Bakteryjne zapalenie spojówek

Definicja

Sam się definiuje bakteryjny rodzaj zakaźnego zapalenia spojówek przenoszonego przez bakterie.

Zwykle bakteryjne zapalenie spojówek jest łagodną, ​​samoograniczającą się chorobą, którą można ustąpić w ciągu kilku dni poprzez miejscowe (bezpośrednio do oka) zastosowanie antybiotyków.

Wraz z wariantem wirusowym i alergicznym, bakteryjne zapalenie spojówek jest jednym z najczęstszych schorzeń oka, a dokładnie jest to infekcja, która atakuje spojówkę, cienką warstwę ochronną, która pokrywa wewnętrzną powiekę i gałkę oczną.
Chociaż eradykacja jest dość łatwa, nie należy lekceważyć bakteryjnego zapalenia spojówek: w rzeczywistości ważne jest, aby zawsze przeprowadzać wszystkie niezbędne badania, aby upewnić się, że infekcja ma rzeczywiste pochodzenie bakteryjne i nie ukrywa patologii ogólnoustrojowej.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Widzieliśmy, że bakteryjne zapalenie spojówek jest „niezwykle powszechną infekcją: ten rodzaj” infekcji oka wydaje się stanowić mniej więcej połowę wszystkich rodzajów ostrego zapalenia spojówek.
U osób dorosłych częściej utrzymuje się bakteryjne zapalenie spojówek ze Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae I Moraxella catarrhalis. Z kolei u dzieci bakteryjne zapalenie spojówek jest spowodowane głównie przez: H. influenzae, S. pneumoniae I M. catarrhalis.
Niektórzy pacjenci są bardziej narażeni na infekcje bakteryjne, a w szczególności na infekcyjne zapalenie spojówek. Czynniki ryzyka obejmują:

• Częsty kontakt z osobami zakażonymi
• Używanie soczewek kontaktowych
• AIDS (zespół nabytego niedoboru odporności)
• Zapalenie zatok
• Przeziębienia (główny czynnik ryzyka wirusowego zapalenia spojówek)
• Choroby przenoszone drogą płciową (nic dziwnego, że nawet dzieci urodzone przez zarażone matki mogą być dotknięte bakteryjnym zapaleniem spojówek zaraz po urodzeniu).

Objawy

Wszystkie formy zapalenia spojówek objawiają się typowymi objawami, takimi jak przekrwienie (zaczerwienienie oczu), nieprawidłowe łzawienie, światłowstręt i obrzęk powiek: ze względu na niespecyficzność objawów często trudno jest od razu określić dokładny rodzaj zapalenia spojówek .Niemniej jednak niektóre objawy są osobliwe i charakterystyczne dla „zakażenia spojówek, dlatego na podstawie szczegółowej analizy obrazu klinicznego możemy zorientować się w konkretnym wariancie zapalenia spojówek.
W szczególności bakteryjne zapalenie spojówek rozpoznaje się na podstawie „obserwacji wydzieliny łzowej: typowo zakaźna wydzielina spojówkowa jest obfita i ropna, przybiera żółtawy, czasem zielonkawy odcień. Gromadząc się w worku spojówkowym i częściowo przelewając się, wydzielina ta powoduje typowe” sklejanie efekt " "na powieki, które mają problemy z otwarciem.
W przeciwieństwie do alergicznego zapalenia spojówek postać bakteryjna nie wykazuje intensywnego swędzenia, a łzawienie nie jest szczególnie obfite.

Komplikacje

Kiedy zapalenie spojówek leczy się odpowiednimi lekami, w pełni uwzględniając dawkowanie leków, rokowanie jest doskonałe.
Powikłania mogą wystąpić, gdy choroba rozprzestrzenia się na rogówkę, co nierzadko zdarza się, gdy bakteryjne zapalenie spojówek – zwłaszcza wywołane przez chlamydię lub rzeżączkę – nie jest odpowiednio leczone.
W kontekście bakteryjnego zapalenia spojówek śmiertelność (jakkolwiek odległe zdarzenie) jest związana z brakiem rozpoznania patologii, szczególnie u pacjentów z obniżoną odpornością. Sepsa (lub posocznica) i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wynikające z zapalenia spojówek podtrzymywanego przez N. rzeżączka w rzeczywistości mogą zagrażać życiu pacjenta. U niemowląt nieleczone chlamydiowe zapalenie spojówek może prowadzić do zapalenia ucha środkowego lub zapalenia płuc.

