Obejrzyj wideo
- Obejrzyj wideo na youtube
Grzyby skóry - łupież pstry
Grzyby, zwane także grzybami, występują powszechnie we florze skóry i środowisku, ale generalnie nie stanowią problemu, w rzeczywistości mają tendencję do „współistnienia” z organizmem ludzkim w stanie saprofitycznym, nie powodując szkód. Wszystko to dzięki kilku czynnikom obronnym, które chronią organizm człowieka przed ich nadmiernym rozwojem.
Jednak w pewnych sprzyjających warunkach grzyby skórne mogą przekształcić się w inwazyjne patogeny, zachowując się jak mikroorganizmy oportunistyczne. W praktyce grzyby te potrafią „wykorzystywać” osłabiony stan odpornościowy organizmu do powiększania swoich kolonii na skórze, aż do wywołania choroby.
Nic dziwnego, że infekcje wywołane przez grzyby skóry częściej występują w okresie letnim, kiedy upał i wilgotność typowe dla sezonu letniego sprzyjają ich rozwojowi i rozprzestrzenianiu się wśród osobników (ze względu na częstość występowania zatłoczonych miejsc, takich jak baseny i plaże).
Objawy związane z grzybicą skóry objawiają się w miejscach skóry oraz w przyczepionych do niej strukturach (np. skórze głowy, paznokciach, genitaliach lub powierzchni skóry), które infekują.
Epidemiologia różni się w zależności od formy grzybicy i jest w dużym stopniu uzależniona od wielu czynników środowiskowych i subiektywnych.
Rozpoznanie opiera się na obrazie klinicznym zmian wykrytych w badaniu dermatologicznym oraz badaniu mikroskopowym i kulturowym zakażonej tkanki.
Leczenie zależy od miejsca zakażenia, ale zazwyczaj obejmuje stosowanie miejscowych lub doustnych środków przeciwgrzybiczych, skierowanych konkretnie na dany grzyb skóry.
roślin lub zwierząt. Eksperci mikologii są w stanie zidentyfikować i sklasyfikować grzyby na podstawie ich mikroskopowego wyglądu i sposobu rozmnażania, które mogą występować zarówno płciowo, jak i bezpłciowo. Grzyby, które infekują ludzką skórę, są mikroskopijnych rozmiarów i mogą być jednokomórkowe o jajowatym kształcie (jak drożdże) lub wielokomórkowe i nitkowate (jak pleśnie).Gatunki należą do tej kategorii Epidermophyton, Mikrosporum I Trichophyton.
Dermatofity są odpowiedzialne za charakterystyczne plamki skórne w kształcie rozetki, o ostrych krawędziach z ewolucją odśrodkową (grzybica). Niektóre z tych grzybów mogą infekować tułów (grzybica ciała), stopy (grzybica stóp lub grzybicę stóp), paznokcie (grzybica brzucha) i fałdy pachwinowe (grzybica podudzi).Zakażenia te stanowią około 40-50% wszystkich. różnią się od kandydozy tym, że rzadko są inwazyjne.
Grzyby skóry - Tinea Pedis (stopa sportowca)
- Drożdże: są to mikroorganizmy jednokomórkowe i nienitkowate, które bardzo szybko rozmnażają się w sposób bezpłciowy, lokalizując się w ciepło-wilgotnych obszarach ciała (jama ustna, pachy, fałdy podpiersiowe, przestrzenie międzypalcowe, okolice odbytowo-płciowe itp.).
Wiele drożdżaków jest normalnie obecnych na skórze i nie powoduje uszkodzeń (prawie zawsze współistnieją w stanie saprofitycznym).
Najważniejsze drożdżaki w dermatologii to: Candida albicans, Malassezia furfur I Cryptococcus neoformans.
W zależności od odpowiedzialnego za grzybicę i zaatakowanego obszaru ciała, widoczne objawy skórne mogą obejmować obrzęk, zaczerwienienie i różowawo-białe złuszczające się plamy, swędzenie jest prawie zawsze obecne. - Pleśnie: to wielokomórkowe i nitkowate grzyby, które rozmnażają się płciowo.
Najczęstsze pleśnie chorobotwórcze to: Alternaria, Aspergillus I Fusarium. Grzyby tego typu odpowiadają głównie za grzybice głębokie i ogólnoustrojowe, a tylko w rzadkich przypadkach wywołują infekcje skórne i powierzchowne.
