Alkohol etylowy
Alkohol etylowy (etanol) to typowa cząsteczka napojów alkoholowych.
Pomimo tego, że jest dość powszechnym elementem diety dorosłych, alkohol etylowy NIE JEST niezbędną cząsteczką, ani składnikiem odżywczym, ani nawet mniej „zdrową” cząsteczką. Uważany jest za nerw, ponieważ oddziałuje z układem nerwowym, pogarszając jego ogólną sprawność (choć z lekką siłą przeciwlękową), a jego nadużywanie warunkuje toksyczne działanie na WSZYSTKIE tkanki organizmu.
W odniesieniu do alkoholu etylowego, LARN (zalecane poziomy spożycia składników odżywczych dla populacji włoskiej) sugerują zakres spożycia (dla dorosłej populacji obu płci do trzeciego wieku), który waha się między 25 a 40 g dziennie .
NB. Systematyczne nadużywanie alkoholu etylowego powoduje uzależnienie psychofizyczne i określane jest jako alkoholizm, alkoholizm lub upijanie się.
Rodzaje cukrzycy
Cukrzyca to choroba ogólnie związana z nadwagą/otyłością, zespołem metabolicznym oraz predyspozycjami genetycznymi lub rodzinnymi; znane są różne typy, wszystkie połączone przez zmianę metabolizmu cukrów (Diabetes Mellitus, a nie Diabetes Insipidus).Typy cukrzycy to:
- Typ 1: charakteryzujący się wczesnym początkiem (w młodym wieku) i uzależnieniem od insuliny (co warunkuje konieczność wstrzykiwania insuliny syntetycznej), jest najprawdopodobniej spowodowany przyczynami autoimmunologicznymi, genetycznymi lub środowiskowymi.
- Typ 2: ma późny początek i jest ściśle związany z innymi dysmetabolizmami typowymi dla nadużywania pokarmu, a więc nadwagą/otyłością, na poziomie metabolicznym może się charakteryzować zmianą wydzielania insuliny i/lub obwodową insulinoopornością.Predyspozycje genetyczne/rodzinne są również zaangażowane.
Alkohol w diecie
Zgodnie z przewidywaniami alkohol jest pierwiastkiem toksycznym dla wszystkich komórek organizmu, ponadto jako nerw, każde nadużywanie może wywołać u konsumenta uzależnienie zarówno fizyczne, jak i psychiczne.
Tych kilka pojęć powinno wystarczyć, aby zrozumieć, że „alkohol etylowy NIE jest nieszkodliwą cząsteczką, nawet jeśli nie jest nawet prawdopodobne całkowite WYELIMINOWANIE go ze zbiorowej diety, ponieważ stanowi on niezbędny składnik wina, włoskiego napoju alkoholowego” par excellence „.. wino, choć zawiera alkohol, jest również bogate w naturalne przeciwutleniacze, a jego wartość organoleptyczna związana ze zbiorową tradycją czyni z niego protoplastę kultury narodowej (i nie tylko).
Wskazane jest również sprecyzowanie, że negatywny wpływ alkoholu na organizm jest zależny od dawki, dlatego jego nadużywanie NIE JEST ZALECANE przede wszystkim… chociaż dozwolone jest jego stosowanie zgodnie z zalecanymi dawkami (patrz wyżej sugerowane poziomy przez LARN). Oczywiście, jeśli nie zostało to już uwzględnione w nawykach żywieniowych podmiotu, nie na miejscu byłoby zalecanie jego włączenia do diety (nawet jeśli pochodzi on z napoju bogatego w przeciwutleniacze, takiego jak wino), ale z drugiej strony, jeśli pragnie skorygować konsumpcję, z pewnością wskazane jest preferowanie go z dobrej jakości czerwonymi winami, ale nie więcej niż dwie jednostki alkoholu dziennie (2 kieliszki dziennie).
Picie alkoholu z cukrzycą
Biorąc za pewnik mądre stosowanie alkoholu w diecie, wydaje się, że nie ma naukowych założeń, które CAŁKOWICIE odradzają jego spożywanie w obecności cukrzycy, rzeczywiście… niektórzy specjaliści od tego dysmetabolizmu ZALECAJĄ jego stosowanie w odpowiednich ilościach.
