Leki na zaparcia

Definicja

To dość ciekawe, ale dokładna definicja zaparć nie istnieje, biorąc pod uwagę, że „częstotliwość wypróżnień” i „regularność wypróżnień” są parametrami bardzo subiektywnymi. W każdym razie, ogólnie, zaparcie odnosi się do stanu niepatologicznego, w którym oddawanie kału jest rzadkie i / lub rzadkie.W medycynie mówimy o zaparciach, gdy opóźnienie w ewakuacji jest większe niż 60 godzin, a stolce są wyraźnie odwodnione.

Powoduje

Przyczyny powstawania zaparć są liczne i niejednorodne: elementy etiologiczne mogą mieć podłoże fizyczno-mechaniczne, funkcjonalne, żywieniowe lub psychologiczne. Najczęstsze przyczyny to: zmiany hormonalne, anoreksja, lęk/stres, celiakia, zapalenie jelita grubego, cukrzyca, utrata masy ciała lub dieta uboga w błonnik, zapalenie uchyłków, hemoroidy, leki, ciąża, niedoczynność tarczycy, drażliwość, pęknięcia, siedzący tryb życia, zespół jelita drażliwego.

Objawy

W kontekście zaparć nawet objawy, podobnie jak czynniki sprawcze, są wielorakie i subiektywne: trudności w „ewakuacji, twarde / wstążkowe / ciemne stolce, obrzęk brzucha, odczuwanie niedrożności jelit (patologia), ilość wypróżnień w tygodniu ruchy mniejsze niż 2 .

Naturalne leki

Dieta i odżywianie

Informacje na temat zaparcia - leki stosowane w leczeniu zaparć nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed przyjęciem Zaparcia - Leki leczące zaparcia.

Leki

Przed przyjęciem leków do leczenia zaparć konieczna jest diagnoza: w rzeczywistości wielu pacjentów wymaga środków przeczyszczających przeciwko zaparciom, podczas gdy w rzeczywistości nie są one konieczne.

Chociaż ustalono, że zaparcia są stanem wysoce subiektywnym, środki przeczyszczające z pewnością nie są wskazane, gdy po prostu nie masz regularnych wypróżnień każdego dnia: po nadmiernym, nadmiernym i nieuregulowanym przyjmowaniu tych leków jelita mają tendencję do dostosowywania się i ciągłego trzeba nimi administrować. Ponadto nadużywanie tych składników aktywnych może powodować hipokalcemię.
Leki na zaparcia są przydatne w leczeniu samego zaburzenia, a nie przyczyny, do tego stopnia, że ​​często zaparcia są jedynie objawem, który ukrywa niektóre pierwotne patologie lub zaburzenia.
Dieta stanowi również inny istotny element, który silnie wpływa na zaparcia: dieta uboga w błonnik (lub zbyt bogata) może zwiększyć trudności z ewakuacją, ciągnąc za sobą wszystkie objawy towarzyszące zaburzeniu.
Leki przeczyszczające są szczególnie przydatne w kilku przypadkach:

1. Wysiłek ewakuacyjny jest taki, aby zaostrzyć patologię (np. dławicę piersiową)
2. Trudności w ewakuacji zwiększają ryzyko krwawienia z odbytu (zespół hemoroidalny)
3. Przed zabiegiem chirurgicznym lub badaniami diagnostycznymi (np. kolonoskopia)
4. Zaparcia związane z infekcjami bakteryjnymi: leki są cenną pomocą w szybszym usuwaniu patogenów
5. Zaparcia polekowe

Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w leczeniu zaparć oraz kilka przykładów specjalności farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w oparciu o ciężkość choroby, stan zdrowia pacjenta i jego reakcję na leczenie:

Antrachinony (lub kontaktowe środki przeczyszczające): działają zwiększając perystaltykę jelit, ale ich skutki uboczne (skurcze brzucha) utrudniają ich stosowanie.Nie są zalecane do leczenia niedrożności jelit.

• Bisakodyl (np. Dulcolax, Stixenil, Alaxa): przyjmować doustnie 5-10 mg leku wieczorem (efekt w ciągu 10-12 godzin); alternatywnie rano 5 mg leku doodbytniczo w postaci czopków (efekt w ciągu 20-60 minut)
• Senna (np. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax): lek wykazuje działanie terapeutyczne w ciągu 8-12 godzin. Dostępny w postaci proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu doustnego, należy przyjmować wieczorem jedną lub dwie łyżeczki produktu. Nie przekraczać zalecanej dawki.
• Dokuzan sodu (np. Macrolax, Sorbiclis): przyjmować doustnie max. 500 mg leku dziennie, najlepiej w dawkach podzielonych.

Inne leki należące do tej kategorii mogą obejmować: olej rycynowy, cascara, frangula, rabarbar, aloes.

