Definicja
Choroba Gravesa-Basedowa (lub rozlane wole toksyczne) to zaburzenie układu odpornościowego, w którym dochodzi do nadprodukcji hormonów tarczycy, będącej konsekwencją nadczynności tarczycy. miejsca wśród wywołujących nadczynność tarczycy.
Powoduje
Choroba Gravesa-Basedowa wywodzi się z „zmiany układu odpornościowego; dokładniej, syndrom ten jest spowodowany obecnością przeciwciała w krwiobiegu, które stymuluje tarczycę do wytwarzania hormonów tarczycy w niekontrolowany i przesadny sposób.
Objawy
Choroba Gravesa-Basedowa nie zaczyna się od dokładnej symptomatologii; w rzeczywistości typowe zwiastuny początkowe są niewyraźne i mają podłoże psychologiczne (zmiany nastroju, trudności z zasypianiem, drażliwość itp.) Wśród innych objawów, które pamiętamy: łysienie, arytmia, zmniejszenie popędu seksualnego, osłabienie, biegunka, waga utrata, wole (objaw typowy), osteoporoza, silne pragnienie, pocenie się, tachykardia, drżenie.
Informacje dotyczące Graves'a „Choroba - Basedow - Leki stosowane w leczeniu choroby Gravesa-Basedowa” nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed zażyciem Graves 'Choroba - Basedow - Leki leczące chorobę Gravesa-Basedowa.
Leki
Chociaż niejasne i niespecyficzne objawy towarzyszące wystąpieniu choroby Gravesa-Basedowa mają na ogół podłoże psychiczne: trudności z zasypianiem, niepokój, drażliwość, zespół lękowy itp. Z tego, co zostało powiedziane, wynikają trudności w interpretacji objawów. i właśnie z tego powodu choroba jest często diagnozowana późno.
Po stwierdzeniu choroby pacjent musi zostać poddany precyzyjnemu leczeniu, typu farmakologicznego lub chirurgicznego, wybór ścieżki terapeutycznej, a nie innej, wyraźnie zależy od ciężkości choroby i stopnia jej zaawansowania.
Przede wszystkim celem terapii jest regulacja i kontrola czynności tarczycy za pomocą określonych leków, takich jak radioaktywny jod i substancje przeciwtarczycowe. Co więcej, widzieliśmy, że chorobie Gravesa-Basedowa często towarzyszą zaburzenia psychiczne; w konsekwencji pacjent może być również leczony lekami zdolnymi do kontrolowania tych zwiastunów: w tym celu na ogół przepisywany jest propanolol, wskazany do leczenia tachykardii, lęku i pocenia się.
W każdym razie głównym celem jest kontrolowanie aktywności tarczycy; leczenie innych objawów jest drugorzędne.
- Jod radioaktywny (jod 131): lek należy przyjmować doustnie i stanowi ważną pomoc w zmniejszeniu wielkości tarczycy, powodując nieodwracalne uszkodzenie komórek tarczycy; w konsekwencji obraz pochodzący z nadczynności tarczycy (jak również z choroby Gravesa-Basedowa) ma tendencję do stabilizacji po kilku miesiącach leczenia w przypadku wcześniej istniejących zaburzeń oczu (np. jaskry). Nadmierne dawki jodu 131 mogą powodować odwrotny skutek, niedoczynność tarczycy: w tym ostatnim przypadku zmiany hormonalne można łatwo kontrolować za pomocą leku Lewotyroksyna sodowa (np. Euthyrox) codziennie (i przez całe życie).
Leczenie radioaktywnym jodem może mieć poważne skutki uboczne, takie jak oftalmopatia.W celu leczenia tego prawdopodobnego działania niepożądanego lekarz może przepisać sztuczne łzy do nakładania w ciągu dnia i żel nawilżający do nakładania na oko podczas nocnego odpoczynku. W przypadku nasilenia, kortykosteroidy (np. prednizon) mogą zmniejszyć obrzęk. W przypadku utrzymywania się zaburzeń, ostatnią deską ratunku jest zabieg chirurgiczny polegający na dekompresji oczodołu. Skonsultuj się z lekarzem.
- Klasa metimazol lub tiamazol (np. Tapazol): tionamid, działanie immunosupresyjne. Nie stosować w ciąży; lek może powodować problemy dla nienarodzonego dziecka. Dostępne są tabletki 5 mg substancji czynnej: zalecane dawkowanie w leczeniu nadczynności tarczycy w przebiegu choroby Gravesa-Basedowa waha się od 15 do 60 mg na dobę, w zależności od ciężkości choroby. dawki frakcjonowane.
- Propylotiouracyl (np. Propycil): lek należy do klasy tionamidów i wykazuje działanie terapeutyczne jako środek immunosupresyjny. Lek ten może być również przyjmowany przed lub po terapii jodem radioaktywnym, jako terapia równoległa lub uzupełniająca. Szanse na nawrót zwykle wzrastają, gdy lek jest stosowany samodzielnie; jednak badania pokazują, że przedłużone przyjmowanie tego składnika aktywnego (12 miesięcy) może poprawić wyniki terapeutyczne w dłuższej perspektywie.Lek ten można również zażywać podczas ciąży, w przeciwieństwie do poprzedniego.Lek nie jest sprzedawany we Włoszech.Skonsultuj się z lekarzem .
Typowe skutki uboczne leków przeciwtarczycowych: bóle stawów, wysypka, niewydolność wątroby
- Nadchloran potasu (Peritroid): kolejny lek przeciwtarczycowy wskazany w leczeniu choroby Gravesa-Basedowa do podawania doustnego w postaci tabletek 200 mg. Zaleca się przyjmowanie dawki leku 600-800 mg, co odpowiada 3-4 tabletkom dziennie, najlepiej podzielonej na trzy dawki w ciągu 24 godzin. Efekt działania leku obserwuje się na ogół po co najmniej 4 tygodniach leczenia.
- Węglan litu (np. Carbolithium, Lithium CA FN): wskazany w szczególności w celu zmniejszenia objawów towarzyszących chorobie Gravesa-Basedowa. Dawkowanie, zawsze dokładnie ustalane przez lekarza, waha się od 900 do 1800 mg na dobę.
- Propanolol (np. Inderal): należy do klasy beta-blokerów i jest stosowany jako lek uzupełniający w leczeniu wtórnych objawów choroby Gravesa-Basedowa; w szczególności jego stosowanie jest zalecane w leczeniu lęku i zaburzeń kardiologicznych.Lek jest dostępny w postaci tabletek 40 mg propanololu lub 80 mg propanololu o powolnym uwalnianiu.Skonsultuj się z lekarzem: tylko specjalista może określić z precyzją najbardziej odpowiednia dawka do leczenia choroby Gravesa-Basedowa.