Ogólnie rzecz biorąc, te patologie można podzielić na dwa typy:
- Powierzchowne i skórne: ograniczone do powierzchownej warstwy skóry (naskórka), włosów, paznokci i błon śluzowych (jamy ustnej i narządów płciowych);
- Podskórny: rozszerzony do skóry właściwej i połączonych struktur.
Choroby skóry wywołane przez grzyby mogą dotknąć każdego, niezależnie od płci i wieku. W większości przypadków ludzie, u których rozwija się grzybica skóry, mają zmniejszoną odpowiedź immunologiczną, na przykład z powodu „zmiany miejscowych mechanizmów obronnych (np. uraz z upośledzeniem naczyniowym) lub” immunosupresji (np. cukrzyca, AIDS, dysbioza antybiotykowa itp.).
Przenoszenie może nastąpić z człowieka na człowieka, ze zwierzęcia (kota, psa, królika, myszy i bydła) na człowieka i, rzadko, z zanieczyszczonej gleby i przedmiotów na ludzi.
Najczęstsze infekcje grzybicze skóry to:
- Dermatofitoza: Infekcje grzybicze obejmujące zrogowaciałe obszary ciała (warstwa rogowa, włosy lub paznokcie). Objawy mogą być różne, ale najczęściej są to zmiany skórne, które rzadko swędzą.
- Kandydoza: grzybice, które dotyczą głównie obszarów pocenia, takich jak pachwiny, pachy i obszary międzypalcowe. Na poziomie błon śluzowych jamy ustnej (np. pleśniawki), narządów płciowych (np. zapalenie sromu i pochwy Candida albicans) i przełyku (zwłaszcza u osób z obniżoną odpornością).
- Łupież pstry: grzybicze zakażenie skóry, w którym na szyi, tułowiu, brzuchu, ramionach i twarzy pojawiają się małe, płaskie, nierówne plamy.
Charakterystyczną cechą choroby jest zmiana pigmentacji skóry (dyschromia): zmiany są odbarwione lub odbarwione i przyjmują kolor od białego do brązowego. przenikanie promieni ultrafioletowych, które w normalnych warunkach stymulują produkcję melaniny.
Warunki te obejmują:
- Złe nawyki żywieniowe;
- Niewystarczająca higiena;
- Zmeczenie fizyczne;
- Gorąca i nadmierna wilgotność;
- Sytuacje przewlekłej maceracji skóry (nadmierne pocenie się, nawyk noszenia słabo oddychającej odzieży);
- Długotrwałe terapie antybiotykowe lub oparte na kortyzonie;
- Obrona immunologiczna osłabiona przez określone patologie (AIDS, nowotwory, cukrzyca itp.);
- Przyjmowanie leków immunosupresyjnych.
W niektórych infekcjach grzybiczych zmiany są najpierw białawe, a z czasem mają tendencję do ciemnienia.
Przez większość czasu stan zapalny jest niewielki lub żaden, ale czasami, gdy stan zapalny jest cięższy, obejmuje uszkodzenie zaangażowanych struktur, objawiający się nagłymi pęcherzami lub chorobą pęcherzową (zwykle na poziomie stóp) lub „dużą miękkie uszkodzenie skóry głowy, które powoduje obszary łysienia (kerion).
Inne objawy związane z grzybicą skóry obejmują uczucie pieczenia, nagłe pęcherze i pęknięcia (zwłaszcza w stopach), zgrubienie paznokci i łuszczenie skóry głowy przypominające łupież.
Do diagnostyki różnicowej lekarz może również wykorzystać lampę Wooda, która jest w stanie wykryć typową fluorescencję (np. złocistożółty kolor Malassezia, zielonkawy dla dermatofitów itp.) i wykluczyć te zakażenia dermatozami, które nie są wywołane przez grzyby.
Po zidentyfikowaniu (posiewem) rodzaju grzyba skóry odpowiedzialnego za objawy kliniczne (posiew) lekarz może przepisać konkretną terapię.
miejscowe (takie jak hydrokortyzon) Doustne kortykosteroidy są rzadko stosowane w leczeniu ciężkich zmian zapalnych.
Więcej informacji: Leki do leczenia grzybicy skóry » modyfikują pH skóry i sprzyjają stagnacji wilgoci.