Środki przeczyszczające objętości: Zwiększając masę kału, środki przeczyszczające zwiększające objętość promują perystaltykę. Ważne jest, aby wiedzieć, że te leki działają terapeutycznie już po kilku dniach leczenia: efekt zatem nie jest natychmiastowy i są one generalnie wskazane dla pacjentów, którzy nie spożywają wystarczającej ilości błonnika w swojej diecie. Objętościowe środki przeczyszczające muszą zawsze wiązać się z obfitym przyjmowaniem płynów, aby uniknąć niedrożności jelit.

• Metyloceluloza: pełni również funkcję emolientu. Lek do leczenia zaparć należy przyjmować w dawce 2 tabletki po 1 gram, popijając dużą ilością wody, 6 razy dziennie. Skonsultuj się z lekarzem.
• Guma Sterculia (np. Normacol): zażywaj 2-4 saszetki dziennie, każda zawierająca 6,1 grama gumy sterculia. Zaleca się przyjmowanie produktu z dużą ilością wody w leczeniu sporadycznych epizodów zaparć.
• Nasiona babki płesznik (np. Fibrolax): zaleca się przyjmowanie leku doustnie w dawce 3,5 grama po posiłku, 2-3 razy dziennie przez 2-3 dni. Preparat do leczenia zaparć należy popijać dużą ilością wody, aby zwiększyć zawartość kału.

Środki zmiękczające / lubrykanty: prekursorem tej klasy leków jest ciekła parafina: składniki aktywne są wskazane w przypadku hemoroidów i szczelin w kontekście zaparć.

• Parafina płynna (np. Lacrilube, Paraf L BIN): orientacyjna dawka to 10-30 ml, jeśli to konieczne.
• Olej arachidowy: formułowany w formie lewatyw, natłuszcza i zmiękcza treść jelitową (kompaktową), promując motorykę jelit.
• Gliceryna (np. czopki glicerynowe San Pellegrino): w formie lewatywy, weź 5,6 grama leku doodbytniczo; alternatywnie w razie potrzeby włóż czopek 2-3 gramy.

Osmotyczne środki przeczyszczające: dzięki mechanizmowi osmotycznemu leki te są w stanie zatrzymywać płyny w jelicie lub działają poprzez modyfikację dystrybucji płynów w masie kałowej:

• Laktuloza (np. Duphalac, Epalfen, Normase): zaleca się rozpoczęcie leczenia zaparć od małej dawki (15 ml roztworu 62-74%) dwa razy dziennie. Dawkę należy dostosować do ciężkości stanu.
• Macrogol (np. Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel): dawka powinna być dostosowana do pacjenta.

Antycholinoesterazy (lub para-sympatykomimetyki): te leki przeciw zaparciom są tak nazywane, ponieważ zwiększają aktywność układu przywspółczulnego w układzie pokarmowym, sprzyjając w ten sposób perystaltyce. Nie są to leki pierwszego rzutu w leczeniu zaparć, ponieważ powodują liczne działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego.

• Bethanechol (np. Myocholine): jest agonistą cholinergicznym stosowanym - choć rzadko - do opróżniania pęcherza i wywierania łagodnego efektu prokinetycznego. Na ogół przyjmuje się go doustnie w dawce 10-50 mg trzy razy dziennie: sposób podawania należy przestrzegać zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Neostygmina (np. Prostigmine): dostępna w ampułkach (1ml) do powolnego wstrzykiwania domięśniowego / dożylnego lub w tabletkach do przyjmowania doustnie. Perystaltykę jelit obserwuje się już po 20-30 minutach od wstrzyknięcia, docelowo w celu ułatwienia przejścia możliwe jest wykonanie lewatywy (150-200 ml z 15-20% gliceryny) po 30 minutach od wstrzyknięcia.

Środki przeczyszczające na bazie soli fizjologicznej: wskazane do sporadycznego stosowania w leczeniu zaparć lub przed operacją okrężnicy ("jelita musi być całkowicie czyste").

• Fosforany (np. Sod Fos Sof Enema, Sod Fos Zet Enema): stosowane głównie przed badaniem radiologicznym jelita lub zabiegiem chirurgicznym.Dawkowanie powinien ustalić lekarz.
• Wodorotlenek magnezu (np. Magnesia, Maalox): stosuje się je, gdy konieczne jest szybkie opróżnienie jelit.Lek należy przyjmować najlepiej rano: zwykle potrzebna jest łyżeczka produktu z dużą ilością wody (lek jest dostępny w postaci proszku do sporządzania zawiesiny). 90 gramów substancji czynnej na 100 gramów produktu.Nadmierne użycie może powodować kolkę.
• Cytrynian sodu (np. Biochetasi, Novilax): aby zrównoważyć motorykę jelit w kontekście zaparć, zażywaj dwie tabletki musujące (425 mg cytrynianu sodu) trzy razy dziennie, popijając wodą.

Inne artykuły na temat „Zaparcie – leki na zaparcia”

1. terapia zaparcia
2. Zaparcie
3. Dieta i zaparcia
4. Lekarstwo na zaparcia
5. zaparcie
6. Problemy z zaparciami