Diagnoza

Podejrzenie bakteryjnego zapalenia spojówek musi zostać stwierdzone za pomocą szczegółowych badań medycznych, które są również niezbędne w diagnostyce różnicowej.W istocie ważne jest odróżnienie bakteryjnego zapalenia spojówek od chorób o podobnych objawach, takich jak: zapalenie błony naczyniowej oka, jaskra, zapalenie rogówki, uraz oka, zapalenie nadtwardówki (zapalenie powierzchownych warstw twardówki oka), wirusowe zapalenie spojówek, alergiczne zapalenie spojówek, zespół suchego oka, rak (rak łojowy gałki ocznej).
Rozpoznanie rozpoczyna się od wywiadu, czyli oceny medycznej objawów zgłaszanych przez pacjenta i jego wywiadu klinicznego, następnie lekarz przystępuje do badania oczu, w którym ocenia się stopień zaczerwienienia i obrzęku powiek; tutaj zwykle pobierana jest próbka wydzieliny spojówkowej, a następnie wysyłana do laboratorium w celu „(komórkowego) badania cytologicznego.

Leczenie

Terapia bakteryjnego zapalenia spojówek polega na stosowaniu kropli do oczu i maści okulistycznych bezpośrednio do oka.Na ogół przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, dlatego działają one na więcej bakterii; po wyizolowaniu zarodka lekarz przepisuje określony rodzaj kropli do oczu. Na przykład, aby leczyć „infekcję oka spowodowaną przez Pseudomonas aeruginosa najbardziej odpowiednie krople do oczu są formułowane z gentamycyną; Z kolei kwas fusydowy jest zalecany w bakteryjnym gronkowcowym zapaleniu spojówek.
Inne leki wskazane do zwalczania bakteryjnego zapalenia spojówek to: trimetoprim z polimyksyną B, tobramycyna, neomycyna, cyprofloksacyna, gatifloksacyna i erytromycyna.
Jako wsparcie antybiotykoterapii lekarze często zalecają uzupełniające stosowanie kropli do oczu z kortykosteroidami o działaniu przeciwzapalnym, formułowanych np. z kortyzonem, triamcynolonem, deksametazonem i hydrokortyzonem.
Na rynku dostępne są specjalne krople do oczu na bakteryjne zapalenie spojówek składające się z mieszaniny aktywnych antybiotyków i kortykosteroidów. Na przykład medycyna specjalistyczna Miksoton to kropla do oczu składająca się z hydrokortyzonu (lek kortykosteroidowy) i dwóch antybiotyków (neomycyna i polimyksyna B).

Zapobieganie

Higiena przede wszystkim: przestrzeganie normalnych zasad higieny jest niezbędne, aby zminimalizować ryzyko wszelkiego rodzaju infekcji, w tym bakteryjnego zapalenia spojówek. Ściśle mówiąc, wskazane jest, aby zawsze myć ręce, zwłaszcza przed dotknięciem oczu (zwyczaj, tego ostatniego, którego należy unikać w jak największym stopniu) polega na unikaniu mieszania ręczników, prześcieradeł lub innej odzieży: jest to Ważne jest, aby ograniczyć ryzyko infekcji.Oczywiste jest, że infekcjom bakteryjnym, takim jak zapalenie spojówek, można zapobiegać poprzez unikanie kontaktu z zakażonymi pacjentami w jak największym stopniu.
Dzieci, studenci i pracownicy żłobków (zwłaszcza ci, którzy wykonują swój zawód w miejscach publicznych) powinni pozostać w domu na czas trwania terapii lub do czasu, gdy bakteryjne zapalenie spojówek przestanie być zaraźliwe.

Inne artykuły na temat „Bakteryjne zapalenie spojówek”

1. Zapalenie spojówek
2. Wirusowe zapalenie spojówek
3. Wirusowe zapalenie spojówek: diagnostyka, leczenie i profilaktyka
4. Alergiczne zapalenie spojówek: przyczyny i objawy
5. Diagnostyka, leczenie, profilaktyka alergicznego zapalenia spojówek
6. Zapalenie spojówek - leki stosowane w leczeniu zapalenia spojówek