TIROSINT ® lek na bazie lewotyroksyny sodu
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Preparaty tarczycy
Wskazania TIROSINT® Lewotyroksyna
TIROSINT® stosuje się we wszystkich stanach patologicznych charakteryzujących się obniżoną funkcją tarczycy, takich jak wole, profilaktyka nawrotów po zabiegach chirurgicznych, niedoczynność tarczycy, procesy zapalne i patologie nowotworowe.
Mechanizm działania TIROSINT ® Lewotyroksyna
TIROSINT ® jest lekiem opartym na czystej lewoskrętnej tyroksynie, zwykle stosowanym w terapiach zastępczych w przypadku obniżonej czynności tarczycy.
Przyjęta doustnie, lewotyroksyna zawarta w TIROSINT ® jest szybko wchłaniana na poziomie przewodu pokarmowego, przekazywana do białek osocza, takich jak tyreoglobulina, prealbumina oraz, do minimum, również do albumin i rozprowadzana w całym organizmie.
Po dotarciu do tkanek obwodowych jest pozbawiany atomu jodu przez specyficzne dejodazy, tworząc trójjodotyroninę, znacznie bardziej aktywny metabolit, zdolny do wiązania specyficznych receptorów jądrowych, indukując ich aktywację.
Z funkcjonalnego punktu widzenia hormon ten pozwala modulować różne aspekty metaboliczne, począwszy od termogenezy po metabolizm lipidów, od funkcji sercowo-naczyniowych po funkcje nerwowe, od rozwoju mięśniowego po szkieletowy, uzasadniając w ten sposób „ważne objawy występujące podczas niedoczynności tarczycy i” niezbędną potrzebę uciekania się do terapii lekowej.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. LEWOTYROKSYNA A ODCHUDZANIE: TŁUSZCZ CZY WODA?
J Clin Endocrinol Metab. 2011 styczeń; 96: E99-103. Epub 2010 Październik 6
Utrata masy ciała po leczeniu niedoczynności tarczycy spowodowana jest głównie wydalaniem nadmiaru wody z organizmu, związanym z obrzękiem śluzowatym.
Karmisholt J, Andersen S, Laurberg P.
Bardzo interesujące badanie, które analitycznie ocenia utratę wagi u pacjentów leczonych lewotyroksyną. Chociaż zabieg może zagwarantować znaczną redukcję masy ciała, dokładniejsza analiza składu ciała pokazuje, że masa tłuszczowa pozostaje prawie niezmieniona, uzasadniając utratę wagi utratą płynów zatrzymanych przez obrzęk śluzowaty.
2. LEWOTYROKSYNA I WĘZŁY TARCZYCY
Clin Endocrinol (Oxf). 2002 listopad; 57: 621-8.
Wpływ małej i dużej dawki lewotyroksyny na objętość guzków tarczycy: badanie krzyżowe, kontrolowane placebo.
Koc M, Ersoz HO, Akpinar I, Gogas- Yavuz D, Deyneli O, Akalin S.
Stwierdzono, że podawanie lewotyroksyny w małych dawkach jest szczególnie skuteczne w ograniczaniu wzrostu guzków tarczycy, bez powodowania poważnych skutków ubocznych.Skuteczność tej terapii wydaje się być związana z hamującym działaniem na wydzielanie TSH, biorącego udział w patogenezie i w rozwoju guzków tarczycy.
3. LEWOTYROKSYNA A DEPRESJA
J Wpływ zaburzenia. 2007 listopad; 103 (1-3): 253-6.
Augmentacja L-tyroksyną leków przeciwdepresyjnych o działaniu serotoninergicznym u pacjentek z oporną na leczenie depresją.
Łojko D, Rybakowski JK.
Wydaje się, że dodanie lewotyroksyny do serotoninergicznych leków przeciwdepresyjnych stosowanych w leczeniu dużej depresji może zwiększyć efekt terapeutyczny poprzez zmniejszenie stopnia depresji mierzonego określonymi testami. Chociaż poprawa ta wydaje się ważna dla pacjentów z depresją, należy wziąć pod uwagę skutki uboczne wynikające z tej terapii skojarzonej.
