Przykład diety wysokobiałkowej

Przesłanka

Poniższe wskazania mają charakter WYŁĄCZNIE informacyjny i nie mają na celu zastąpienia opinii profesjonalistów, takich jak lekarz, dietetyk czy dietetyk, których interwencja jest konieczna do przepisywania i komponowania SPERSONALIZOWANYCH terapii pokarmowych.

Dieta wysokobiałkowa

Dieta wysokobiałkowa to dieta oparta na nadzwyczajnym wzroście białka kosztem frakcji węglowodanowej iw mniejszym stopniu tłuszczów.
Termin „wysokie białko” jest ogólny, ponieważ – biorąc pod uwagę to, co wspomina LARN (zalecane poziomy spożycia składników odżywczych dla populacji włoskiej – SINU) – dla osoby dorosłej współczynniki białka są wyższe niż 0,75-0,8 g/kg masy ciała. już NADMIERNE i WYSTARCZAJĄCE do zdefiniowania diety HIPERPROTEIC; faktem jest, że z różnych powodów (takich jak intensywny sport czy chroniczne zaburzenia wchłaniania) możliwe jest zwiększenie współczynnika białka w diecie nawet do dwukrotności podstawowych zaleceń (ale nie więcej!) bez narażania się na ryzyko przekroczyć wydalanie wapnia z moczem, jako pierwsza wada powszechnych diet wysokobiałkowych (Komitet ds. Żywienia i Zdrowia Rady ds. Żywienia NRC USA – NRC, 1989). Z drugiej strony, poziom białka 98g/dzień (>średnia włoska) może być już skorelowany ze wzrostem wydalania wapnia z moczem (Saba i in., 1990).
Szczerze mówiąc, bardzo rzadko w diecie (choć skalibrowanej) stosuje się białka o wartości 0,75g/kg, ponieważ będąc niemal „wszechobecnymi” makroskładnikami w żywności, ich udział wynika również z sumy nisko i średniowartościowych peptydów organicznych (rośliny strączkowe, zboża, warzywa, grzyby i owoce). Moim zdaniem współczynnik 1,2g/kg wagi FIZJOLOGICZNEJ (zawsze korygowany na podstawie „wielkości mięśnia”) jest dobrym kompromisem między „zaleceniami” a „praktycznością diety”.
Logicznie rzecz biorąc, określenie wysokobiałkowe „powinno” wiązać się z dietą, która dostarcza powyżej 1,5 g/kg pożądanej fizjologicznej masy ciała u dorosłych, w tym z ryzykiem wydalania z moczem wapnia z krwi i kości.Pamiętamy również, że diety wysokobiałkowe:

• Nasilają procesy deaminacji i transaminacji wątrobowej
• Nasilają procesy cyklu mocznikowego
• Zwiększają procesy filtracji nerkowej

dlatego są potencjalnie odpowiedzialne za długotrwałe przeciążenie wątroby i nerek; Niemniej jednak, ponieważ jest to dekompensacja trudna do znalezienia u młodych dorosłych, aspekt ten jest często niedoceniany i uważany za formę „delirium żywieniowego” należącą do starej szkoły żywieniowej.
NB: Jeszcze raz dla poprawności etycznej przypominamy, że oprócz wysokobiałkowych, nawet diety w nadmiarze niskokaloryczne i niezrównoważone, intensywny i długotrwały sport NIE jest odpowiednio wspomagany odżywianiem I pości mają takie same efekty jak dieta hiperbiałkowa, ze względu na hiperaktywację neoglukogenezy, znacznie uszczuplając tkankę mięśni szkieletowych.
Dieta wysokobiałkowa jest również dietą potencjalnie kwaśną, która sprzyja obniżeniu pH krwi i wymaga interwencji organicznych układów buforowych, dlatego przydatnym środkiem ostrożności w diecie byłoby zapewnienie dobrych dawek magnezu i innych alkalizujących soli mineralnych.
Poza oszacowaniem udziału peptydów nie ma innych istotnych rozważań dotyczących składu diety wysokobiałkowej; pamiętamy tylko, że może być stosowany zarówno do odchudzania, jak i, w połączeniu ze wzrostem węglowodanów i tłuszczów, do przyrostu masy ciała.
NB. Dietę wysokobiałkową, choć ubogą w węglowodany, należy uznać za potencjalnie ketogenną; ta cecha dodatkowo pogarsza skłonność do kwasicy metabolicznej, a ponadto sprzyja odwodnieniu organizmu z utratą licznych elektrolitów.

