Edytowane przez doktora Lucę Franzon
Biodro jest stawem proksymalnym kończyny dolnej, znajduje się na poziomie miednicy i łączy głowę kości udowej z jamą panewki.
Biodro należy do rodziny enarthrosis, jest to w rzeczywistości rodzaj stawu, który ma dwie powierzchnie stawowe, jedną wklęsłą i jedną wypukłą, utrzymywanych w kontakcie przez włóknistą torebkę wzmocnioną więzadłami.Enartroza to najbardziej ruchliwe stawy w ludzkim ciele: umożliwiają zgięcie-wyprost, przywodzenie-odwodzenie, rotację wewnętrzno-zewnętrzną i ruchy obwodowe.
Duża możliwość ruchu charakteryzująca biodro wynika z faktu, że staw ten przecinają trzy osie, na których wykonywane są różne ruchy.Osie te to:
- Oś pionowa: na której wykonywany jest obrót zewnętrzny
- Oś poprzeczna: na której wykonywane jest zgięcie-wyprost
- Oś strzałkowa: na której odbywa się odwodzenie-przywodzenie
RUCHY BIODRA
aktywne zgięcie z kolanem wyprostowanym 90 °
aktywne zgięcie z kolanem zgiętym > 120°
zgięcie bierne z wyprostowanym kolanem zawsze przekracza 120°
zgięcie bierne z kolanem zgiętym powyżej 140°
wydłużenie pasywne 20°
aktywny wyprost 20° z wyprostowanym kolanem
aktywny wyprost 10° ze zgiętym kolanem
wyprost pasywny 20° z wyprostowanym kolanem
Wyprost pasywny 30° z odciągniętym kolanem.
aktywne odwodzenie 45 °
bierne odwodzenie 180 °
przywodzenie jest możliwe tylko wtedy, gdy towarzyszy mu nieznaczne zgięcie lub wyprost biodra.Ponieważ ruch przywodzenia zależy od stopnia zgięcia lub wyprostu biodra, nie mówimy o typowym wychyleniu kątowym.
Obrót zewnętrzny 90 ° ze zgiętym kolanem
rotacja wewnętrzna waha się od 30° do 40°
Kulista głowa kości udowej ma średnicę 40-50 mm i jest przymocowana do trzonu za pomocą szyjki. Jama panewkowa ma kształt półkuli i jest otoczona pierścieniem liścieni, co zwiększa jej pojemność. Całość stabilizowana i pokryta torebką stawową.
Torebka stawowa ma postać cylindrycznej tulei rozciągniętej między kością biodrową a górną częścią kości udowej. Kończyna ma kształt rękawa, który od krawędzi liścieni wchodzi w linię międzykrętarzową przednią i międzykrętarzową tylną.Torebka stawowa jest wzmocniona zarówno z przodu, jak i z tyłu mocnymi więzadłami:
do przodu przez więzadło biodrowo-udowe (Bertin) i więzadło łonowo-udowe; do tyłu od więzadła kulszowo-udowego
Właśnie ze względu na dużą mobilność i ponieważ jest to „staw, który przenosi znaczne obciążenia (znajdując się w strategicznym punkcie naszego ciała, który otrzymuje wpływy zarówno z dołu, jak i z góry), „biodro jest” stawem, który często podlega do patologii zwyrodnieniowej.
Artroza stawu biodrowego to choroba, która występuje głównie w populacji powyżej 50 roku życia, jednak nierzadko ten sam problem występuje u znacznie młodszych osób. Patologię wywołuje przedwczesne zużycie główek stawów. Zwykle objawia się bólem zajętego stawu lub pobliskich mięśni. Ból jest najsilniejszy rano, ustępuje wraz z ruchem, może zostać wybudzony po wysiłku i zwykle ustępuje w nocy.
Następnie funkcja stawu zostaje ograniczona, najpierw przez ból, potem przez przeszkody mechaniczne, które mogą uniemożliwić wykonywanie normalnych czynności lub utrudnić nawet zwykłe funkcje życia społecznego.
Zmniejszenie linii stawu jest pierwszą oznaką uszkodzenia chrząstki i może pozwolić na postawienie diagnozy początkowej choroby zwyrodnieniowej stawów. Następnie obserwuje się inne objawy radiologiczne, które nie zawsze są widoczne. Obecność osteofitów i deformacji stawów jest oznaką długotrwałej choroby zwyrodnieniowej stawów, która kończy się wykrywalnym radiologicznie zesztywnieniem stawu.
Ewolucja patologii często prowadzi do konieczności poddania się operacji, po której musi nastąpić odpowiednia faza rekonwalescencji, aby powrócić do stanu możliwie najbardziej zbliżonego do stanu fizycznego przed operacją i początkiem patologii.
Zasadnicze znaczenie przed rozpoczęciem programu rehabilitacyjnego ma konsultacja z chirurgiem, który przeprowadzał operację, uzyskanie zgody na rozpoczęcie tej fazy oraz instrukcje postępowania w okresie rekonwalescencji. ponownie uzyskać możliwie największą funkcję stawów.Następnie, zawsze za zgodą lekarza, musi rozpocząć się faza regeneracji mięśni, ruchomości stawów i wszystkich umiejętności warunkowych i koordynacyjnych, aby móc wznowić codzienne czynności bez szczególnych problemów lub ograniczeń.
Pierwsze ćwiczenia, które można wykonać, to:
NA ZIEMIĘ
- Zgięte przedłużenia stóp
- Stopa okrąża zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara
- Z wyprostowanej nogi ugnij kolano i biodro bez podnoszenia pięty z ziemi (dobrze zrobić to ze skarpetami na gładkiej powierzchni)
- Skurcze izometryczne mięśnia czworogłowego uda. Utrzymuj skurcz przez 6-10 cali z przerwą 4-5 cali między powtórzeniami.
- Napinaj mięsień czworogłowy uda i utrzymując go napiętym, unieś kończynę dolną na około 20 cm. Pozostań w tej pozycji przez 8-10 ".
- Napinaj mięsień czworogłowy uda i utrzymując go napiętym, podnieś kończynę dolną o około 20 cm rysując w powietrzu cyfry, litery lub figury geometryczne
- Porwania ślizgające się po gładkiej powierzchni bez odrywania kończyny dolnej od podłoża opierając się na krześle, fotelu lub drążku o ścianę.
Wykonaj 15 powtórzeń na ćwiczenie, zaczynając od 1/2 serii, aby z czasem przejść do 4 serii. Kiedy dojdziesz do 4 serii dodaj następujące ćwiczenia:
- Zgięcia bioder mniejsze niż 90 °, utrzymując pozycję przez kilka sekund.
- Wyprosty bioder bez wyginania pleców.Utrzymanie pozycji przez kilka sekund.
- Odwodzenie biodra utrzymujące kolano i stopę prosto.
Zawsze wykonuj 15 powtórzeń, zaczynając od 2 serii, aby dojść do 4. Aby następnie wstawić następujące ćwiczenia:
Rozszerzenia bioder z gumką
Odwodzenie bioder z gumką
Elastyczne pompki biodrowe
W późniejszym czasie wymień gumki na obrączki wypełnione piaskiem. Zawsze zaczynaj od 2 zestawów po 15, aby uzyskać 4 zestawy. W tym okresie dobrze będzie wykonać 10 minut jazdy na rowerze na początku i na końcu treningu trzymając siodełko bardzo wysoko lub zaczynając od pedałowania do tyłu.
W tym momencie powinieneś móc bez większych problemów wykonywać codzienne czynności, odzyskując wolność i niezależność. Jeśli kontrola się powiedzie, doładowanie można zwiększyć.
