Scarlattinet
Czwarta choroba zaliczana jest do patologii eksantemicznych typowych dla wieku pediatrycznego; są to zakaźne infekcje skóry, charakteryzujące się pojawieniem się czerwonawych plam i wysypek na skórze.
Czwarta choroba znana jest również pod innymi nazwami:
- „Szkarlatyna”, ponieważ obraz objawowy jest bardzo podobny do obrazu szkarlatyny (chociaż objawy są znacznie łagodniejsze):
- "Choroba książęca", autorstwa lekarza, który jako pierwszy opisał chorobę około 1900 roku.
DO
Niektórzy autorzy nie uważają za właściwe uznawanie szkarlatyny za prawdziwą chorobę; raczej należy to uznać za wariant lub przynajmniej łagodny zwiastun innych chorób eksantemicznych, takich jak szkarlatyna, odra lub różyczka. Czwarta choroba, choć typowa dla dzieciństwa, może dotyczyć również dorosłych.
Powoduje
Pomimo wielu badań nad szkarlatyną, główna przyczyna nie została jeszcze zidentyfikowana: z najnowszych przypuszczeń wynika, że główną przyczyną czwartej choroby jest bakteria (nie wirus, jak w przypadku piątej i szóstej choroby), należące do grupy paciorkowców beta-hemolizujących typu A. Hipotezę tę wydaje się potwierdzać znaczne rozpowszechnienie się czwartej choroby w przedszkolach, gdzie promiskuityzm z pewnością ułatwia zarażanie i przenoszenie choroby wśród dzieci.
Infekcja
Czwarta choroba jest zarażana przez pośredni kontakt z kroplami oddechowymi, które kaszle zakażony pacjent, lub przez bezpośredni kontakt ze śliną lub jej śluzem.
Czwarta choroba jest zaraźliwa począwszy od inkubacji, a ryzyko przeniesienia utrzymuje się do wystąpienia objawów eksantemicznych.
Objawy i powikłania
Pierwsze objawy czwartej choroby pojawiają się około tygodnia lub 10 dni po zakażeniu, czasu niezbędnego do inkubacji rytmu: na ogół pacjent skarży się na bóle głowy, senność, stany podgorączkowe, apatię i brak apetytu. Te pierwsze objawy są następnie zastępowane gorączką, bólem gardła i zapaleniem/powiększeniem węzłów chłonnych szyjno-bocznych. Ogólnie rzecz biorąc, właściwie nazwana wysypka - jednak zawsze ulotna i skromna - zaczyna się po następujących objawach: najbardziej przedmiotowymi miejscami anatomicznymi są pośladki, pachwiny i twarz. Wysypka objawia się bardzo bliskimi czerwonawymi plamami, tworzącymi mniej lub bardziej rozległe plamy: zmiany mają tendencję do samoistnego ustępowania w ciągu kilku dni (zwykle 4 lub 5), pozostawiając ewentualne ślady na skórze (łuszczenie).
Często zdarza się, że typowe objawy czwartej choroby pozostają prawie niezauważone przez pacjenta: szkarlatyna jest zatem chorobą łagodną, której rokowanie jest zawsze doskonałe, a powikłania mało prawdopodobne. Jednak u wrażliwych osób z problemami z nerkami czwarta choroba może pogorszyć funkcjonowanie nerek: w związku z tym zaleca się analizę moczu.
Diagnoza i terapie
Diagnoza szkarlatyny jest bardzo prosta, ponieważ opiera się na prostym badaniu fizykalnym.
Widzieliśmy, że analiza moczu jest wskazana do monitorowania czynności nerek; ponownie, wśród strategii diagnostycznych może być potrzebny wymaz z gardła w celu potwierdzenia odpowiedzialnej bakterii.
Każda terapia, choć nie zawsze konieczna, to zazwyczaj antybiotyk i musi być kontynuowana przez 10 dni.W przypadku gorączki związanej z czwartą chorobą najwłaściwszą terapią jest leczenie przeciwgorączkowe.
Informacje
Czwarta choroba - leki stosowane w leczeniu szkarlatyny ”
Czwarta choroba w skrócie: podsumowanie czwartej choroby”