Grzybica P

Ogólność

Psitakoza, zwana także ornitozą lub chorobą papug, jest „zakażeniem, które ludzie zwykle zarażają się od ptaków, z powodu bakterii zwanej Chlamydia psittaci.

Ryc.: Bliski kontakt z papugami i innymi zarażonymi ptakami sprzyja rozprzestrzenianiu się papuzicy. Ze strony: birdchannel.com

Ptaki zdolne do przenoszenia tej choroby zakaźnej to: papugi, papużki faliste, kanarki, wróble, gołębie itp.
Aby zachorować, wymagany jest bezpośredni kontakt z moczem, kałem, jajami lub piórami zarażonych zwierząt.
Mniej ostre formy papuziej mogą być bezobjawowe lub charakteryzować się objawami grypopodobnymi; z drugiej strony cięższe formy mogą prowadzić do zapalenia płuc.
W celu postawienia prawidłowej diagnozy należy pobrać próbkę krwi, w której mierzy się poziom przeciwciał przeciwko zakażającej bakterii. Jeśli antybiotykoterapia jest odpowiednia, gojenie następuje w ciągu 2-3 tygodni.

Co to jest psittakoza?

Psittakoza, zwana także ornitozą lub chorobą papug, jest chorobą zakaźną przenoszoną z ptaków na ludzi za pośrednictwem bakterii Chlamydia psittaci.

KILKA INFORMACJI O CHLAMYDIA PSITTACI

Chlamydia psittaci, lub Chlamydophila psittaci, to bakteria o wielkości około 0,5 mikrometra, należąca do rodzaju Chlamydofila, jak najbardziej znany Chlamydophila pneumoniae (Chlamydia pneumoniae).
Szeroko rozpowszechniona zwłaszcza wśród ptaków (w szczególności wśród papug, kanarków, papużek falistych, gołębi, wróbli, kaczek, kur i mew), bakteria ta jest bardzo rzadko spotykana nawet wśród bydła, świń, owiec i koni.
Jeśli chodzi o ptaki, Chlamydia psittaci może znajdować się w przewodzie pokarmowym, komórkach nabłonkowych większości narządów, jajach, ekskrementach, wydzielinach z dróg oddechowych i upierzeniu.
Bakteria może przetrwać w powietrzu bardzo długo (nawet miesiące), gdyż należy do bardzo odpornych gatunków.

CZY PSYPTAKOZA TO ZOONOZA?

Psittacosis należy do klasy chorób odzwierzęcych, czyli chorób zakaźnych przenoszonych ze zwierząt na człowieka i o ile nie zaadaptują się do gatunku ludzkiego, wywołują zaburzenia tylko u osobnika, który je zaraża.

HISTORIA I EPIDEMIOLOGIA

Pierwsze przypadki psittacosis odnotowano w Szwajcarii w 1879 roku: 7 zarażonych osób zachorowało na zapalenie płuc po kontakcie z ptakami typowymi dla obszarów tropikalnych.
Odkrycie zakaźnego charakteru papuziej datuje się na 1930 r., ale identyfikacja bakterii Chlamydia psittaci miało to miejsce dopiero w 1960 roku, po pojawieniu się mikroskopii elektronowej.
Obecnie odnotowano niewiele przypadków choroby papuziej, głównie dlatego, że infekcja jest często mylona z zwykłą grypą.
Według amerykańskich badań statystycznych w latach 2002-2009 było tylko 66 przypadków ornitozy (ale liczba ta jest prawdopodobnie zaniżona).

Powoduje

Chlamydia psittaci może być przenoszony z ptaków na ludzi poprzez kontakt z moczem, kałem, wydzielinami dróg oddechowych lub upierzeniem zakażonych zwierząt.
Bardzo często wystarczy nawet zwykła inhalacja skażonych bakterią cząsteczek powietrza.

Inne mniej powszechne drogi transmisji:

Kontakt usta-dziób zarażonego ptaka
Dziobanie zarażonego ptaka
Bezpośredni kontakt z tkankami ciała zarażonego ptaka

Skąd wiesz, że ptaszek jest chory?

