FLAGYL ® to lek na bazie metronidazolu
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Przeciwpierwotniacze - Ginekologiczne antyseptyczne środki przeciwdrobnoustrojowe
Wskazania FLAGYL ® Metronidazol
FLAGYL ® jest stosowany w dziedzinie ginekologii w leczeniu zapalenia cewki moczowej i pochwy wywołanej przez Trichomonas vaginalis.
Mechanizm działania FLAGYL ® Metronidazol
FLAGYL ® jest lekiem na bazie metronidazolu, składnika aktywnego, który można określić jako prolek, ponieważ jest on aktywowany przez redukcję grupy nitrowej przez docelowy mikroorganizm w anionowym rodniku azotowym.
Ten nowy gatunek chemiczny, wysoce reaktywny, jest w stanie wchodzić w interakcje z DNA mikroorganizmu, tworząc kompleksy chemiczne, które podważają jego integralność, a tym samym zagrażają żywotności gatunku patogennego.
Skuteczność metronidazolu została wykazana nie tylko w stosunku do pierwotniaków takich jak Trichomonas vaginalis, ale także przeciwko innym pierwotniakom beztlenowym, takim jak Giardia lub Etamoeba, a nie przeciwko bezwzględnym bakteriom beztlenowym, takim jak Bacteroides lub mikroaerofilom, takim jak Campylobacter i Helicobacter.
Zarówno stosowanie w zalążkach dopochwowych, jak i w tabletkach do stosowania doustnego, umożliwia składnikowi aktywnemu, po bardzo wysokiej absorpcji jelitowej, dotarcie w nienaruszonym stanie do dolnych dróg płciowych i dróg moczowych, gdzie w obecności patogenu wykonuje swoje działanie terapeutyczne bez zmiana normalnej flory rezydentnej, ważna dla ochrony środowiska przed dalszymi infekcjami.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
ODMIANY TRICHOMONAS VaginALIS ODPORNE NA METRONIDAZOL
Zhongguo Ji Sheng Chong Xue Yu Ji Sheng Chong Bing Za Zhi. 2012 czerwiec 30; 30: 210-3.
Symbioza Mycoplasma hominis i metronidazolooporność Trichomonas vaginalis.
Wang PJ, Xie CB.
Praca potępiająca pojawienie się szczepów Trichomonas Vaginalis opornych na metronidazol prawdopodobnie dzięki pojawieniu się nowych mutacji.
Te szczepy mogą być odpowiedzialne za szczególnie poważne obrazy kliniczne.
NOWE METODY UWALNIANIA METRONIDAZOLU
Arzneimittelforschung. 2012 Październik; 62: 490-5 ..
Preparaty metronidazolu o natychmiastowym uwalnianiu: randomizowane, otwarte, krzyżowe badanie biorównoważności na czczo u zdrowych ochotników.
de Freitas Silva M, Schramm SG, Kano EK, Koono EE, Manfio JL, Porta V, dos Reis Serra CH.
Badanie kliniczne, w którym testowane są innowacyjne metody uwalniania metronidazolu, które są w stanie zoptymalizować właściwości farmakokinetyczne składnika aktywnego, zmniejszając w ten sposób dawki niezbędne do uzyskania odpowiedniego efektu terapeutycznego.
ENCEFALOPATIA METRONIDAZOLU
Acta Neurol Tajwan. 2012 czerwca; 21: 74-8.
Encefalopatia indukowana metronidazolem: opis przypadku i literatura przeglądowa.
Huang YT, Chen LA, Cheng SJ.
Opis przypadku, który potępia pojawienie się niektórych z najbardziej przerażających skutków ubocznych związanych ze stosowaniem metronidazolu, takich jak encefalopatia, u pacjentów z wcześniejszymi deficytami neurologicznymi.
Prace te podkreślają znaczenie ostrzeżeń dotyczących stosowania tego leku.
Sposób użycia i dawkowanie
FLAGYL®
Tabletki powlekane 250 mg metronidazolu;
Zalążki do stosowania dopochwowego 500 mg metronidazolu.
Chociaż konkretna dawka powinna być określona przez lekarza na podstawie klinicznej i patofizjologicznej charakterystyki pacjenta, maksymalna dawka doustna metronidazolu to 2 gramy na dobę podzielone na co najmniej 4 podania.
Z drugiej strony, terapię dopochwową należy przedłużyć o około 10 dni za pomocą jednego jajeczka dopochwowego dziennie.
FLAGYL ® Ostrzeżenia dotyczące metronidazolu
Chociaż terapia FLAGYL ® jest ogólnie dobrze tolerowana, w celu zapewnienia maksymalnego bezpieczeństwa i maksymalnej skuteczności, przez cały czas leczenia należy dążyć do nadzoru lekarza.
Szczególną ostrożność w stosowaniu tego leku należy zachować u pacjentów z chorobami wątroby i nerek, pamiętając, że w przypadku konieczności przedłużenia leczenia poza normalne 10 dni, lekarz powinien okresowo sprawdzać stopień wydolności wątroby i obraz hematologiczny .
FLAGYL ® w tabletkach zawiera laktozę, dlatego jest przeciwwskazany u pacjentów z niedoborem enzymu laktazy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy i nietolerancją laktozy.
Wszelkie czerwonawe zabarwienie moczu wynikałoby z charakterystycznej pigmentacji substancji czynnej.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Biorąc pod uwagę zdolność metronidazolu do przenikania zarówno przez filtr łożyskowy, jak i piersiowy, koncentrując się w dawkach czynnych farmakologicznie, wskazane byłoby unikanie stosowania tego leku w czasie ciąży oraz w późniejszym okresie karmienia piersią.
Interakcje
Chociaż metronidazol ma szczególnie korzystne właściwości farmakokinetyczne, takie jak minimalizacja możliwych interakcji leków, wskazane byłoby unikanie spożywania alkoholu i litu podczas leczenia preparatem FLAGYL ® ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych.
Przeciwwskazania FLAGYL ® Metronidazol
FLAGYL ® jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych, w okresie ciąży i laktacji oraz u osób z patologiami hematologicznymi i neurologicznymi.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Terapia metronidazolem może prowadzić do bólu głowy, nudności, suchości w ustach, metalicznego smaku, zawrotów głowy, drgawek, neuropatii i reakcji nadwrażliwości, takich jak świąd, zmiany naczynioruchowe, pokrzywka i bardzo rzadko martwica naskórka.
W rzadkich przypadkach, zwłaszcza w połączeniu z piciem alkoholu, opisano zespół znany jako disulfiram-podobny, charakteryzujący się wymiotami, bólem głowy i skurczowym bólem brzucha.
Notatka
FLAGYL ® jest lekiem wydawanym na obowiązkową receptę lekarską.
Informacje na temat FLAGYL ® Metronidazol opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.