Depresja może być wynikiem mniej lub bardziej poważnych patologii (np. alkoholizm, zaburzenia czynności nerek, niedoczynność tarczycy i nadczynność przytarczyc, choroba Hashimoto, choroba Alzheimera i Parkinsona, zespół napięcia przedmiesiączkowego, nowotwory), ale często jest konsekwencją dyskomfortu psychicznego/emocjonalnego pochodzącego z pracy / sentymentalne rozczarowania, izolacja społeczna, stres, zaniedbywanie siebie.
, pojawienie się niewyjaśnionych problemów fizycznych (ból pleców i głowy), trudności z koncentracją, bezsenność/nadsenność, brak popędu seksualnego, myśli o śmierci, utrata ogólnego zainteresowania, skłonność do płaczu, smutek. .
Poniżej przedstawiono niektóre klasy leków najczęściej stosowanych w terapii depresji; jednak do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniego składnika czynnego i dawki dla pacjenta, w oparciu o rodzaj i ciężkość choroby, stan zdrowia pacjenta i jego reakcję na leczenie.
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne są przydatne w leczeniu średniej i ciężkiej depresji, prawdopodobnie związanej z patologiami fizycznymi. Leki te nie są wskazane w leczeniu łagodnej ostrej depresji. Mimo to trójpierścienie są szeroko stosowane w leczeniu depresji związanej ze zmienionym apetytem, bezsennością, nadmierną sennością i pokrewnymi zaburzeniami.W większości przypadków pierwszym objawem powrotu do zdrowia jest poprawa jakości snu, wyraźnie zmienionej przez depresję.
Wśród składników aktywnych należących do tej klasy, które można zastosować, pamiętamy:
- L ”amitryptylina;
- Nortryptylina;
- klomipramina;
- Dosulepina.
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), o ile to możliwe, są preferowane w stosunku do trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, ponieważ mają mniej skutków ubocznych. W rzeczywistości, SSRI nie mają działania cholinergicznego, które zamiast tego wiąże się z manifestacją wtórnych efektów tricyklicznych.
Wśród składników aktywnych należących do tej klasy leków przeciwdepresyjnych, które można zastosować w terapii, pamiętamy:
- fluoksetyna;
- sertralina;
- citalopram;
- L ”escitalopram.
Inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny i dopaminy
Bupropion należy do tej klasy leków. Jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego dopaminy (DA) na poziomie presynaptycznym, a także ma łagodne działanie przeciw wychwytowi zwrotnemu serotoniny (5-HT) i noradrenaliny (NA).
Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny
Te leki przeciwdepresyjne działają poprzez hamowanie wychwytu zwrotnego zarówno serotoniny, jak i noradrenaliny. Do tej klasy leków należą składniki aktywne, takie jak duloksetyna i wenlafaksyna.
Inhibitory monoaminooksydazy (MAOI)
Te leki przeciwdepresyjne działają poprzez hamowanie enzymów monoaminooksydazy odpowiedzialnych za metabolizm monoamin. Do tej klasy leków należą składniki aktywne, takie jak tranicylpromina i moklobemid. Jednak na dzień dzisiejszy (styczeń 2021 r.) we Włoszech leki zawierające te składniki aktywne nie są już sprzedawane.
Więcej informacji: Leki przeciwdepresyjne
Więcej artykułów na temat depresji i jej leczenia
- Depresja: definicja, objawy, leczenie
- Zaburzenia depresyjne: duży epizod depresyjny
- Objawy epizodu dużej depresji
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- Dystymia
- Mania i epizod maniakalny
- Antydepresanty, leki na depresję
- Dieta a depresja: jakie relacje?
- Depresja i dziurawiec