Ptaki zakażone Chlamydia psittaci może wydawać się całkowicie zdrowy (zakażenie utajone) lub mieć następujące objawy patologiczne:

Ekstremalna senność
Dreszcze
Utrata masy ciała
Problemy z oddychaniem
Biegunka

W przypadku infekcji utajonej zwierzęta nadal są zdolne do przenoszenia choroby, zwłaszcza gdy znajdują się w sytuacji stresowej (słaba żywność, przepełnione klatki, długotrwały transport, przymusowe krycie itp.).
W przypadkach, gdy objawy są widoczne, mogą pojawić się po kilku dniach (zwykle 3) lub po kilku tygodniach.

CZY JEST MOŻLIWA TRANSMISJA MIĘDZY CZŁOWIEKIEM A CZŁOWIEKIEM?

Transmisja z człowieka na człowieka jest bardzo rzadka i występuje tylko w bardzo ciężkich przypadkach zakażenia.

CZYNNIKI RYZYKA

Najbardziej zagrożone papuzią są osoby, które spędzają dużo czasu w bliskim kontakcie z ptakami, czyli:

Pasjonat ptaków
Hodowcy gołębi
Pracownicy fermy drobiu
Pracownicy firm produkujących karmę dla ptaków
Sprzedawcy w sklepach zoologicznych
Weterynarze
Hodowcy ptaków egzotycznych
Pracownicy laboratoriów diagnostycznych

Objawy i powikłania

Psittacosis ma niezwykle zmienny czas inkubacji, który może wynosić od 5 do 69 dni.
Obraz objawowy zależy od ciężkości zakażenia: ciężka papuzica może powodować objawy podobne do zapalenia płuc, z drugiej strony łagodna lub umiarkowana papugata może powodować objawy podobne do objawów normalnej grypy.
Ogólne podsumowanie wszystkich możliwych skutków „zakażenia” Chlamydia psittaci jest następująca:

Gorączka
Dreszcze
Kaszel
Trudności w oddychaniu (w ciężkich przypadkach)
Poczucie słabości i zmęczenia
Krwawienia z nosa (krwioplucie)
Bóle mięśni (mialgia) i stawów (artralgia)
Ból w klatce piersiowej
Utrata apetytu
Nudności i wymioty
Biegunka
Bół głowy
Nadmierne pocenie
Nietolerancja na światło
Splenomegalia
Różowe plamy, zwane również „plamami horda”

W większości przypadków typowy czas inkubacji wynosi około 10.

DLACZEGO PSYPTAKOZA POWODUJE ZAPALENIE PNEUMONII?

Grzybica to przede wszystkim „infekcja dróg oddechowych i płuc. To wyjaśnia, dlaczego ciężka Chlamydia psittaci może powodować zapalenie płuc, czyli ciężkie zapalenie układu oddechowego.

PSYPTAKOZA BEZOBJAWOWA

Czasami psittakoza może być również bezobjawowa lub charakteryzować się bardzo łagodnymi objawami. W takich sytuacjach infekcja pozostaje niezauważona, więc nie jest nawet diagnozowana.

KIEDY ZOBACZYĆ LEKARZA?

Osoby najbardziej narażone na papuzię (tj. hodowcy ptaków, entuzjaści ptaków itp.) powinni natychmiast skontaktować się z lekarzem, wyłącznie jako środek ostrożności, gdy tylko doświadczą problemów grypopodobnych lub problemów z oddychaniem o podejrzanej naturze.

CZY PSYPTAKOZA "ZAINTERESUJE INNE NARZĄDY? Powikłania"?

