Obecnie dokładna przyczyna raka prącia nie jest znana, jednak lekarze stwierdzili silną korelację między tym nowotworem a czynnikami takimi jak: palenie papierosów, zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego, AIDS oraz zła higiena intymna.
Zasygnalizowaniem początku raka prącia jest wytworzenie się, zwykle na żołędzi prącia lub napletka, guzka lub owrzodzenia, któremu towarzyszą objawy takie jak: ból, zaczerwienienie, swędzenie, pieczenie, zmiany koloru skóry itp.
Sukces terapii raka prącia zależy od terminowości diagnozy: im wcześniejsza diagnoza, tym większe szanse na wyzdrowienie.
Brak leczenia lub opóźnione leczenie jest zwykle śmiertelne z powodu rozprzestrzeniania się guza na inne narządy.
Krótki przegląd anatomiczny penisa
Penis to męski narząd rozrodczy.
Cylindryczny kształt i pokryty skórą, można go anatomicznie podzielić na 3 główne części, którymi są: korzeń, trzon (lub korpus) i żołądź.
- Źródło: znajduje się między kością łonową a kroczem, reprezentuje punkt początkowy prącia.
- Aukcja: jest to centralna część penisa, jak również najbardziej znacząca; W jego tworzeniu uczestniczą dwa ciała jamiste i ciało gąbczaste, trzy struktury złożone z tkanki erekcyjnej i owinięte w tkankę łączną.
Tętnice jamiste biegną wewnątrz ciał jamistych; zamiast tego cewka moczowa przechodzi przez ciało gąbczaste. - Glany: jest to najbardziej dystalna część prącia; w tym przewód moczowy do wydalania moczu i nasienia, jest wyposażony w płat ślizgającej się skóry, zwany napletkiem.
Pomimo licznych badań na ten temat, lekarze nie zidentyfikowali jeszcze dokładnych przyczyn wspomnianych mutacji genetycznych; są jednak całkiem pewni, że czynniki takie jak:
- Palenie papierosów;
- Infekcje wywołane wirusem brodawczaka ludzkiego (lub HPV);
- AIDS, czyli infekcja wywołana przez ludzki wirus niedoboru odporności (lub HIV);
- Zła higiena intymna.
Kto jest najbardziej zagrożony rakiem penisa?
Opierając się na wynikach kilku badań statystycznych, eksperci wywnioskowali, że są bardziej narażeni na raka prącia:
- Mężczyźni nieobrzezani (tj. z napletkiem), którzy cierpią na stulejkę i/lub nawracającą smegma.
Stulejka to anomalia prącia, w wyniku której napletek ma zwężenie, które uniemożliwia mu przesuwanie się do tyłu i odsłanianie żołędzi; stulejka stanowi przeszkodę w erekcji, a w najcięższych przypadkach także w wydalaniu plemników.
Z drugiej strony smegma jest produktem wydzielniczym prącia, który zwykle powstaje pod napletkiem i w którym biorą udział martwe komórki nabłonka, sebum i wilgotne substancje pochodzenia moczowego; będąc bogatym w białka, smegma stanowi idealną pożywkę do replikacji i wzrostu dla wielu mikroorganizmów, zarówno bakteryjnych, jak i grzybiczych. - Mężczyźni z łuszczycą, którzy otrzymali leczenie światłem ultrafioletowym;
- Mężczyźni mieszkający w rejonach świata o złych warunkach sanitarnych;
- Mężczyzn, którzy nie dbają dostatecznie o higienę intymną;
- mężczyźni powyżej 60 roku życia;
- Mężczyźni palący;
- Mężczyźni chorzy na AIDS lub zakażeni wirusem brodawczaka ludzkiego. Jeśli chodzi o infekcje wirusem brodawczaka ludzkiego, badania statystyczne wykazały, że te nieprzyjemne okoliczności występują częściej u nieobrzezanych mężczyzn; oznacza to, że obrzezanie chroni przed zakaźnym działaniem wirusa brodawczaka ludzkiego;
- Mężczyźni z nawracającym zapaleniem żołędzi w przeszłości. Balanitis to zapalenie żołędzi.