Sposób użycia i dawkowanie
TIROSINT® 50/100 mcg tabletki lewotyroksyny sodowej:
będąc w stanie określić terapeutyczny zakres między 50 a 200 mcg lewotyroksyny na dobę, konkretna dawka może się znacznie różnić w zależności od pacjenta, zgodnie z jego potrzebami terapeutycznymi, ostrością obrazu klinicznego i jego stanami fizjopatologicznymi.
W związku z tym wyłącznie od lekarza należy ustalenie prawidłowego dawkowania, po „dokładnej ocenie stanu zdrowia pacjenta”.
TIROSINT ® Ostrzeżenia dotyczące lewotyroksyny
Leczenie preparatem TIROSINT ® powinno być poprzedzone dokładną oceną obrazu fizjopatologicznego i klinicznego pacjenta w celu lepszego prowadzenia terapii i ustalenia odpowiedniego dawkowania.
W rzeczywistości ważne jest, aby pamiętać, jak wysokie dawki lub nadużywanie preparatów tarczycy mogą powodować wystąpienie reakcji ubocznych, nawet poważnych.
W związku z tym wymagane jest okresowe monitorowanie poziomu TSH i transaminaz w surowicy w celu oceny skuteczności terapii, braku działań niepożądanych na wątrobę i, jeśli to konieczne, dostosowania stosowanej dawki.
Ból głowy, senność i inne zmiany wpływające na układ nerwowy, opisane po zażyciu lewotyroksyny, mogą zmienić normalne zdolności percepcyjne i reaktywne pacjenta, czyniąc wykonywanie czynności wymagających zaangażowania poznawczego niebezpieczne.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Chociaż lewotyroksyna może przenikać do mleka matki i przenikać przez łożysko, leczenie niedoczynności tarczycy w ciąży lekami z grupy L-tyroksyny nie powodowało poważnych skutków ubocznych dla zdrowia nienarodzonego dziecka, gdy stosowano je w dawkach terapeutycznych.
Oczywiste jest, że cały proces terapeutyczny musi być monitorowany i nadzorowany przez lekarza.
Interakcje
Kluczowa rola hormonów tarczycy w kontrolowaniu metabolizmu naraża TIROSINT ® na liczne możliwe interakcje z różnymi składnikami aktywnymi.
Jednoczesne przyjmowanie lewotyroksyny i środków hipoglikemizujących może osłabiać efekt terapeutyczny tych ostatnich, uniemożliwiając osiągnięcie dobrej kontroli glikemii, podczas gdy hamujące działanie tyroksyny na pochodne kumaryny może narazić pacjenta na ciężkie krwawienie.
Przeciwnie, jednoczesne przyjmowanie cholestyraminy, leków zawierających glin, żelazo i wapń, salicylanów, dikumarolu, furosemidu, klofibratu, fenytoiny, glukorytykoidów, beta-sympatykolityków, amiodaronu i środków kontrastowych zawierających jod, estrogenów, barbituranów, proguanilu, leków przeciwpadaczkowych i związków soja może spowodować zmniejszenie działania terapeutycznego TIROSINT ® , co wymaga dostosowania stosowanej dawki.
Przeciwwskazania TIROSINT ® Lewotyroksyna
TIROSINT ® jest przeciwwskazany w przypadku nieleczonej niewydolności nadnerczy, nieleczonej niewydolności przysadki, nieleczonej tyreotoksykozy, ostrego zawału mięśnia sercowego, ostrego zapalenia mięśnia sercowego i pankardii oraz nadwrażliwości na substancję czynną lub jej substancje pomocnicze.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Pomimo, że terapia lewotyroksyną, jeśli jest właściwie skonfigurowana, nie powoduje szczególnie poważnych skutków ubocznych, powszechne nadużywanie tych leków naraża pacjenta na klinicznie istotne działania niepożądane.
Różnego rodzaju zaburzenia sercowo-naczyniowe, zmiany w zachowaniu i stanie świadomości, reakcje dermatologiczne różnego stopnia, choroby przewodu pokarmowego i osteoporoza określają zakres nawracających objawów w przypadku nadużywania produktów zawierających hormony tarczycy.
Notatka
TIROSINT ® sprzedawany wyłącznie na receptę.
TIROSINT ® należy do klasy dopingu: Hormony i substancje pokrewne (zakazane w zawodach i poza nimi)
Informacje na temat TIROSINT ® Lewotyroksyna opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.
