Intertrigo

Co to jest intertrigo?

W medycynie intertrigo opisuje stan chorobowy skóry, wywołany ciągłym pocieraniem dwóch przylegających do siebie powierzchni ciała: innymi słowy, intertrigo jest powszechną postacią zapalnej dermatozy, która obejmuje głównie fałdy skórne podlegające ciągłemu tarciu, obszary, w których pot zatrzymuje się i maceruje powierzchowną warstwę naskórka, nieuchronnie sprzyjając infekcjom bakteryjnym.

Zakres

Intertrigo jest chorobą zakaźną o charakterze zapalnym, szczególnie rozpowszechnioną w krajach o gorącym i wilgotnym klimacie: dotyka głównie niemowlęta, młodzież, osoby starsze oraz osoby z nadwagą lub otyłością, w równym stopniu dotyka mężczyzn i kobiety.

Czynniki ryzyka

W pewnych szczególnych warunkach prawdopodobieństwo wystąpienia wyprzenia wzrasta znacznie: przede wszystkim osoby z ewidentną nadwagą i otyłością są „ulubionym” celem namnażania się bakterii, ponieważ pot zalega między fałdami skóry, dosłownie macerując warstwy Bakterie, w takich sytuacjach znajdź idealne warunki do rozprzestrzeniania się i generowania szkód.
Intertrigo występuje bardzo często u noworodków, w szczególności w fałdach międzypośladkowych i pachwinowo-podkolanowych (tj. zlokalizowanych w okolicy pachwiny i u nasady uda): u niemowlęcia wyprzenie jest związane zarówno z zastojem potu, jak i lekko zasadowym stolcem , które mają tendencję do „korodowania” skóry, sprzyjając jej atakowi bakteryjnemu.
Czasami nawet zwykłe używanie zbyt ciasnego obuwia, materiałów syntetycznych i pieluch może stanowić czynnik ryzyka kolonizacji bakteryjnej, powodując tym samym wypchnięcie.
Wreszcie złe warunki higieniczne i niewłaściwa higiena osobista mogą znacząco wpłynąć na powstawanie dermatozy.

Powoduje

Intertrigo jest wywoływany przez niektóre osobliwe szczepy bakteryjne: Candida albicans odgrywa zasadniczą rolę w przejawach choroby i szacuje się, że najczęstszą postacią jest candidiasis intertrigo, nawet grzyby z rodzaju Epidermophyton są szczególnie zaangażowani w intertrigo.
Mimo to, to Staphylococcus aureus, paciorkowce piogene i Pseudomonas aeruginosa mogą sprzyjać wystąpieniu stanu chorobowego.

Dotknięte obszary

Miejsca najbardziej dotknięte objawami wyprzenia to te najbardziej podatne na stagnację potu: okolice pachwiny, okolice pachowe, okolice międzypalcowe (między palcami, zwłaszcza stóp), bruzda podpiersiowa, okolica brzucha (dla osób z nadwagą), bruzda międzypalcowa , fałdy na szyi (typowe wypchnięcie niemowląt) i bruzdy zauszne.Częstym stanem osób z nadwagą i otyłością jest ciągłe ocieranie ud: również w tym przypadku preferowane jest wypchnięcie. Tarcie między dwoma sąsiednimi obszarami może powodować prawdziwą traumę (trakcję tarcia).
U niektórych osób dermatoza zapalna może być zlokalizowana w bardzo szczególnych i nietypowych obszarach: o „perionizie pyogennej” mówimy wtedy, gdy „intertrigo” obejmuje powierzchowne warstwy skóry i bruzdy okołopaznokciowe, podczas gdy o „kątowym zapaleniu jamy ustnej” rozumiemy maceracja kącików ust, której sprzyja stagnacja śliny.
Intertrigo na poziomie pachwinowym jest typowe dla osób starszych: ten stan jest preferowany, gdy pacjent ma wyraźną nadwagę i nosi pieluchę. Znowu, wyprzenia pogarszają się, gdy osoby starsze, niezależnie od choroby, nie myją się dokładnie: jak widzieliśmy, zła higiena osobista jest jednym z głównych czynników ryzyka, które predysponują do powstania wyprzenia.
Pielucha sprzyja tarciu o pachwinę: ciągłe pocieranie może generować wyprzenia, zjawisko jeszcze bardziej sprzyjające podgrzaniu i erozji skóry wyżej wymienionego obszaru.Pot, wraz z moczem i wilgocią w skórze, nie jest pewnym elementem pozytywnym, a wręcz przeciwnie , ponieważ inicjuje macerację skóry, a więc proliferację bakterii odpowiedzialnych za wyprzenia.Z kolei dermatoza może rozprzestrzeniać się jak plama olejowa i zarażać splot hemoroidalny i okolice odbytu oraz powodować zapalenie pochwy (u kobiet).
Kaskada zdarzeń sprzyja więc kolonizacji drobnoustrojów chorobotwórczych, odpowiedzialnych za rzeczywiste szkody.

Objawy

Więcej informacji: Objawy Intertrigo

Intertrigo objawia się zaczerwienieniem, deepitelializacją, łuszczeniem się skóry, podrażnieniem, zaczerwienieniem okolicy i swędzeniem. maceracja skóry, z pęknięciami, silnym bólem, krwawieniem, pęknięciami, pęcherzami i często cuchnącymi krostami.
Wyprzenie rozpoczyna się błyszczącymi czerwonymi plamami o bardzo wyraźnych granicach: gdy oddalasz się od punktu podparcia, obszar ma tendencję do łuszczenia się, podczas gdy poza łatą dermatozową (na obwodzie) można zauważyć niewielkie, soczyste zmiany, które mają tendencję wybuchnąć.
Okolica dotknięta wyprzeniami wydaje się tłusta, bogata w łuski i strupki, powstałe w wyniku otarć i zmian spowodowanych ciągłym, niemal obsesyjnym drapaniem.
Mimo to, zaniedbana pomimo bolesnych ran, choroba może eskalować do ciężkiej postaci zwanej intertrigo septyczne zapalenie skóry lub liszajowate wyprzenia (nadmierne, prawie „kompulsywne” drapanie i infekcje bakteryjne).

Leczenie

Więcej informacji: Profilaktyka Intertrigo i naturalne środki zaradcze

Więcej informacji: Leki stosowane w leczeniu Intertrigo®

Przed przystąpieniem do podawania specjalności farmaceutycznych pacjent musi przejść badanie lekarskie, aby umożliwić izolację kultur kolonii bakteryjnych.
Intertrigo diagnozuje się za pomocą wymazu, starannego badania mikroskopowego, a w razie potrzeby także biopsji: badania inwazyjnego, które polega na pobraniu próbki zainfekowanej tkanki.
Po odkryciu odpowiedzialnej bakterii, pacjentowi zazwyczaj podaje się maści lub balsamy przeciwgrzybicze / antybiotykowe, w połączeniu z kremami odżywczymi i renabłonkowymi / leczniczymi. Jeśli ból jest bardzo silny, specjalista może również zalecić leki przeciwbólowe lub łagodne naturalne środki znieczulające.

Inne artykuły na temat „Intertrigo”

1. Intertrigo: profilaktyka i naturalne środki zaradcze
2. Intertrigo - Leki stosowane w leczeniu Intertrigo