Stosunek albumina-kreatynina i białko-kreatynina w moczu

i kreatyniny (PCR – stosunek białko/kreatynina) oraz albuminy i kreatyniny (ACR – stosunek albumina/kreatynina) są odpowiednio stosowane w diagnostyce białkomoczu i mikroalbuminurii.

Shutterstock

Ten test częściowo zastępuje tradycyjny test oparty na ilościowym oznaczaniu białek w próbce moczu pobranej w ciągu 24 godzin, który wyznacza maksymalny normalny limit na 150 mg całkowitego białka w moczu; wyższe stężenia białka są uważane za sygnał ostrzegawczy białkomocz.

Zgodnie z przewidywaniami, zamiast tego testu można uciec się do badania stosunku białkomocz / kreatyninuria lub albuminuria / kreatyninuria na losowej próbce moczu, lepiej rano. Na podstawie wartości tych wskaźników lekarze mówią odpowiednio o mciroalbuminurii i białkomoczu.

(albuminuria / kreatyninuria) wynosi od 3,5 mg / mmol do 35 mg / mmol u kobiet i od 2,5 mg / mmol do 25 mg / mmol u mężczyzn. Różnica między mężczyzną a kobietą związana jest z faktem, że mężczyźni – ze względu na większą masę mięśniową – mają wyższe stężenie kreatyniny w moczu. Inni autorzy uważają, że dodatnie proporcje wynoszą 30-300 μg/mg, co odpowiada wartościom 3,5-35 mg/mmol dla obu płci.

  Mężczyźni (mg/mmol) Kobiety (mg/mmol) Normoalbuminuiria <2,5 <3,5 Mikroalbuminuria 2,5-25 3,5-35 Makroalbuminuria >25 >35

Powyżej tych wartości mówimy o makroalbuminurii.

(białkomocz / kreatyninuria) jest równa lub większa niż 45 mg / mmol (co odpowiada stosunkowi albuminuria / kreatyninuria większemu niż 30 mg / mmol). Wartości poniżej 2 mg/mmol są uważane za prawidłowe, natomiast wartości powyżej, ale poniżej 45-50 mg/mmol są godne badań diagnostycznych i odpowiednich interwencji terapeutycznych, zwłaszcza u osób z czynnikami ryzyka takimi jak cukrzyca czy nadciśnienie (lepsza glikemia i kontroli ciśnienia krwi oraz - biorąc pod uwagę zwiększone ryzyko sercowo-naczyniowe - lipidemii).