Zapalenie ucha zewnętrznego - zapalenie ucha pływaka

zewnętrzne - zwane również zapaleniem ucha pływaka - jest procesem zapalnym wpływającym na przewód słuchowy zewnętrzny.

Shutterstock

Powoduje

Zapalenie ucha zewnętrznego jest spowodowane infekcjami wirusowymi (głównie opryszczkowymi), bakteryjnymi, a czasem grzybiczymi, częściej jest następstwem egzemy lub ropnego zapalenia ucha środkowego.

Wśród czynników predysponujących do zapalenia ucha pamiętamy: cukrzycę, przeziębienie, silne niedobory witamin, wilgotność, suchość przewodu słuchowego.

Objawy

Charakterystycznymi objawami zapalenia ucha zewnętrznego są: ból podczas żucia, obrzęk, podrażnienie i zaczerwienienie ucha zewnętrznego, ból ucha, upośledzenie słuchu.

Terapie

Najbardziej odpowiednia terapia zależy od przyczyny wywołującej: środki lecznicze (w celu złagodzenia bólu), antybiotyki (w przypadku infekcji bakteryjnej) i leki przeciwwirusowe (jeśli przyczyna zapalenia ucha zewnętrznego zależy od infekcji wirusowej).

.

„Zapalenie ucha zewnętrznego jest typową chorobą pływaków: nic dziwnego, że przemianowano je również na „zapalenie ucha pływaka”. Przyczyną choroby są głównie infekcje, łatwo uleczalne kroplami zmiękczającymi o działaniu cerumolitycznym, antybiotykami/przeciwwirusami i ewentualnie kortykosteroidami.

prawie wyłącznie bakteryjne, chociaż czasami może być spowodowane przez infekcje grzybicze lub wirusowe.

Bakterie najbardziej zaangażowane w chorobę to Pseudomonas aeruginosa I Staphylococcus aureus.

Jakie czynniki sprzyjają pojawieniu się zewnętrznego zapalenia ucha?

Kilka czynników może zwiększać ryzyko zapalenia ucha zewnętrznego:

• Brak woskowiny.
• Ciągłe pływanie w basenie: pływacy są podatni na powstawanie zapalenia ucha zewnętrznego, ponieważ wielokrotna ekspozycja na wodę, z późniejszym „mechanicznym” usuwaniem woskowiny, może uszkodzić zewnętrzny przewód słuchowy, czyniąc obszar bardziej podatnym na ataki bakterii. kanał słuchowy może stworzyć sprzyjające środowisko do namnażania się bakterii.
• Zapalenie ucha środkowego: Często zdarza się, że zapalenie ucha pływaka jest wynikiem infekcji ucha środkowego.
• Wysoka temperatura i wilgotność.
• Mycie uszu agresywnymi detergentami: mydła, szampony i żele pod prysznic mogą dostać się do kanału słuchowego i wywołać swędzenie, a osoba drapiąca skórę może ją uszkodzić, tworząc w ten sposób możliwą bramę dla patogenów.
• Uraz miejscowy: może być spowodowany na przykład nieprawidłowym czyszczeniem uszu (np. czyszczenie patyczkami kosmetycznymi).

. Objawy ostrego zapalenia ucha zewnętrznego pojawiają się nagle, zwykle w ciągu 48 godzin od zakażenia. Obraz kliniczny charakteryzuje się:

• Szum w uszach (dzwonienie w uszach)
• Bakteryjne zapalenie tkanki łącznej małżowiny usznej (rzadko);
• Upośledzona zdolność słuchu;
• obrzęk ucha;
• Rumień (podrażnienie, zaczerwienienie) ucha i błony bębenkowej;
• Czułość w dotyku;
• Hyperemia (zwiększona ilość krwi w uchu zewnętrznym);
• Hypoacusis (pogorszony słuch);
• Zapalenie węzłów chłonnych - zapalenie węzłów chłonnych;
• Ból ucha (ból ucha);
• Postrzeganie „stłumionych” dźwięków;
• Mniej lub bardziej intensywne swędzenie;
• Uczucie pełności ucha;

Przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego

Objawy przewlekłego zapalenia ucha zewnętrznego są takie same jak w postaci ostrej, ale trwają ponad 6 tygodni.

Zlokalizowane zapalenie ucha zewnętrznego (czyraczność)

Zapalenie ucha wiąże się z infekcjami mieszków włosowych.

Wypryskowe zapalenie ucha zewnętrznego

Zapalenie ucha zewnętrznego jest spowodowane czynnikami pozainfekcyjnymi, takimi jak atopowe zapalenie skóry, toczeń rumieniowaty, egzema i łuszczyca.

Złośliwy martwicze zapalenie ucha zewnętrznego

Jest to „poważna infekcja, która począwszy od” ucha zewnętrznego, rozprzestrzenia się do tkanek głębszych, sąsiadujących z kanałem słuchowym. Złośliwa, martwicza postać zapalenia ucha zazwyczaj dotyka pacjentów z obniżoną odpornością (np. AIDS), cukrzycą i z defektami.Ta postać zapalenia ucha może powodować poważne powikłania, takie jak:

• Bakteryjne zapalenie tkanki łącznej;
• Zapalenie szpiku;
• Porażenie szyjki macicy;
• Głuchota;
• Zawroty głowy.

) może stwierdzić lub zaprzeczyć domniemanemu zewnętrznemu zapaleniu ucha: ten test diagnostyczny podkreśla obrzęk i przekrwienie, charakterystyczne elementy zapalenia.

W niektórych przypadkach konieczne jest przystąpienie do analizy błony bębenkowej, aby ocenić ewentualne uszkodzenia: jeśli tak, pacjent powinien udać się do otolaryngologa na dalsze badania.

Biopsja i posiew próbki woskowiny są również testem diagnostycznym stosowanym w przypadku zapalenia ucha zewnętrznego, przydatnym do identyfikacji patogenu zaangażowanego w zakażenie i jego odpowiedzi na antybiotyki (antybiogram).

Niezbędne jest usunięcie zalegających w dorzeczu błony bębenkowej zanieczyszczeń i cząsteczek patogennych: w takich sytuacjach czyszczenie uszu wykonywane przez specjalistę polega na usunięciu woskowiny poprzez łyżeczkowanie lub aspirację.

Aby zablokować infekcję, potrzebne są specyficzne antybiotyki (w przypadku bakteryjnych infekcji ucha) lub leki przeciwgrzybicze (w przypadku form grzybiczych).Miejscowe stosowanie leków kortykosteroidowych może zmniejszyć stan zapalny, podczas gdy wkraplanie specjalnych kropli ceruminolitycznych (lekko kwaśny roztwór) może sprzyjać usuwaniu odpadów i stworzyć środowisko wrogie atakowi bakterii i innych patogenów.

Podsumowując przypominamy, że profilaktyka – polegająca na dokładnym czyszczeniu uszu – jest najskuteczniejszą bronią przeciwko zapaleniu ucha zewnętrznego.