Rodzaje raka penisa
Rak prącia może wywodzić się z różnych komórek tworzących skórę prącia lub z poszczególnych tkanek tego narządu, komórka pochodzenia jest ważna, ponieważ to na niej lekarze opierają typologiczną klasyfikację raka prącia.
Wchodząc bardziej szczegółowo w wspomnianą klasyfikację typologiczną, guz prącia może pochodzić z:
- Płaskonabłonkowy i stanowią przykład raka płaskonabłonkowego;
- Komórki Merkla i stanowią przykład raka z komórek Merkla;
- Melanocyt ma typowe cechy czerniaka;
- Podstawowa komórka i stanowią przykład raka podstawnokomórkowego;
- Tak zwany „drobnokomórkowy” i stanowi przykład raka drobnokomórkowego;
W 95% przypadków rak prącia jest rakiem płaskonabłonkowym; w pozostałych 5% jest to jeden z trzech pozostałych typów raka opisanych powyżej (a więc albo rak z komórek Merkla, albo czerniak lub rak drobnokomórkowy).
;
- Utrata krwi;
- Zmiany koloru skóry
- Pogrubienie skóry;
- Podrażnienie.
Należy również zauważyć, że rak prącia może powodować, po jego wystąpieniu, stulejkę i powiększenie pachwinowych węzłów chłonnych.
Komplikacje
Rak prącia jest, podobnie jak wiele nowotworów złośliwych, nowotworem zdolnym do naciekania sąsiednich tkanek i węzłów chłonnych oraz rozprzestrzeniania się niektórych jego komórek do krwioobiegu – tzw. przerzutów nowotworowych lub przerzutów – w ten sposób „zanieczyszczając” nawet narządy odległe od prącia.
Przypomina się Czytelnikom, że rozprzestrzenianie się przerzutów przez nowotwór złośliwy jest procesem o znacznym nasileniu klinicznym, często śmiertelnym dla osób na niego cierpiących.
Kiedy iść do lekarza?
Zwłaszcza, gdy należy do kategorii ryzyka (np. palacz z historią infekcji HPV lub osoby starsze z AIDS), mężczyzna powinien zawsze natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitala, jeśli wystąpi u niego guzek lub wrzód na penisie , guzek lub owrzodzenie związane z objawami takimi jak: ból, zaczerwienienie, swędzenie, pieczenie itp.
Wczesna diagnoza raka prącia jest bardzo ważna, ponieważ pozwala na wczesne wyleczenie schorzenia, zanim spowoduje poważne powikłania (przerzuty).
oraz biopsję próbki komórek należących do przypuszczalnego guza (biopsja guza).
Po zdiagnozowaniu raka prącia lekarz może chcieć zbadać sytuację za pomocą badań radiologicznych, takich jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny okolicy miednicy.
Biopsja guza
Biopsja guza polega na pobraniu i późniejszej analizie laboratoryjnej próbki komórek należących do guza.
W przypadku raka prącia biopsja guza jest badaniem niezbędnym do diagnostycznego potwierdzenia tego, co do tej pory było tylko hipotezami, oraz badaniem pozwalającym na ustalenie ważnej cechy nowotworów złośliwych: tzw. lub scena).
Jakie jest stadium zaawansowania nowotworu złośliwego?
Stopień zaawansowania nowotworu złośliwego obejmuje wszystkie informacje zebrane podczas biopsji, dotyczące wielkości masy guza, jego siły naciekającej i zdolności do przerzutowania.
GDZIE ZNAJDUJE SIĘ MIEJSCE WYPŁATY?
Aby biopsja potwierdziła obecność raka prącia, diagnosta musi wykonać badania laboratoryjne na próbce komórek pobranych z guzka lub owrzodzenia prącia.
To najmniej dotkliwy etap.
Guz jest ograniczony do powierzchni i jest również nazywany rakiem na miejscu.
Etap I.
Jest to etap o łagodnym nasileniu.
Guz zaatakował warstwę łączną pod skórą, ale nie zanieczyścił żadnych sąsiednich węzłów chłonnych ani narządów.