Przydatne suplementy w przypadku diety wysokobiałkowej

Dieta wysokobiałkowa, jeśli jest właściwie prowadzona, nie wymaga żadnego suplementu diety; jednak w przypadkach, gdy organizacja posiłków jest szczególnie problematyczna, przydatne mogą być:

• Odżywki białkowe: białko w proszku (serwatka, kazeina, soja, jajko), gainer i batony proteinowe – dzięki tym produktom osiągnięcie dziennego limitu białka jest ułatwione dzięki trwałości i możliwości przenoszenia.
• Suplementy aminokwasów rozgałęzionych lub egzogennych: dobrze skontekstualizowane mogą sprzyjać osiągnięciu zapotrzebowania na plastik przy niższych dawkach, ograniczając w ten sposób przeciążenie wątroby i nerek. Te rozgałęzione mają dobrą funkcję antykataboliczną, zwłaszcza w połączeniu z maltodekstryną przyjmowaną przed, w trakcie i bezpośrednio po treningu.
• Oczyszczające herbaty ziołowe dla wątroby, o ile nie są nadmiernie drenujące: niektóre herbaty ziołowe mogą wspomagać oczyszczanie cierpiących komórek wątroby; klasycznym przykładem jest herbata ziołowa na bazie: kminek, kurkuma, ostropest, mniszek lekarski i mięta. Wskazane byłoby zatem kojarzenie takich produktów z dietami wysokobiałkowymi, upewniając się, że w przypadku ketozy nie sprzyja to odwodnieniu i pogarsza nierównowagę elektrolitową.

Przykład

• Starszy pan o siedzącym trybie życia, z lekką nadwagą, który przeszedł operację częściowej resekcji jelita i ma wyraźne objawy niedożywienia, najprawdopodobniej związane z pooperacyjnym zespołem złego wchłaniania.

Seks Męski Wiek 73 Wzrost (cm 175 Obwód nadgarstka cm 18,2 Konstytucja Solidny Wzrost / nadgarstek 9,6 Typ morfologiczny Normolino Waga (kg 80 Wskaźnik masy ciała 26,1 Pożądany fizjologiczny wskaźnik masy ciała 24,1 Pożądana waga fizjologiczna kg 73,8 Podstawowy metabolizm kcal 1578,2 Współczynnik poziomu aktywności fizycznej Lekki, bez Aus. 1,40 Wydatek energetyczny kcal 2210 Dieta NORMOKALORYKA * 2110 kcal * Lipidy 25% 552,5 kcal 61,4 grama Białka 2g/kg 590.4 kcal 147,6g Węglowodany 48,3% 1067.1kcal 284.6g Alkohol 0g Śniadanie 15% 332kcal Przekąska 5% 110kcal Lunch 40% 884kcal Przekąska 5% 110kcal Obiad 35% 773kcal

* Zdecydowaliśmy się NIE podawać niskokalorycznych pomimo nadwagi z 2 powodów:

1. Obecność niedożywienia, które należy najpierw zrekompensować
2. Konieczność zachowania przez osoby starsze skromnej warstwy tkanki tłuszczowej, która jest zachowawcza wobec urazów o charakterze urazowym.

UWAGA! Z uwagi na powyższe na wpływ diety wysokobiałkowej na wydalanie wapnia z moczem konieczne jest sprecyzowanie, że w tym konkretnym przykładzie frakcja białkowa (nawet jeśli wynosi >98g/dobę) powinna kompensować ograniczenia wchłaniania jelitowego, a zatem nie byłaby nadmierna, jednak biorąc pod uwagę wiek pacjenta i względną tendencję do utraty masy kostnej wskazane jest kontynuowanie tej diety TYLKO do czasu powrotu do stanu odżywienia i później czas uzupełnienia diety podtrzymującej (charakteryzującej się spożyciem białka nieprzekraczającym 1,5g/kg) aminokwasami egzogennymi w dawkach mniejszych lub równych 1g na 10kg pożądanej wagi fizjologicznej.

