GLUCOBAY ® to lek na bazie akarbozy
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Doustne leki przeciwcukrzycowe
Wskazania GLUCOBAY ® Akarboza
GLUCOBAY® jest wskazany w połączeniu z odpowiednią dietą w leczeniu cukrzycy typu II oraz w połączeniu z terapią insuliną w leczeniu cukrzycy typu I.
GLUCOBAY ® mechanizm działania Akarboza
GLUCOBAY ® to lek oparty na akarbozie, cząsteczce pochodzenia drobnoustrojowego o strukturze tetrasacharydowej, należącej do kategorii inhibitorów alfa glukozydazy.
Przyjmowany doustnie składnik aktywny tego leku jest tylko w minimalnym stopniu wchłaniany przez krążenie ogólnoustrojowe, koncentrując się w ten sposób na poziomie jelitowym, gdzie wykonuje swoje działanie biologiczne.
Tutaj w rzeczywistości jest w stanie selektywnie hamować wyżej wymienione enzymy, normalnie zaangażowane w trawienie oligo, di i polisacharydów spożywczych, spowalniając w ten sposób trawienie tych cukrów i sprawiając, że ich wchłanianie jest wolniejsze i bardziej stopniowe.
Łatwo zatem zrozumieć, w jaki sposób działanie terapeutyczne GLUCOBAY® materializuje się wyłącznie w modulowaniu poposiłkowych szczytów glikemii, unikając w ten sposób patologicznej hiperglikemii, która w każdym przypadku przyczynia się do przebiegu choroby cukrzycowej i jej powikłań.
Po zakończeniu działania substancja czynna, metabolizowana przez florę jelitową, jest wydalana z kałem.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. SKUTECZNOŚĆ WRAŻLIWOŚCI NA INSULINĘ „AKARBOZA NA”
Powikłania cukrzycy J. 28 lutego 2011.
Akarboza na insulinooporność po doustnym obciążeniu tłuszczem: badanie z podwójnie ślepą próbą, kontrolowane placebo.
Derosa G, Maffioli P, D "Angelo A, Fogari E, Bianchi L, Cicero AF.
Wiadomo, że tłuszcze, a zwłaszcza nasycone i nieestryfikowane kwasy tłuszczowe, mogą zmniejszać wrażliwość na insulinę, zmniejszając zdolność aktywacji receptora. To badanie pokazuje, w jaki sposób przyjmowanie akarbozy może utrzymać dobry profil glikemiczny, chroniąc wrażliwość na insulinę (HOMA TEST) po doustnym obciążeniu tłuszczem.
2. Wahania karbozy i glikemii
Diabetes Technol Ther. 28 lutego 2011.
Ocena skuteczności akarbozy na fluktuację glukozy i glikemię poposiłkową za pomocą ciągłego monitorowania glukozy w cukrzycy typu 2.
Mori Y, Shiozaki M, Matsuura K, Tanaka T, Yokoyama J, Utsunomiya K.
Wahania glikemii wywołane posiłkiem mają szczególne znaczenie u pacjentów z cukrzycą typu II, przyczyniając się znacząco do wzrostu wartości hemoglobiny glikowanej i związanych z nią powikłań.Wykazano, że podawanie akarbozy jest przydatne w ograniczaniu tych wahań i stężenia tego markera, z tym samym schematem żywieniowym.
3. SKUTECZNOŚĆ TERAPII KARBOZĄ
Diabetes Res Clin Pract. 2011 18 stycznia.
Międzynarodowe nieinterwencyjne badanie leczenia akarbozą u pacjentów z cukrzycą typu 2.
Li C, Hung YJ, Qamruddin K, Aziz MF, Stein H, Schmidt B.
Terapia akarbozą u około 15 000 pacjentów z cukrzycą typu II zapewniła znaczne zmniejszenie glikemii poposiłkowej (z 244 do 172 mg/dl) oraz hemoglobiny glikowanej z 8,5% do 7,4% w ciągu zaledwie 11 tygodni.