Po tkance łącznej nowotwór nacieka naczynia limfatyczne i naczynia krwionośne, a także może zanieczyścić tkankę erekcyjną i/lub cewkę moczową.
Guz jest taki sam jak w stadium II, z dodatkiem jego rozprzestrzenienia się na jeden lub dwa pachwinowe węzły chłonne.
Guz jest taki sam jak w stadium II, z dodatkiem jego rozprzestrzeniania się na więcej niż dwa pachwinowe węzły chłonne.
Poza tkanką łączną, tkanką erekcyjną, cewką moczową i pachwinowymi węzłami chłonnymi nowotwór nacieka sąsiednie narządy (np. prostatę, kość łonową itp.) i/lub niektóre odległe.
Badania radiologiczne
Po zdiagnozowaniu raka prącia lekarz przeprowadza badania radiologiczne okolicy miednicy w celu sprawdzenia, czy nowotwór nacieka sąsiednie narządy i tkanki.
Badania te są szczególnie ważne w przypadku średniego do późnego stadium raka prącia.
Laseroterapia
Znana również jako ablacja laserowa, laseroterapia jest wskazana, gdy rak prącia jest rakiem płaskonabłonkowym stopnia 0 (tj. na miejscu).
Chirurgia
Podejście chirurgiczne obejmuje różne zabiegi, takie jak obrzezanie, kriochirurgia, wycięcie i penektomia.
OBRZEZANIE
Obrzezanie to operacja usunięcia napletka.
W kontekście raka prącia jego wdrożenie jest wskazane, gdy nowotwór ogranicza się do napletka i nie jest w zaawansowanym stadium.
KRIOCHIRURGIA
Kriochirurgia to szczególny zabieg chirurgiczny, który polega na zastosowaniu ciekłego azotu bezpośrednio na masę guza w celu jego zamrożenia i spowodowania śmierci tworzących go komórek.
W kontekście raka prącia jego wdrożenie jest wskazane, gdy nowotwór jest w bardzo wczesnym stadium i znajduje się na żołędzi prącia.
WYCIĘCIE CHIRURGICZNE
Chirurgiczne wycięcie guza prącia polega na usunięciu masy guza i przylegających do niego zdrowych tkanek, wykonywanym klasycznym skalpelem chirurgicznym oraz po zastosowaniu znieczulenia miejscowego.
Wycięcie chirurgiczne można zastosować, gdy guz jest we wczesnych stadiach lub właśnie przeszedł pierwsze stadia.
Konsekwencje wycięcia chirurgicznego obejmują założenie kilku szwów oraz, jeśli usunięcie obejmowało duży obszar normalnej tkanki, przeszczepienie przeszczepu skóry.
PENEKTOMIA
Penektomia to częściowe lub całkowite usunięcie prącia.
W kontekście raka prącia jego wdrożenie jest zarezerwowane dla najbardziej zaawansowanych przypadków, w których komórki nowotworowe mniej lub bardziej skaziły narząd i wkrótce rozprzestrzenią się gdzie indziej.
Chemoterapia
Chemioterapia to podawanie leków zdolnych do zabijania szybko rosnących komórek, w tym komórek nowotworowych.
W kontekście raka prącia chemioterapia może mieć charakter miejscowy i stanowić decydujące leczenie, jeśli nowotwór jest w bardzo wczesnym stadium lub mieć charakter ogólnoustrojowy i stanowić terapię wspomagającą operację, jeśli nowotwór ma pewien zakres .
Radioterapia
Radioterapia polega na poddaniu guza działaniu określonej dawki wysokoenergetycznego promieniowania jonizującego (promieniowanie rentgenowskie), które ma na celu zniszczenie komórek nowotworowych.
W kontekście raka prącia radioterapia może oznaczać:
- Decydujące leczenie, jeśli nowotwór jest w bardzo wczesnym stadium;
- Leczenie pooperacyjne, gdy konieczne jest utrwalenie korzyści z zabiegu;
- Zabieg paliatywny mający na celu złagodzenie objawów, gdy nowotwór jest w bardzo zaawansowanym stadium i ze względu na niepewny stan zdrowia pacjenta nie jest możliwe przeprowadzenie operacji.
.jpg)