Przykład diety wysokobiałkowej - Dzień 1

Śniadanie 15% kcal TOT Mleko o obniżonej zawartości tłuszczu, bezlaktozowe 300ml, 150kcal Słodzona kawa 35ml, 20kcal Chleb pszenny, czerstwy 60g, 159,6kcal Przekąska 5% kcal TOT Chleb pszeniczny 30g, 79,8kcal Pokrojona pierś z indyka 30g, 33,3kcal Obiad 40% kcal TOT Makaron z sosem pomidorowym Makaron z kaszy manny 90g, 320,4kcal Puree pomidorowe 100g, 24kcal Parmezan 10g, 39,2kcal Twarożek o niskiej zawartości tłuszczu, 2% 150g, 129kcal Sałata 100g, 28kcal Chleb pszeniczny 30g, 79,8kcal Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia 15g, 135kcal jabłko 200g, 104kcal Przekąska 5% kcal TOT Gruszki 200g, 116kcal Kolacja 35% kcal TOT Kotlet schabowy Chudy Kotlet Schabowy 300g, 381kcal Buraki lub buraki 200g, 38kcal Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia 15g, 135kcal Chleb pszeniczny 90g, 239,4kcal

Przykład diety wysokobiałkowej - Dzień 2

Śniadanie 15% kcal TOT Mleko o obniżonej zawartości tłuszczu, bezlaktozowe 300ml, 150kcal Słodzona kawa 35ml, 20kcal Chleb pszenny, czerstwy 60g, 159,6kcal Przekąska 5% kcal TOT Chleb pszeniczny 30g, 79,8kcal Pieczona szynka 15g, 32,3kcal Obiad 40% kcal TOT Risotto z grzybami Polerowany ryż 90g, 336,6kcal Pieczarki 100g, 22kcal Parmezan 10g, 39,2kcal Grillowana pierś z kurczaka 150g, 165kcal rzodkiewką 100g, 23kcal Chleb pszeniczny 30g, 79,8kcal Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia 15g, 135kcal kiwi 150g, 91,5kcal Przekąska 5% kcal TOT Pomarańcze 150g, 94,5kcal Kolacja 35% kcal TOT Pieczony okoń morski Labraks, różne gatunki 300g, 291kcal Koper włoski 200g, 22kcal Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia 20g, 180kcal Chleb pszeniczny 90g, 239,4kcal

Przykład diety wysokobiałkowej – dzień 3

Śniadanie 15% kcal TOT Mleko o obniżonej zawartości tłuszczu, bezlaktozowe 300ml, 150kcal Słodzona kawa 35ml, 20kcal Chleb pszenny, czerstwy 60g, 159,6kcal Przekąska 5% kcal TOT Chleb pszeniczny 30g, 79,8kcal Szynka surowa, chuda 15g, 32,7kcal Obiad 40% kcal TOT Duszona fasola Dojrzała fasola 300g, 351kcal Parmezan 10g, 39,2kcal Tuńczyk naturalny, odsączony 120g, 153,6kcal Rakieta 100g, 25kcal Chleb pszeniczny 30g, 79,8kcal Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia 15g, 135kcal Klementyna 200g, 94kcal Przekąska 5% kcal TOT winogrona europejskie 200g, 138kcal Kolacja 35% kcal TOT Polędwica z Grilla Polędwica cielęca 300g, 330kcal szpinak 200g, 46kcal Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia 15g, 135kcal Chleb pszeniczny 90g, 239,4kcal

