub grzybicze mogą przenikać do tkanek przez małe uszkodzenia (odłamki, zadrapania lub przebicia) i są zazwyczaj przenoszone ze śliną. Kiedy te mikroorganizmy dostaną się do tkanek, naturalną reakcją obronną organizmu jest wywołanie miejscowej odpowiedzi zapalnej, która powoduje objawy typowe dla procesów zapalnych (zaczerwienienie, obrzęk, ciepło i ból). Jednocześnie można dodać infekcję bakteryjną i grzybiczą .
Patereccio nie może być uważane za banalne zaburzenie: zaniedbane może rozciągać się na głębokie struktury palca i powodować poważne konsekwencje.
Diagnoza opiera się zasadniczo na inspekcji dotkniętego obszaru. Leczenie polega na „odpowiedniej terapii antybiotykami lub lekami przeciwgrzybiczymi i może obejmować drenaż wszelkiej ropy.
Rodzaje patereccio
Patereccio jest dość powszechne i może wpływać na powierzchowne lub głębokie struktury palca.
Proces zapalny jest zwykle ostry, ale zdarzają się również przypadki przewlekłe.
Istnieje kilka rodzajów patereccio:
- Patereccio powierzchowne: może mieć po prostu charakter rumieniowy lub, w najpoważniejszych przypadkach, może wiązać się z pojawieniem się wysięku pochodzenia zapalnego, który zdołał oderwać warstwy naskórka z wytworzeniem flittenu (pęcherzyka podnaskórkowego zawierającego surowicze lub ropne płyn). Powierzchowne patereccio może zaatakować jeden lub więcej paliczków palca i zwykle rozwija się w ciągu kilku godzin. W szczególności, wśród różnych postaci można wyróżnić opuszek palca, schorzenie otaczające palec serdeczny i zanokcicę, rodzaj powierzchownego patereccio zlokalizowanego w pobliżu paznokcia.
- Patereccio podskórne: proces zapalny rozprzestrzenia się na tkanki okołopaznokciowe i podpaznokciowe, niszcząc zrogowaciałą materię paznokcia.
- Patereccio głębokie: to stany zapalne, które docierają do kości i struktur kostno-stawowych. W przypadku zaniedbania i nieleczenia pochewki ścięgna (zapalenie pochewki ścięgna) lub „staw między dwoma paliczkami (zapalenie stawów) mogą łatwo unieść się, powodując również poważne zmiany w funkcjonowaniu dłoni lub stopy.
Powoduje
Patereccio jest często wywoływane przez bakterie, które powszechnie występują na skórze, ale które potrafią przeniknąć przez skórę uszkodzoną nawet przez drobne urazy, takie jak zadrapanie lub użądlenie. Obgryzanie paznokci, ssanie palców, mycie naczyń lub używanie drażniących środków chemicznych to zachowania, które zwiększają ryzyko infekcji.W paznokciach dłoni ta patologia jest powszechna u osób, które mają wielokrotny kontakt z wodą, rozpuszczalnikami lub mydłami: wilgoć umożliwia namnażanie się pewnych mikroorganizmów, takich jak Candida lub inne bakterie.
Oprócz miejscowego zakażenia wtórnego do urazu, przewlekłe patereccio może również pochodzić z choroby ogólnoustrojowej, takiej jak cukrzyca lub u osób ze szczególnie osłabionym układem odpornościowym (pacjenci poddawani przeszczepieniu narządów lub zakażeni wirusem HIV).
Objawy
Więcej informacji: Objawy Patereccio
Zazwyczaj patereccio zaczyna się bólem, obrzękiem i zaczerwienieniem wokół podstawy lub boków paznokcia w miejscu urazu, zwłaszcza w przypadku infekcji bakteryjnej. Ostre zapalenie może prowadzić do pęcherzy wypełnionych ropą (ropnie). Patereccio wywołane przez bakterie może gwałtownie się pogorszyć, podczas gdy formy z zakażeniem Candida albicans mają tendencję do wolniejszego pogarszania się. Zmiany paznokci mogą również wystąpić z powodu patereccio: mogą wyglądać na oderwane, nienormalnie ukształtowane lub mieć nietypowy kolor.
Diagnoza
Lekarze mogą zdiagnozować patereccio za pomocą prostego badania fizykalnego, po prostu patrząc na podrażnioną skórę. Zazwyczaj nie są wymagane żadne specjalne badania, ale lekarz może zdecydować o wysłaniu próbki płynu lub ropy do laboratorium w celu ustalenia, który patogen powoduje zakażenie. „odpowiednia terapia antybiotykowa lub przeciwgrzybicza.
Komplikacje
Powikłania są rzadkie, ale mogą obejmować:
- Ropień;
- Ciągłe zmiany kształtu paznokcia;
- Rozprzestrzenianie się infekcji ścięgien (zapalenie pochewki ścięgna), stawów (zapalenie stawów), kości (zapalenie kości), całej dłoni lub stopy (ropowica) lub krwioobiegu (posocznica).
Rzadko patereccio może spowodować trwałe uszkodzenie paznokcia.W przypadku bardzo intensywnego stanu zapalnego istnieje ryzyko rozprzestrzenienia się infekcji do głębszych tkanek, innych obszarów ciała lub krwioobiegu (posocznica). W przypadku głębokiej infekcji powikłania patereccio mogą powodować bolesne deformacje palców, stóp lub dłoni.
Powinieneś skontaktować się z lekarzem, jeśli:
- Leczenie nie pomaga złagodzić objawów.
- Objawy nasilają się lub pojawiają się nowe oznaki, takie jak:
- Lokalne rozprzestrzenianie się objawów;
- Rozwój czerwonych smug na skórze, rozciągających się od zainfekowanego obszaru (na przykład od palców do nadgarstka)
- uczucie ogólnego złego samopoczucia;
- Gorączka;
- Dreszcze;
- Bóle stawowe;
- Ból mięśni.
Leczenie
Leczenie ogranicza się na ogół do usunięcia czynnika sprawczego. W przypadkach ostrego patereccio o etiologii bakteryjnej, w celu zmniejszenia obrzęku i bólu (i przyspieszenia regresji procesu zakaźnego) może być przydatne namoczenie palca w mieszaninie. 50% ciepłej wody i 50% antybakteryjnego mydła w płynie 3-4 razy dziennie przez około 15 minut Lekarz może przepisać antybiotyki, jeśli patereccio jest spowodowane przez bakterie, natomiast może zalecić lek przeciwgrzybiczy w przypadku grzyb. Grzybicze patereccio może być trudne do pozbycia się, więc bądź cierpliwy i konsekwentnie postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.
W ciężkich przypadkach konieczne jest nacięcie i odsączenie rany ostrym narzędziem: w obecności ropnia wypełnionego ropą lekarz może znieczulić okolicę, oddzielić skórę od podstawy lub boków paznokci i odsączyć ropny materiał. Podczas zabiegu może być konieczne usunięcie części paznokcia.
W powtarzających się przypadkach patereccio ważne jest, aby paznokcie były suche i chronione przed agresywnymi chemikaliami. Konieczne może być noszenie rękawiczek lub stosowanie kremu chroniącego skórę przed wilgocią.Ponadto wskazane może być stosowanie miejscowego kremu sterydowego lub roztworu etanolu (alkoholu) i tymolu (środka grzybobójczego). Jeśli infekcja nie ustąpi, koniecznie powiedz o tym swojemu lekarzowi.
Zobacz też: Leki do pielęgnacji Patereccio »