ASPERGILOZA – LEKI STOSOWANE W LECZENIU ASPERGILOZY

Powoduje

Patogeny należące do rodzaju Aspergillus zarażają człowieka zarodnikami: żywiciel, wdychając zarodniki patogenu, jest skażony; należy jednak pamiętać, że pleśń, aby wyrządzić szkody, musi znaleźć sprzyjający stan, co przekłada się na osłabienie odporności żywiciela.

Czynniki ryzyka: zmiany w układzie odpornościowym, astma, jama oskrzelowa/torbiel

Objawy

Aspergiloza oskrzelowa powoduje typowe objawy ostrego zapalenia oskrzeli, często związane z kaszlem i wydzielaniem flegmy i krwi, postać ta może również wywoływać objawy alergiczne (ze skurczem oskrzeli i dusznością). Postać inwazyjna o gwałtownym i często niepomyślnym przebiegu generuje ostry zapalenie płuc i może obejmować skórę, serce, mózg i zatoki przynosowe; ta forma aspergilozy pojawia się u pacjentów z ciężką immunosupresją (np. chorych na AIDS).

Informacje na temat Aspergilozy - Leki do Leczenia Aspergilozy nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji pomiędzy pracownikiem służby zdrowia a pacjentem.Zawsze skonsultuj się z lekarzem i/lub specjalistą przed zażyciem Aspergilozy - Leki do Leczenia Aspergilozy.

Leki

Aspergiloza nie jest chorobą o łatwym ustąpieniu, jej rozpowszechnione postacie powodują u zdecydowanej większości przypadków zgon.Od pierwszych objawów zaleca się wykonanie określonych badań kontrolnych, aby jak najszybciej rozpocząć terapię lekową, w celu unikaj komplikacji.
U zdrowych osób należy to jeszcze raz podkreślić, aspergiloza nie powinna być zbyt niepokojąca, ponieważ Aspergillus powoduje szkody prawie wyłącznie u pacjentów z łagodnym lub wyraźnym upośledzeniem układu odpornościowego.
W ciężkich przypadkach, zwłaszcza u pacjentów cierpiących na inwazyjną aspergilozę ze zmianami w płucach przylegającymi do mięśnia sercowego, czasami konieczne jest uciekanie się do ekstremalnych zabiegów ratujących życie, takich jak resekcja chirurgiczna. Jasne jest, że pacjenci z bardzo obniżoną odpornością powinni przestrzegać pewnych środków ostrożności i wskazanych metod leczenia, aby rozwiązać przyczynę: tylko w ten sposób można definitywnie wyleczyć aspergilozę.
Lekami najczęściej stosowanymi w leczeniu aspergilozy są leki przeciwgrzybicze i niektóre kortykosteroidy przyjmowane doustnie (zasadniczo przydatne w zapobieganiu zaostrzeniu astmy i mukowiscydozy, jeśli są obecne).

Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w terapii aspergilozy oraz kilka przykładów specjalizacji farmakologicznych; to do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w zależności od ciężkości choroby, stan zdrowia pacjenta i jego odpowiedź na leczenie:

Worykonazol (np. Vfend): ten lek (tiazolowy środek przeciwgrzybiczy) jest z pewnością jednym z leków pierwszego rzutu w leczeniu aspergilozy, zwłaszcza w postaci inwazyjnej i płucnej.Lek jest dostępny w postaci tabletek do przyjmowania doustnego 50 lub 200 mg lub w postaci zawiesiny doustnej 40 mg/ml Alternatywnie lek można również podawać dożylnie w kroplówce Dawkowanie, sposób podawania i czas trwania terapii ustala lekarz na podstawie ciężkości stanu, wagi i wieku pacjenta.

Jeżeli leczenie worykonazolem nie przynosi wymiernych korzyści pacjentowi z aspergilozą, zaleca się zmianę terapii i wybór leków przeciwgrzybiczych nietiazolowych.

Posakonazol (np. Noxafil): oprócz leczenia aspergilozy lek ten jest szeroko stosowany w terapii pleśniawki.Orientacyjnie w profilaktyce zakażeń wywołanych pleśniami z rodzaju Aspergillus przyjmować 200-250 mg (5 ml) , trzy razy dziennie, czas trwania terapii ustala lekarz.Lek jest wskazany dla dorosłych i dzieci, które ukończyły 13 lat.

Kaspofungina (np. A href = "https://www.my-personaltrainer.it/Foglietti-illustrativi/Cancidas.html"> Cancidas): lek podaje się we wlewie dożylnym trwającym jedną godzinę przez kroplówkę i jest wskazany zarówno do leczenia inwazyjnej kandydozy, jak i do leczenia aspergilozy. Lek podawać raz dziennie, początkowo 70 mg (dawka nasycająca), a następnie 50 mg/dobę przez kolejne dni. U pacjentów ważących ponad 80 funtów zaleca się utrzymywanie dawki 70 mg. U osób z zaburzeniami czynności wątroby w kontekście aspergilozy możliwe jest zmniejszenie dawki po konsultacji z lekarzem.Dla dzieci w wieku od 12 do 17 lat dawkę należy obliczyć na podstawie masy ciała.Skonsultuj się z lekarzem.

Itrakonazol (np. Sporanox, Trazer, Itraconaz EG): doskonały lek stosowany w terapii zakażeń wywołanych przez Candida albicans, itrakonazol jest czasami podawany pacjentom z aspergilozą: na ogół należy przyjmować dawkę 200-400 mg doustnie, w pojedynczej dawce lub w dwóch dawkach podzielonych. Zaleca się kontynuowanie terapii przez co najmniej trzy miesiące lub do całkowitego ustąpienia choroby. Skonsultuj się z lekarzem.

Amfoterycyna B (np. Abelcet): lek należy do klasy polienowych leków przeciwgrzybiczych i czasami podaje się go w leczeniu aspergilozy w dawce 0,25 mg/kg/dobę w powolnym wlewie dożylnym, dawka może wzrosnąć od 0,5 do 1 mg/kg ponad 24 godziny, ponad 2-4 dni. Całkowita dawka nie powinna przekraczać 2 gramów. Alternatywnie podawać 0,5-0,6 mg/kg leku dziennie w powolnym wlewie dożylnym, ewentualnie stopniowo zwiększając dawkę u pacjentów z inwazyjną aspergilozą.