Obfite miesiączki
„Krwotok miesiączkowy” jest terminem medycznym, który wskazuje na szczególnie obfitą i nieprawidłową utratę krwi menstruacyjnej; krwotok może również wykraczać poza fizjologiczny okres miesiączki, który w przypadku krwotoku miesiączkowego – oprócz tego, że jest bardziej intensywny – jest często jeszcze bardziej bolesny.
Jeśli utrata krwi w okresie menstruacyjnym wynosi zwykle około 30-50 ml, w sytuacjach krwotoku miesiączkowego może osiągnąć nawet 80 ml krwi: jasne jest zatem, że natychmiastową konsekwencją krwotoku miesiączkowego jest niedokrwistość z niedoborem żelaza.
Nie należy mylić krwotoku miesiączkowego z krwotokiem macicznym: oba stany wiążą się z nadmiernym miesiączkowaniem, a zatem obfitą utratą krwi, ale podczas gdy krwotok miesiączkowy zbiega się z przepływem miesiączkowym, krwotok maciczny występuje między jedną miesiączką a drugą. Kobieta może nadal być dotknięta z obu stanów, czyli z krwotoku miesiączkowego i w tym przypadku zaburzenie to bardziej niż kiedykolwiek wymaga szybkiej diagnozy ginekologicznej.
Powoduje
Krwotok miesiączkowy może być spowodowany przez kilka czynników: zmiany hormonalne, zaburzenia krzepnięcia krwi, patologie żeńskiego układu płciowego, wprowadzenie ciał obcych do pochwy, infekcje i przekrwienie miednicy (spowodowane np. zaparciami).
Niektóre z tych czynników związanych z krwotokiem miesiączkowym zasługują na dalsze badania.
Przede wszystkim zmiana równowagi hormonalnej może powodować zaburzenia, które wpływają na cykl menstruacyjny: ogólnie zmiany hormonalne są spowodowane nieprawidłowym działaniem jajników, ze zmianami w fizjologicznym cyklicznym procesie wzrostu i inwolucji błony śluzowej podczas cyklu miesiączkowego Jajnik wytwarzający nadmierną ilość hormonów estrogenowych może powodować krwotok miesiączkowy: przyczyna zmiany estrogenowej może być pierwotna lub wtórna w wyniku nadmiernej stymulacji przez przysadkę. Nic dziwnego, że badania kliniczne kobiet cierpiących na krwotok miesiączkowy często wykazują „wysoką ilość hormonów estrogenowych we krwi i moczu; jednak stwierdzono brak progesteronu. U innych kobiet zmiany hormonalne są odwrotne”, to znaczy nie nadprodukcja hormonów, ale ich niedobór.W pierwszym przypadku nadmiar estrogenu obejmuje nie tylko krwotok miesiączkowy, ale także wzrost objętości piersi i zewnętrznych narządów płciowych; w drugim przypadku niedobór hormonów powoduje zmniejszenie objętości piersi, macicy i warg sromowych mniejszych pochwy.
Krwotok miesiączkowy ulega nasileniu, jeśli do tych czynników dodaje się również kruchość naczyń włosowatych oraz zmiany w tarczycy i nadnerczach.
Mechanizm koordynujący krwotok miesiączkowy nadal pozostaje nie do końca jasnym stanem.
Krwotok noworodkowy
Noworodki mogą również doświadczać upławów, które nie mogą być jednak związane z krwotokiem miesiączkowym: prawdopodobnie przyczyna upławów tkwi ponownie w zmianach hormonalnych.Modulacje estrogenowe matki mogą wpływać na córkę, powodując reaktywność tkanek, które odzwierciedla utrata krwi u noworodka.Zdarzenie nie jest jednak patologiczne.
Krwotok miesiączkowy w okresie dojrzewania
Krwotok miesiączkowy często występuje nawet w okresie dojrzewania, ponieważ „oś endokrynologiczna nowej kobiety jeszcze się nie uregulowała: w pierwszej miesiączce mówimy o bardziej niż rzeczywistym„ krwotoku miesiączkowym metropatia krwotoczna okresu dojrzewania.
Nawet wprowadzenie, dobrowolne lub nie, ciał obcych do pochwy może powodować zmiany wewnętrzne o różnym stopniu nasilenia, któremu towarzyszy utrata krwi, która czasami może zbiegać się z cyklem miesiączkowym.Ułatwia to jednak infekcję bakteryjną, która rozprzestrzenia się dopochwowo powodując ból , dyskomfort, podrażnienie, zaczerwienienie i krwawienie.
Nawet niektóre patologie w obrębie żeńskich narządów płciowych mogą powodować krwotok miesiączkowy: mięśniaki macicy, endometriozę, guzy jajnika, polipy.W tym przypadku krwotok miesiączkowy jest pierwszym światłem włączanym przez organizm, aby dać do zrozumienia, że mechanizmy fizjologiczne są zablokowane.
Diagnoza
W przypadku krwotoku miesiączkowego bezwzględnie konieczna jest wizyta u specjalisty, już od pierwszych objawów, nie tylko w celu ustąpienia ciężkich miesiączek, ale także stwierdzenia braku ewentualnych patologii miednicy.Diagnoza jest ważna dla ustalenia przyczyn choroby. : ogólnie biopsję endometrium stosuje się, jeśli ginekolog znajdzie wątpliwe problemy.
Terapia
Terapia musi mieć na celu zablokowanie krwawienia: biorąc pod uwagę, że głównymi przyczynami krwotoku macicznego są modulacje hormonalne, podawanie progestyn może być dobrym rozwiązaniem. Jeśli natomiast krwotok maciczny jest następstwem patologii dotyczącej jajnika, należy przede wszystkim zaradzić chorobie, której ustąpienie w konsekwencji będzie determinowało wygojenie samego krwotoku miesiączkowego.
Streszczenie
Aby naprawić koncepcje
ja przeszkadzam
Krwotok miesiączkowy
Opis
Szczególnie obfite i nieprawidłowe krwawienie podczas menstruacji (80 ml krwi)
Następstwa
Ból, anemia
Różnica z krwotokiem macicznym
Metrorrhagia to „krwawienie, które pojawia się między jedną miesiączką a następną”.
Krwotok miesiączkowy to „hipermenorrhea podczas menstruacji
Powoduje
Zmiany hormonalne, zaburzenia krzepnięcia krwi, patologie żeńskich narządów płciowych, wprowadzenie ciał obcych do pochwy, infekcje, przekrwienie miednicy (spowodowane np. zaparciami)
Diagnoza
Wizyta specjalisty ginekologa z możliwą biopsją endometrium
Terapia
Modulacja hormonalna
Usunięcie przyczyn wyzwalających (np. patologii): następuje po wygojeniu krwotoku macicznego