Chrząstka

Chrząstka: co to jest i do czego służy

Chrząstka stawowa jest elastyczną tkanką o znacznej odporności na ucisk i rozciąganie (jest to wyspecjalizowane łączniki o funkcji podtrzymującej). Ma perłowo-biały kolor i zakrywa końce kości stawowych chroniąc je przed tarciem.Swoim działaniem jest zbliżona do funkcji amortyzatora, który swoim działaniem zabezpiecza prawidłowe stosunki stawowe i umożliwia ruch.

Te ważne cechy są możliwe dzięki szczególnemu składowi chemicznemu. W rzeczywistości wewnątrz chrząstki znajdują się komórki, zwane chondrocytami, które – zwłaszcza młode (chondroblasty) – mają za zadanie wytworzyć podstawową substancję, która składa się głównie z wody, włókien kolagenowych, proteoglikanów, kwasu hialuronowego i Oprócz nazw należy pamiętać, że chrząstka składa się z części płynnej (co daje jej zdolność do absorbowania urazów) i części stałej (co zwiększa jej odporność). i chronić powierzchnie stawów przed zużyciem.

Tkanka chrzęstna nie jest unaczyniona, ponieważ pozbawiona jest naczyń włosowatych. Chrząstka (z wyjątkiem chrząstki szklistej stawowej) otoczona jest warstwą gęstej tkanki łącznej (ochrzęstnej), bogatej w naczynia krwionośne, które umożliwiają jej odżywianie przez dyfuzję. Karmienie dyfuzyjne chondrocytów jest procesem powolnym i znacznie mniej skutecznym niż krążenie krwi; z tego powodu zdolności regeneracyjne tej tkanki są bardzo niskie.

W naszym ciele powszechnie wyróżnia się trzy rodzaje tkanki chrzęstnej o różnych cechach i funkcjach:

• chrząstka szklista: niebieskawo-biała jest najliczniejszym rodzajem chrząstki. U płodu tworzy dużą część szkieletu, a w miarę wzrostu jest prawie całkowicie zastępowana przez tkankę kostną*. U osoby dorosłej tworzy chrząstki żebrowe, nosowe, tchawicze, oskrzelowe i krtaniowe i pokrywa powierzchnie stawowe.Chrząstka pokryta jest cienką otoczką zwartej tkanki łącznej zwanej ochrzęstną.W pobliżu powierzchni stawowych tkanka ta zanika.
• elastyczna chrząstka: nieprzezroczysty żółty kolor, ma szczególne cechy elastyczności. Stanowi rusztowanie małżowiny usznej, nagłośni, trąbki Eustachiusza i niektórych chrząstek krtani.
• chrząstka włóknista: biaława, szczególnie odporna na naprężenia mechaniczne. Znajduje się w punktach przyczepu niektórych ścięgien do szkieletu, w krążkach międzykręgowych, w łąkotkach niektórych stawów (kolana) oraz w spojeniu łonowym

* do końca wzrostu między nasadą a trzonem kości długich pozostaje niewielki obszar zwany krążkiem nasadowym, który nadal proliferuje tkankę chrzęstną, która stopniowo przekształca się w kość zapewniając prawidłowe wydłużenie szkieletu. również dysk staje się skostniały, a kość nie będzie już mogła rosnąć.

Zmiany chrząstki

Wytrzymałość i funkcjonalność tkanki chrzęstnej są wyjątkowe. Dość powiedzieć, że normalnie wytrzymuje prawie 80 lat ciągłego stresu i że żadne urządzenie zbudowane przez człowieka nie może pochwalić się takimi samymi właściwościami.

Jednak w ciągu życia odporność ta może być osłabiona przez szereg czynników, które narażają chrząstkę na mniej lub bardziej istotne uszkodzenia.Uszkodzenia chrząstki są zwykle podzielone na dwie odrębne kategorie:

zdarzenia pierwotne lub pourazowe, które powstają w wyniku wypadków o charakterze mechanicznym (złamania, zwichnięcia, złamania przeciążeniowe) lub są związane z czynnikami genetycznymi

wtórne lub zwyrodnieniowe, które powstają w wyniku ciągłego stresu lub problemów natury metabolicznej lub immunologicznej (na przykład w wyniku deficytu układu odpornościowego, takiego jak reumatoidalne zapalenie stawów)

Niezależnie od charakteru, uszkodzenie chrząstki stawowej oznacza początek choroby zwyrodnieniowej stawów.

