Skład i funkcje mazi stawowej
Płyn maziowy jest płynem klarownym, niezbyt strużkowym i lepkim, który dzięki swojemu działaniu smarującemu chroni przed zużyciem powierzchnie stawów z biegunką.
Biegunka to najczęstsze stawy w ludzkim ciele. Stawy maziowe, zwane również stawami maziowymi, cieszą się dużą ruchomością stawów, umożliwiając ruch w jednym lub kilku kierunkach przestrzeni. Jak pokazano na rycinie, w przypadku zwyrodnienia stawów powierzchnie stawowe pokryte są powłoką z włóknistej tkanki łącznej, zwaną torebką stawową, pokrytą od wewnątrz błoną maziową. Pomiędzy tworzącymi staw głowami kostnymi, a wspomnianą torebką stawową znajduje się mniej lub bardziej duża przestrzeń wirtualna, wypełniona cienką warstwą mazi stawowej, która w największym w ciele stawie kolanowym nie przekracza 3 -4 ml Ta cienka osłonka płynu jest umieszczona w celu ochrony struktur chrząstki, oprócz cennego działania smarującego, mazi stawowa ma również właściwości odżywcze dla samej chrząstki.
Fizyczne właściwości plastyczności, elastyczności i lepkości mazi stawowej są gwarantowane przez jego szczególny skład, w którym obfituje lubrycyna i kwas hialuronowy (glokozaminoglikan utworzony z N-acetyloglikozaminy i kwasu glukuronowego). elektrolity, glukoza, immunoglobuliny (przeciwciała) i białka pochodzenia krwi Niektóre z tych składników wytwarzane są na poziomie błony maziowej, zbudowanej z bardzo luźnej tkanki łącznej, wewnątrz której przebiegają naczynia krwionośne i limfatyczne; te pierwsze są ważne dla wytwarzania mazi stawowej, podczas gdy te drugie ułatwiają reabsorpcję wszelkich wysięków wewnątrzstawowych.
Pewne składniki mazi stawowej, zgodnie z przewidywaniami, są wytwarzane przez wyspecjalizowane komórki obecne na błonie maziowej, zwane synowiocytami. Niektóre z tych komórek (typ A) są odpowiedzialne za fagocytowanie wszelkich szczątków komórkowych lub innych, podczas gdy faktyczna aktywność syntezy należy do synowiocytów typu B.
Płyn maziowy znajduje się również w tzw. workach śluzowych, małych woreczkach umieszczonych w miejscach największego tarcia między ściśle przylegającymi strukturami stawowymi.
Badanie mazi stawowej
Różnice w objętości i składzie mazi stawowej są ściśle związane z różnymi patologiami stawów. W związku z tym, pobierając małe próbki płynu przez cienkie igły połączone ze strzykawkami (artrocenteza), lekarze mogą badać jego skład, identyfikując specyficzne cytochemiczne markery uszkodzenia stawów (zapalenie stawów, zwyrodnienie chrząstki, dna moczanowa itp.). Ocena koloru, objętości, lepkości i przezroczystości mazi stawowej może również dostarczyć cennych elementów diagnostycznych.