Wiremia

Definicja wiremii

Podobnie jak bakteriemia, wiremia opisuje stan, w którym infekujące cząstki patogenne (w tym przypadku wirusy) rozprzestrzeniają się do krwi: słowo wiremia, zaczerpnięte z języka medycznego, jest równoznaczne z „poważną infekcją wirusową, do tego stopnia, że czynnik zakaźny, przenikający do krwioobiegu, ma swobodny dostęp do pozostałych części anatomicznych ciała, w tym komórek, tkanek i narządów. , można sobie wyobrazić szkody, jakie wiremia może spowodować w organizmie, szkody wprost proporcjonalne do miana wirusa; im wyższa wiremia, tym bardziej funkcje biologiczne wariują, a organizm jest poważnie zagrożony.

Najbardziej znane wirusy

Parwowirus → piąta choroba
Enterowirus → poliomyelitis
Togawirus → różyczka
Retrowirus → zespoły żołądkowo-jelitowe
Wirus HIV → AIDS
Flawiwirus → wirusowe zapalenie wątroby typu C

Klasyfikacja wiremii

Można wyróżnić kilka form wiremii: aktywną, bierną, pierwotną i wtórną.

WIREMIA PIERWOTNA: nazwa „pierwotna” odnosi się do pierwszego miejsca zakażenia wirusem, w którym patogen replikuje natychmiast po kontakcie z gospodarzem.

WIREMIA WTÓRNA: po wiremii pierwotnej wirus rozprzestrzenia się, mniej lub bardziej powoli przez krew, do innych okręgów. Ta forma wiremii charakteryzuje się w większości przypadków wyższym mianem wirusa niż wiremia pierwotna. Typowym przykładem jest wścieklizna: w wiremii pierwotnej wirus wścieklizny może się replikować w miejscu infekcji, ale proces ten jest raczej powolny i krótki (tkanka mięśniowa), następnie wirus jest rozproszony we krwi, aż do i wpływają na centralny układ nerwowy.Kiedy wirus osiąga poziom nerwowy, pacjent zaczyna skarżyć się na pierwsze objawy, a miano wirusa we krwi jest zdecydowanie wysokie: na tym etapie szczepienie jest bezużyteczne, ponieważ wirus jest w stanie dotrzeć mózg łatwo Szczepienie musi nastąpić ZANIM rozpocznie się wtórna faza wiremii.

AKTYWNA WIREMIA: obecność wiremii w krwiobiegu jest wyrazem niekontrolowanej replikacji wirusa bezpośrednio do krwi. Jako przykład podajemy odrę: w tej chorobie wirusowej aktywna wiremia najpierw objawia się wzdłuż wyściółki nabłonka dróg oddechowych, a następnie rozprzestrzenia się na inne miejsca. Dokładniej, w pierwotnej wiremii wirus odry replikuje się w siateczce -układ śródbłonkowy; dopiero w drugiej chwili druga wiremia sprzyja rozprzestrzenianiu się wirusa w innych tkankach nabłonkowych organizmu (w tym w skórze, płucach i spojówce).

PASYWNA WIREMIA: wirus po zakażeniu krwi rozprzestrzenia się w krwiobiegu, niekoniecznie replikując się, jak to jednak bywa w przypadku aktywnej wiremii. Osobnik narażony jest na ryzyko pasywnej wiremii, gdy jest poddawany transfuzji krwi; komary mogą również zaszczepić wirusem do krwi, chociaż czynnik zakaźny nie ulega replikacji.

Wiremia: wykrywanie

Wiremię można wykryć zarówno bezpośrednio, jak i pośrednio:

Bezpośrednia diagnoza/wykrywanie wiremii: wiremia jest wykrywana poprzez analizę wirusa lub jego produktów (np. kwasów nukleinowych, białek itp.) Wśród możliwych metod wymieniamy: izolację wirusa, wizualizację wirusa, bezpośrednie wykrywanie antygenu, DNA-RNA wykrycie.
Diagnoza/pośrednie wykrywanie wiremii: wiremia jest diagnozowana poprzez badanie odpowiedzi immunologicznej na wirusa. Wśród najbardziej znanych metod diagnostycznych pamiętamy: wykrywanie przeciwciał (serologia), aktywacja limfocytów, uwalnianie cytokin.

Dogłębne badanie: wiremia i zakażenie wirusem HIV

Kontrola wiremii jest bardzo ważnym elementem w kontekście infekcji wywołanych wirusem HIV, w rzeczywistości liczba wirusów jest parametrem, który wraz z liczbą obwodowych limfocytów T CD4 (w których wirus replikuje) pozwala postawić hipotezę o możliwym przebiegu infekcji. Ostra faza HIV charakteryzuje się „bardzo wysoką wiremią, odpowiedzialną za niespecyficzne i ogólne objawy AIDS” (czas trwania: 3-6 tygodni po zakażeniu). W tej fazie występuje zatem z jednej strony szczyt wiremii, az drugiej znaczne zmniejszenie liczby limfocytów CD4.