W rzeczywistości, do „wrodzonej predyspozycji fizjologicznej – nadanej przez cewkę moczową znajdującą się blisko ujścia pochwy, blisko odbytu i krótszej niż u mężczyzny – w czasie ciąży dodawane są różne czynniki predysponujące.
ściany pęcherza, sprzyjają zmiany hormonalne w czasie ciąży, ponieważ wzrost progesteronu powoduje rozluźnienie mięśni gładkich, a także zmniejszenie napięcia moczowodu i cewki moczowej, aw konsekwencji spowolnienie przepływu moczu (mniejsze działanie myjące moczu) .W ciąży kolejnym czynnikiem predysponującym jest mechaniczny ucisk wywierany przez rosnącą macicę na moczowód; zwłaszcza w ostatnich miesiącach ciąży zjawisko to utrudnia całkowite opróżnienie pęcherza. Dodaj do tego bogactwo w moczu substratów odżywczych dla zarazków, w tym czasami glukozy, jeśli występuje cukrzyca ciążowa.
Wszystkie te czynniki, oprócz elementów anatomicznych wymienionych we wstępie, ułatwiają wszczepienie drobnoustrojów pochwowych lub jelitowych (Escherichia coli), które wznoszą się w cewce moczowej, kolonizacji tej może sprzyjać stosunek płciowy, zwłaszcza bez zabezpieczenia, oraz słaba higiena intymna.
i pieczenie podczas oddawania moczu, potrzeba częstego oddawania moczu z uczuciem niepełnego opróżnienia pęcherza, a czasem utratą krwi z moczem. Nawet u kobiet w ciąży może występować bezobjawowa bakteriuria, czyli bezobjawowa infekcja dróg moczowych. (infekcje nerek), co z kolei wiąże się ze skromnym wzrostem przedwczesnych porodów oraz zmniejszeniem masy ciała i ogólnego rozwoju nienarodzonego dziecka. Chociaż ryzyko jest niskie, ważne jest, aby właściwie leczyć zapalenie pęcherza moczowego, które może rozwinąć się w czasie ciąży., wolne od znaczących skutków ubocznych zarówno dla matki, jak i przede wszystkim dla płodu.
W celu wyeliminowania ryzyka powikłań, także biorąc pod uwagę częste nawroty, po leczeniu wskazane jest wykonywanie posiewu moczu co najmniej raz w miesiącu do końca ciąży.To samo badanie wykonuje się na ogół w celach przesiewowych około 16. tygodnia ciąży. posiew moczu jest ujemny, badanie nie musi być powtarzane, chyba że w przeszłości występowały infekcje dróg moczowych lub później pojawiły się objawy typowe dla zapalenia pęcherza moczowego.
Więcej informacji: Leki stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego w ciąży
Zapalenie pęcherza moczowego w ciąży: kilka przydatnych wskazówek
Przy pierwszych objawach, które mogą prowadzić do zapalenia pęcherza w czasie ciąży, skontaktuj się z lekarzem w celu wykonania analizy moczu i posiewu moczu.
Nie należy spontanicznie rozpoczynać żadnej terapii (nawet tej stosowanej w leczeniu nieciążowego zapalenia pęcherza moczowego). W oczekiwaniu na wyniki lekarz zaleci niespecyficzny antybiotyk, który następnie zostanie potwierdzony lub zastąpiony na podstawie wyniku antybiogramu. Lekarz może również przepisać paracetamol na ból, dyskomfort lub gorączkę.
Objawy zapalenia pęcherza zwykle ustępują w ciągu kilku dni od rozpoczęcia terapii, jednak bardzo ważne jest, aby dokończyć zaleconą kurację terapeutyczną nawet wtedy, gdy wydaje się, że stan zapalny ustąpił. Jeśli objawy utrzymują się lub nasilają, natychmiast skonsultuj się z ginekologiem.
Zapalenie pęcherza moczowego w ciąży: jak temu zapobiegać?
W zakresie profilaktyki zapalenia pęcherza moczowego w ciąży zaleca się:
- Pij co najmniej półtora litra wody dziennie, aby promować diurezę;
- Używaj bielizny z włókien naturalnych, unikaj syntetycznych;
- Regularnie oddawaj mocz, nie zatrzymując moczu przez długi czas;
- Opróżnij pęcherz po każdym stosunku seksualnym;
- Unikaj ostrych środków do higieny intymnej;
- Ureguluj alwo (Notatka: zastój kału może sprzyjać przechodzeniu bakterii jelitowych do dróg wydalniczych nerek z pojawieniem się zapalenia pęcherza moczowego).