Na podstawie przeprowadzonych badań naukowych dotyczących metabolicznych skutków alkoholu wydaje się, że jego spożycie może w pewien sposób POMÓC hiperglikemii; z hormonalnego punktu widzenia okazało się, że podanie alkoholu osobie zdrowej może spowodować ZWIĘKSZENIE odpowiedzi insulinowej (Robert Metz, Sheldon Berger i Mary Mako) oraz zmniejszenie wydzielania hormonów HIPERglikemii (poprzez zahamowanie dinukleotyd nikotynamidoadeninowy); na pierwszy rzut oka może się to wydawać pozytywnym aspektem, ponieważ wielu diabetyków cierpi na niską lub brak produkcji insuliny związanej z hiperglikemią. Moim zdaniem (opinia osobista) w większości przypadków tak nie jest:
- Cukrzyca typu 1 jest spowodowana zniszczeniem komórek produkujących insulinę, dlatego zarówno w obecności, jak i pod nieobecność alkoholu endogenna sekrecja pozostaje niezmieniona.
- Cukrzyca typu 2 częściej wiąże się z hiperinsulinemią niż z niedoborem insuliny, czyli nadmierną produkcją insuliny spowodowaną brakiem wychwytu obwodowego (podczas gdy niedobór insuliny może wystąpić później w zaawansowanych stadiach choroby, w których dochodzi do upośledzenia funkcji trzustki). W cukrzycy z hiperinsulinemią ZABEZPIECZENIE hormonów hiperglikemicznych jest z pewnością pozytywnym aspektem, ale promowanie odpowiedzi na insulinę nie ma sensu… rzeczywiście! Biorąc pod uwagę, że hiperinsulinemia warunkuje wzrost odkładania się tkanki tłuszczowej (już nadmiernie u cukrzyków typu 2), również związany z obniżonym wychwytem samej insuliny, powiedziałbym, że spożywanie alkoholu w przypadku cukrzycy wcale nie jest właściwym wyborem dietetycznym .
Jednak alkohol oddziałuje również na metabolizm w sposób całkowicie NIEZALEŻNY od cykli hormonalnych; wykazano, że hamowanie dinukleotyd nikotynamidoadeninowy oprócz zmniejszenia produkcji hormonów hiperglikemicznych, drastycznie zmniejsza również potencjał NEOGLUKOGENEZY wątroby. Ta funkcja może być interpretowana na dwa sposoby:
- W sposób pozytywny, ponieważ sprzyja kontroli glikemii u chorych na cukrzycę typu 2
- Negatywnie, jeśli weźmiemy pod uwagę, że w cukrzycy typu 1 „wstrzyknięcie insuliny należy dokładnie ocenić na podstawie składu węglowodanowego posiłku; tak jak nadmiar insuliny może spowodować „drastyczne obniżenie poziomu cukru we krwi i śpiączkę hipoglikemiczną, nawet „dezaktywacja” neoglukogenezy mogłaby uczestniczyć w tak złowieszczym wydarzeniu. Na koniec przypominamy, że cukrzyca typu 1 zwykle pojawia się w młodym wieku i ze wstrząsem hipoglikemicznym związanym z CHWILĄ nadmierną produkcją insuliny; nie mówiąc już, gdyby ta okoliczność miała miejsce w obecności alkoholu etylowego… szanse na śmierć znacznie by wzrosły! Chociaż, miejmy nadzieję, spożycie alkoholu etylowego nie powinno być włączone do diety rozwijającego się osobnika.
Podsumowując, potwierdza się potencjał hipoglikemizujący alkoholu etylowego u osoby zdrowej, prawdopodobnie związany ze: zwiększonym wydzielaniem insuliny oraz hamowaniem hormonów hiperglikemicznych i neoglukogenezy, z drugiej strony, biorąc pod uwagę heterogeniczność różnych postaci klinicznych cukrzycy, różne aspekty związane z ciężkością i/lub stadium choroby, a także powszechną korelacją między cukrzycą a otyłością, z pewnością wskazane jest umiarkowane spożycie alkoholu etylowego i na pewno nie przekraczanie zalecanych porcji (25-40g/dzień równych około 2 jednostek alkoholu ogółem).
Bibliografia:
- Traktat o czynnościowej diagnostyce endokrynologicznej - D. Andreani, G. Menzinger - Piccin - strona 437
- Intensywna opieka - M. P. Fink, E. Abraham, J.-L. Vincent, P. M. Kochanek - Elsevier Masson - str. 75
- Nałóg - P. M. Mannaioni - Piccin - strona 136
- Dawki hormonalne i ich zastosowanie kliniczne - J. A. Loraine, E. T. Bell - Piccin - strona 345
- Cukrzyca. Patofizjologia, klinika i terapia - G. Restori - Piccin - 375: 377
- Kompletny traktat o nadużyciach i uzależnieniach. Tom II – U. Nizzoli, M. Pissacroia - Piccin - strona 975
