Definicja
Krótkie wędzidełko językowe, będące wyraźnym przykładem anatomicznych przeszkód, może zmieniać połączenia między podstawami kostnymi a kontrolą postawy języka, a zatem może powodować nieprawidłowe napięcia na poziomie kości gnykowej, zaburzenia szyjki macicy i problemy z postawą wpływające na język. W trakcie tego artykułu przeanalizujemy możliwe powikłania, jakie mogą wyniknąć ze zwięzłości wędzidełka językowego oraz wszelkie terapie mające na celu rozwiązanie problemu.
Komplikacje
W „artykule wprowadzającym przeanalizowaliśmy różne stopnie nasilenia zaburzenia, począwszy od najłagodniejszego (w którym ruchliwość językowa jest tylko częściowo utrudniona: stopień F3) do najcięższego (stopień F0), gdzie język jest całkowicie zakotwiczony w podłoga policzkowa: jasne jest, że w tym ostatnim przypadku, choć dość rzadkim, język uniemożliwia prawidłową werbalizację. Ale to nie wszystko, ponieważ powikłania wynikające z krótkiego wędzidełka są liczne i niejednorodne.
- Dyslalie organiczne i trudności językowe
Przede wszystkim powikłania dyzartrii lub organicznej dyslalii odnotowuje się na literach L, T, Z, R, spółgłoski wymagające podniesienia języka, ewidentnie zaprzeczone przez nadmierną zwięzłość wędzidełka: w takich sytuacjach rodzic powinien przynieść dziecko dotknięte przez logopedę (logopedę) w celu poprawy werbalizacji. Jednak gdy wędzidełko jest zbyt krótkie, logopeda powinien zalecić badanie lekarskie w celu operacji.
- Trudności w karmieniu piersią
Innym powikłaniem, którego nie należy lekceważyć, są trudności w karmieniu piersią chorego niemowlęcia: zwięzłość wędzidełka językowego uniemożliwia prawidłowe ssanie, ponieważ niemowlę nie jest w stanie wytworzyć pewnego ciśnienia w brodawce. zalecany jest mechanizm ssania, którego mechanizm ssania wydaje się znacznie prostszy niż w przypadku brodawki sutkowej. Jednak ten stan jest problematyczny nie tylko dla dziecka, ale także dla matki: w rzeczywistości odnotowano liczne przypadki bólu sutków i zmiany w odpływie mleka z piersi, z możliwym powstaniem zapalenia sutka.
- Ciężkie deficyty zgryzu
W przypadkach nasilenia zwięzłość wędzidełka może generować poważne komplikacje, takie jak deficyty zgryzowe:
- lingowersja dolnych siekaczy;
- obroty zębów na ich osi;
- przednie zaślepki, które uniemożliwiają całkowite zamknięcie ust;
- diastemy międzysieczne (duże przestrzenie między siekaczami centralnymi).
- Krótkie wędzidełko językowe i trudności w połykaniu
Biorąc pod uwagę podstawową rolę języka w połykaniu, jasne jest, że każda zmiana lub anomalia konformacyjna języka może mieć znaczny wpływ na jego prawidłowe funkcjonowanie.Podczas połykania krótkie wędzidełko może działać jak prawdziwy hamulec dla rylcowo-gnykowego i dwubrzuścowego mięśnie: Kość gnykowa nie jest w stanie prawidłowo się poruszać, tworząc przednią blokadę samej kości.Ponadto skrócenie wędzidełka może spowodować niezdolność do kontaktu grzbietowej powierzchni języka z podniebieniem.
- Inne powikłania związane ze zwięzłością wędzidełka
W niektórych przypadkach zwięzłość wędzidełka językowego może mieć również wpływ na prawidłową higienę jamy ustnej; znowu całowanie lub granie na dętych instrumentach muzycznych może okazać się bardzo skomplikowanymi czynnościami w obecności krótkiego wędzidełka języka. Wiele dzieci z krótkim wędzidełkiem językowym nie jest w stanie oblizać warg ani wsunąć języka do jamy ustnej w celu usunięcia resztek jedzenia między zębami.
Rozwiązywanie terapii
Gdy stan nie jest na tyle poważny, aby uniemożliwić ruchomość językową, logopeda jest nieodzowną figurą referencyjną, aby poinstruować pacjenta, aby mówił poprawnie. Jednak gdy zwięzłość wędzidełka jest poważniejsza, logopeda nie wystarczy i konieczna jest konsultacja chirurgiczna. Chociaż krótkie wędzidełko nie jest prawdziwym problemem powodującym niepełnosprawność, interwencje rozwiązujące wydają się prawie proste i wiążą się z bardzo małym ryzykiem dla pacjenta. Terapie chirurgiczne to w zasadzie: wędzidełko, wędzidełko, plastyka wędzidełka (te same praktyki stosowane przy usuwaniu interwencji krótkiego wędzidełka żołędzi) i wędzidełko:
- Frenulotomia: rezolucyjna terapia chirurgiczna polegająca na prostym poziomym wycięciu wędzidełka za pomocą nożyczek chirurgicznych. Nie są potrzebne żadne szwy: w ten sposób unika się blizn.
- Wędzidełko plastyczne: zmiana położenia wędzidełka
- Frenektomia: zabieg wycięcia chirurgicznego polegający na właściwym odcięciu i usunięciu blaszki tkanki śluzówkowo-skórnej stanowiącej wędzidełko.
Laser stanowi doskonałą alternatywę dla nożyczek chirurgicznych, dzięki czemu można uniknąć znieczulenia.
Zabiegi te są nie tylko bardzo proste, ale również bardzo korzystne, ponieważ nie są inwazyjne i absolutnie decydujące. Wspomniane terapie chirurgiczne pozwalają noworodkowi praktycznie natychmiast odzyskać zdolność ssania przy piersi: szacuje się, że w ciągu 24 godzin od operacji mała pacjentka jest w stanie ssać niezależnie od piersi w 95% przypadków.
W każdym razie strategie terapeutyczne mające na celu usunięcie zwięzłości wędzidełka zależą od wieku pacjenta i zaawansowania stanu: a zatem, gdy wędzidełko językowe jest tak krótkie, że uniemożliwia ruchy języka, a prawidłowe werbalna ekspresja, „operacja jest niezbędna.
Inne artykuły na temat „Krótkie wędzidełko języka: terapie i powikłania”
- Krótkie wędzidełko językowe
- Krótkie wędzidełko językowe za krótkie