Sposób użycia i dawkowanie
GLUCOBAY® tabletki powlekane 50 - 100 mg akarbozy: chociaż istnieją dawki referencyjne, szczególnie przydatne w początkowej fazie terapii, takie jak 50 mg trzy razy dziennie, konieczna jest konsultacja z lekarzem, który ustali właściwe dawkowanie na podstawie poziomu glikemii, stosowanej diety i utrzymany styl życia.
Podobnie ważne jest częste monitorowanie stężenia glukozy we krwi, aby jak najlepiej dostosować terapię farmakologiczną i dietetyczną, unikając zaburzeń żywieniowych i metabolicznych.
Ostrzeżenia dotyczące akarbozy GLUCOBAY®
Przyjmowanie GLUCOBAY ® powinno być połączone z monitorowaniem czynności wątroby i nerek u pacjentów z niewydolnością tych narządów, w celu zapobieżenia jakimkolwiek skutkom ubocznym.
Aby protokół terapeutyczny był w pełni skuteczny, konieczne jest połączenie go ze zbilansowaną i niskokaloryczną dietą w przypadku pacjentów z nadwagą, której towarzyszy ogólna poprawa stylu życia.
Natychmiastowe przerwanie leczenia, bez uprzedniej konsultacji z lekarzem, może prowadzić do wystąpienia hiperglikemii poposiłkowej.
Z drugiej strony należy wziąć pod uwagę, że przyjmowanie akarbozy może zmniejszyć zapotrzebowanie na inne środki hipoglikemizujące, dlatego wskazane byłoby okresowe mierzenie poziomu cukru we krwi i ewentualnie korygowanie zastosowanego planu terapeutycznego.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Brak badań nad wpływem akarbozy na zdrowie płodu i niemowlęcia nie pozwala na jej stosowanie w okresie ciąży i karmienia piersią.
Z tego powodu hiperglikemię w ciąży należy leczyć skuteczniejszymi i lepiej scharakteryzowanymi lekami, takimi jak insulina.
Interakcje
Niska ogólnoustrojowa absorpcja akarbozy znacząco zmniejsza ryzyko interakcji potencjalnie niebezpiecznych dla zdrowia pacjenta.
Należy jednak pamiętać, że diety bogate w cukry mogą wiązać się z dokuczliwymi skutkami ubocznymi ze strony przewodu pokarmowego, ze względu na nadmierną fermentację tych składników odżywczych przez florę komensalną w następstwie braku wchłaniania i gromadzenia się sacharydów w jelitach.
Należy również pamiętać, że podczas terapii skojarzonych z innymi lekami hipoglikemizującymi spadki glikemii nie mogą być skutecznie skompensowane przez doustne podawanie sacharozy, ze względu na opóźnione wchłanianie wywołane przez lek.
Enzymy trawienne, adsorbenty jelitowe i cholestyramina mogą zmienić skuteczność terapeutyczną GLUCOBAY ®
Przeciwwskazania GLUCOBAY ® Akarboza
GLUCOBAY ® jest przeciwwskazany w przypadku przewlekłej enteropatii i upośledzenia trawienia i wchłaniania, celiakii, niedrożności lub owrzodzenia jelit oraz ciężkiej niewydolności nerek.
Lek jest również przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych oraz w okresie ciąży i laktacji.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Badania kliniczne i monitorowanie po wprowadzeniu do obrotu podkreśliły dobry profil bezpieczeństwa i tolerancji akarbozy, potępiając działania niepożądane, które są klinicznie nieliczne i skoncentrowane na poziomie przewodu pokarmowego.
W rzeczywistości najczęściej udokumentowanymi działaniami niepożądanymi były nudności, wzdęcia, biegunka i bóle brzucha, podczas gdy patologie wątroby i alergiczne reakcje dermatologiczne opisywano tylko w nielicznych przypadkach.
Notatka
GLUCOBAY ® może być sprzedawany wyłącznie na receptę.
Informacje na temat GLUCOBAY ® Acarbosio opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.