Meniskopatia - Meniskopatie

Ogólność

Ogólny termin „meniskopatie” ma na celu wskazanie zespołu zmian chorobowych, które mogą wpływać na łąkotki.

Meniskopatie należą do kategorii najczęstszych zaburzeń, które mogą wpływać na kolano.
Patologie łąkotki mogą pojawić się u wszystkich typów pacjentów, zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Jednak orientacyjnie szacuje się, że ponad 50% zdiagnozowanych meniskopatii dotyka sportowców.

Funkcje łąkotki

Łąkotki są strukturami chrzęstno-włóknistymi w kształcie litery „C” zlokalizowanymi w kolanie i umieszczonymi między kością piszczelową a kłykciami kości udowej. Wewnątrz każdego kolana możemy wyróżnić łąkotkę boczną i łąkotkę przyśrodkową.
Łąkotki pełnią liczne i podstawowe funkcje w układzie mięśniowo-szkieletowym, a dokładniej:

• Chronią staw przed uszkodzeniem w wyniku przeprostu i hiperfleksji;
• Pomagają chrząstce amortyzować wstrząsy;
• Pełnią rolę amortyzatorów i równomiernie rozkładają przyłożone do nich obciążenia;
• Stabilizują cały staw.

Przyczyny i rodzaje meniskopatii

Jak wspomniano, termin meniskopatia jest terminem generycznym, za pomocą którego chcemy wskazać zróżnicowany zestaw zmian wpływających na łąkotki. Zmiany te można zasadniczo podzielić na dwie duże grupy, w zależności od przyczyny ich rozwoju:

• Meniskopatie pochodzenia traumatycznego: te meniskopatie są spowodowane właśnie urazem i są częstsze u sportowców i młodych pacjentów. W tym przypadku zmiany spowodowane są nadmiernym naprężeniem łąkotki, z pokonaniem maksymalnego oporu tkanki łąkotki.
• Meniskopatie pochodzenia zwyrodnieniowego: z drugiej strony te meniskopatie występują głównie w starszym wieku. W tym przypadku tkanka tworząca łąkotki ulega degeneracji, która postępuje wraz z upływem czasu. Urazy tego typu zwykle powstają po wykonaniu pozornie błahych ruchów.

Meniskopatie mogą wystąpić w obu łąkotkach, ale najbardziej dotknięte są łąkotki przyśrodkowe.

Diagnoza

Generalnie lekarz, a przede wszystkim ortopeda jest w stanie rozpoznać meniskopatie za pomocą prostej wizyty ambulatoryjnej, poprzez wywiad z pacjentem oraz analizę prezentowanych przez niego objawów.

Jednak, aby mieć pewność co do diagnozy meniskopatii, lekarz zazwyczaj musi uciekać się do wykonania badań instrumentalnych, takich jak rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa.

Objawy

Objawy charakteryzujące meniskopatie mogą się różnić w zależności od przyczyny wywołującej.
Oczywiście głównym objawem wywołanym przez meniskopatie jest ból. Jednak ten konkretny objaw może objawiać się w sposób niejasny, to znaczy może nie pojawić się natychmiast, ale dopiero po pewnym czasie, zwłaszcza gdy łzy łąkotki są łagodne. Jednak w jeszcze innych przypadkach ból może pojawić się lub nasilić dopiero po wykonaniu określonych ruchów.
Jednak obok bólu innym charakterystycznym objawem meniskopatii jest obrzęk stawu kolanowego, który może wiązać się z innymi objawami, takimi jak sztywność, zablokowanie stawu, trudności w zginaniu lub rozciąganiu stawu, skrzypienie stawu, utrata siły mięśniowej i/ lub hipotrofia mięśnia czworogłowego.

Leczenie

Leczenie łąkotek może różnić się w zależności od rodzaju zmiany łąkotki i jej nasilenia, ale także w zależności od wieku pacjentki.
Zasadniczo można zastosować dwie różne strategie terapeutyczne: konserwatywną i chirurgiczną. Terapia zachowawcza może być skuteczna w rozwiązaniu problemu tylko w przypadku łagodnych meniskopatii, podczas gdy w najcięższych postaciach często jedynym możliwym rozwiązaniem jest zabieg chirurgiczny.