Przykład diety wysokobiałkowej – dzień 4

Śniadanie 15% kcal TOT Mleko o obniżonej zawartości tłuszczu, odlaktozowane 300ml, 150kcal Słodzona kawa 35ml, 20kcal Chleb pszenny, czerstwy 60g, 159,6kcal Przekąska 5% kcal TOT Chleb pszeniczny 30g, 79,8kcal Pokrojona pierś z indyka 30g, 33,3kcal Obiad 40% kcal TOT Makaron z Cukinią Makaron z kaszy manny 90g, 320,4kcal Cukinia 100g, 16kcal Parmezan 10g, 39,2kcal Twarożek o niskiej zawartości tłuszczu, 2% 150g, 129kcal Sałata 100g, 28kcal Chleb pszeniczny 30g, 79,8kcal Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia 15g, 135kcal jabłko 200g, 104kcal Przekąska 5% kcal TOT Gruszki 200g, 116kcal Kolacja 35% kcal TOT Ricotta Ricotta krowa z mleka częściowo odtłuszczonego 300g, 414kcal Marchew 200g, 82kcal Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia 10g, 90kcal Chleb pszeniczny 90g, 239,4kcal

Przykład diety wysokobiałkowej - Dzień 5

Śniadanie 15% kcal TOT Mleko o obniżonej zawartości tłuszczu, bezlaktozowe 300ml, 150kcal Słodzona kawa 35ml, 20kcal Chleb pszenny, czerstwy 60g, 159,6kcal Przekąska 5% kcal TOT Chleb pszeniczny 30g, 79,8kcal Pieczona szynka 15g, 32,3kcal Obiad 40% kcal TOT Risotto z dynią i gorgonzolą Polerowany ryż 90g, 336,6kcal Dynia 100g, 26kcal Gorgonzola 30g, 105,9kcal Parmezan 10g, 39,2kcal Grillowana pierś z kurczaka 150g, 165kcal rzodkiewką 100g, 23kcal Chleb pszeniczny 30g, 79,8kcal Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia 15g, 135kcal kiwi 150g, 91,5kcal Przekąska 5% kcal TOT Pomarańcze 150g, 94,5kcal Kolacja 35% kcal TOT Jaja bycze Całe średnie jaja kurze, 60g w skorupce 100g, 143kcal Gotowane ziemniaki 200g, 154kcal Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia 15g, 180kcal Chleb pszeniczny 90g, 239,4kcal

Przykład diety wysokobiałkowej - dzień 6

Śniadanie 15% kcal TOT Mleko o obniżonej zawartości tłuszczu, odlaktozowane 300ml, 150kcal Słodzona kawa 35ml, 20kcal Chleb pszenny, czerstwy 60g, 159,6kcal Przekąska 5% kcal TOT Chleb pszeniczny 30g, 79,8kcal Szynka surowa, chuda 15g, 32,7kcal Obiad 40% kcal TOT Duszona soczewica Suszona soczewica 100g, 353kcal Parmezan 10g, 39,2kcal naturalny tuńczyk, odsączony 120g, 153,6kcal Rakieta 100g, 25kcal Chleb pszeniczny 30g, 79,8kcal Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia 15g, 135kcal Klementyna 200g, 94kcal Przekąska 5% kcal TOT winogrona europejskie 200g, 138kcal Kolacja 35% kcal TOT Stek z Konia Stek z Konia 250g, 332,5kcal Bakłażan 200g, 48kcal Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia 15g, 135kcal Chleb pszeniczny 90g, 239,4kcal

Przykład diety wysokobiałkowej – dzień 7

Śniadanie 15% kcal TOT Mleko o obniżonej zawartości tłuszczu, odlaktozowane 300ml, 150kcal Słodzona kawa 35ml, 20kcal Chleb pszenny, czerstwy 60g, 159,6kcal Przekąska 5% kcal TOT Chleb pszeniczny 30g, 79,8kcal Pokrojona pierś z indyka 30g, 33,3kcal Obiad 40% kcal TOT Makaron z sosem mięsnym Makaron z kaszy manny 90g, 320,4kcal Ragout z pomidorem 100g, 150kcal Parmezan 10g, 39,2kcal Sałata 100g, 28kcal Chleb pszeniczny 30g, 79,8kcal Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia 15g, 135kcal jabłko 200g, 104kcal Przekąska 5% kcal TOT Gruszki 200g, 116kcal Kolacja 35% kcal TOT Pieczona dorada Dorada 300g, 363kcal Buraki lub buraki 200g, 38kcal Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia 15g, 135kcal Chleb pszeniczny 90g, 239,4kcal