Artroza jest z definicji patologią zwyrodnieniową chrząstki stawowej.We Włoszech cierpi na nią ponad 4 miliony osób, zwłaszcza osób starszych.Ponad 80% osób powyżej 55 roku życia ma radiologiczne objawy artrozy (zwłaszcza kobiety). Ból z tym związany wiąże się z ograniczeniami ruchu i stanowi ogromny koszt dla społeczeństwa. Najbardziej dotknięte miejscami są kolana, dłonie, biodra i kręgosłup.

Zapalenie stawów to choroba zwyrodnieniowa zapalna stawów, która objawia się stanem zapalnym, bólem i sztywnością ruchów, a w najpoważniejszych przypadkach deformacją dotkniętych stawów. Istnieją różne rodzaje zapalenia stawów, które powstają z różnych przyczyn.

Chondropatia rzepki (lub chondromalacja) jest dość częsta w sporcie i na dłuższą metę może prowadzić do artrozy stawu kolanowego.Przyczyna jej powstania jest związana z nadmiernym stresem, któremu poddawane jest kolano podczas aktywności sportowej. Istnieje cały szereg predysponujących czynników (takich jak nierównowaga mięśni i stawów), które przyczyniają się do przedwczesnego wystąpienia lub pogorszenia się choroby.Nawet ostry uraz, taki jak upadek, może przyczynić się do jego wystąpienia.

Chondropatia rzepki wpływa na ochronną warstwę chrząstki za rzepką, która z czasem ulega zużyciu. W większości przypadków przebiega bezobjawowo, ale czasami podmiot skarży się na rozległy ból wokół rzepki związany z łagodnym obrzękiem (szczególnie w cięższych przypadkach).

Zapobieganie urazom chrząstki

Chrząstka, choć słabo unaczyniona, jest żywą tkanką, która reaguje na bodźce zewnętrzne. W szczególności proliferacja i funkcjonalność chondrocytów jest regulowana na podstawie mechanicznego naprężenia stawu.Jeśli te bodźce zawodzą, jak to ma miejsce po długotrwałym unieruchomieniu (złamaniu), produkcja proteoglikanów ulega spowolnieniu. I właśnie z tych rozważań można wywnioskować znaczenie regularnej aktywności fizycznej w zapobieganiu chorobie zwyrodnieniowej stawów.

Ćwiczenia poprawiają również nastrój i wygląd, zmniejszają ból, zwiększają elastyczność i pozwalają kontrolować wagę ciała, poprawiając równowagę i zmniejszając ryzyko upadków.

Znaczenie ćwiczeń fizycznych wynika również z konsekwentnego wzmacniania mięśni. Ten ostatni punkt odgrywa ważną rolę w zapobieganiu i leczeniu chondropatii rzepki. Wzmocnienie mięśnia czworogłowego, a w szczególności mięśnia obszernego przyśrodkowego jest bardzo ważne dla stabilizacji rzepki i ogólnie stawu kolanowego za pomocą narzędzia zwanego wyprostem nogi, działającego w ostatnich stopniach wyprostu z palcami skierowanymi w stronę " zewnętrzny.

Dieta odgrywa również ważną rolę w profilaktyce uszkodzeń chrząstki i jeśli w przeszłości ktoś próbował opracować całą serię pożytecznych i szkodliwych pokarmów, dziś ogólną wytyczną jest proponowanie zbilansowanej i zróżnicowanej diety. specyficzne dla zapalenia stawów, ale ogólne.W związku z tym zaleca się ograniczenie tłuszczów nasyconych, preferowanie pokarmów pochodzenia biologicznego, przyjmowanie odpowiednich ilości błonnika, witamin i minerałów, jak szeroko wyjaśniono w artykule: porady dietetyczne.