Oprócz płuc choroba papuzia może obejmować inne narządy, takie jak wątroba, serce, mózg i/lub rogówka. Skutki, które mogą wynikać z tych zainteresowań to: zapalenie wątroby (zapalenie wątroby), zapalenie wsierdzia (zapalenie wsierdzia lub błony otaczającej wewnętrzne jamy i zastawki serca), zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego, czyli serca). ), zapalenie mózgu (zapalenie mózgu) i zapalenie rogówki i spojówki (zapalenie rogówki i spojówki).

Diagnoza

Aby zdiagnozować papuzię, musisz pobrać próbkę krwi od osoby podejrzanej i przeanalizować zawartość przeciwciał (tj. rodzaj obecnych przeciwciał).Jeśli w próbce krwi znajdują się przeciwciała. Chlamydia psittaci, oznacza to, że badany pacjent cierpi na papuzicę.
Chociaż w mniejszym stopniu niż zawartość przeciwciał, wysoki poziom enzymów wątrobowych i niski poziom białych krwinek (leukopenia) i płytek krwi (trombocytopenia) mogą również mieć znaczenie dla celów diagnostycznych.

Patologie podobne do psittacosis

Dur brzuszny
Nietypowe zapalenie płuc wywołane przez Mycoplasma pneumoniae
Legionella zapalenie płuc
Gorączka Q
Ptasia grypa
Tularemia
Gruźlica
Infekcyjne zapalenie wsierdzia

KIEDY LEKARZ POWINIEN PODEJRZEWAĆ PSYPTAKOZĘ?

Jeśli z wywiadu wynika, że pacjent z objawami podobnymi do zapalenia płuc spędza dużo czasu w bliskim kontakcie z ptakami, lekarz ma obowiązek podejrzewać chorobę papuzią i zlecić badania krwi.

Leczenie

Zakażenie Chlamydia psittaci zawiera antybiotyki, w szczególności tetracykliny (chlorowodorek doksycykliny i tetracykliny) oraz palmitynian chloramfenikolu.
Generalnie na początku kursu terapeutycznego lepiej jest podawać farmakologicznie dożylnie.
Kuracja powinna trwać około 2-3 tygodnie, nawet jeśli pierwsze usprawnienia pojawiają się już po 48-72 godzinach. Przedwczesne przerwanie leczenia może spowolnić gojenie i spowodować powrót tych samych objawów.

CZY ISTNIEJĄ INNE SKUTECZNE ANTYBIOTYKI?

Jeśli tetracykliny i chloramfenikol są przeciwwskazane (tak dzieje się np. u młodych pacjentów i kobiet w ciąży), można je zastąpić erytromycyną.

POWAŻNE PRZYPADKI ™

Pacjenci z ciężkimi objawami zapalenia płuc powinni otrzymać klasyczne leczenie potrzebne w takich okolicznościach: wspomaganie układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, drenaż wysięku opłucnowego i leki przeciwbólowe.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się Chlamydia psittaci na fermie ptaków (ale także w kontekście domowym i rekreacyjnym) należy przestrzegać następujących zaleceń:

Zapewnij bezpieczną żywność w odpowiednich dawkach.
Unikaj przepełnienia klatek.
Wyposażyć zakład, w którym trzymane są zwierzęta, w odpowiedni system wentylacji. Służy to do oczyszczenia powietrza z obecności wszelkich patogennych mikroorganizmów, w tym również Chlamydia psittaci.
Unikaj układania klatek w stosy, aby odchody, pióra lub resztki jedzenia z jednej klatki nie trafiały do sąsiednich
Okresowo czyść klatki.

W PRZYPADKU PODEJRZENIA ZAKAŻENIA

Jeśli podejrzewasz, że jakieś zwierzę zostało zakażone Chlamydia psittaci, wskazane jest dodanie do podawanej żywności niewielkiej dawki antybiotyków oraz wyizolowanie ewentualnych chorych osobników.
Ponadto zaleca się dezynfekcję wszystkich środowisk, które miały kontakt z chorymi ptakami.
Środki dezynfekujące, które można zastosować to: czwartorzędowe związki amoniowe, 70% etanol, alkohol izopropylowy, aldehyd glutarowy i wybielacz.