Profilaktyka osteoporozy to zestaw sugestii dotyczących zwyczajów i stylu życia ogółu populacji, które są właściwymi środkami, przydatnymi do OCHRONY zdrowia przed patologią o wysokim stopniu niepełnosprawności.
Mówiąc prościej, zapobieganie osteoporozie jest reprezentowane przez zestaw środków ochronnych przyjętych w celu ograniczenia wystąpienia zaburzeń kostnych.
Osteoporoza charakteryzuje się osłabioną wytrzymałością kości, co predysponuje do zwiększonego ryzyka złamań; ZAPOBIEGANIE to bez wątpienia najważniejszy aspekt w walce z osteoporozą.
Przede wszystkim profilaktyka osteoporozy musi uwzględniać trzy podstawowe punkty, które określiłbym jako główne czynniki ryzyka:
- Osiągnięcie lub niepowodzenie szczytowej masy kostnej niemowląt
- Utrata kości w wieku dorosłym
- Dodatkowe czynniki przyczyniające się do „zwiększonej” częstości występowania złamań
Osteoporoza wpływa na integralność kości na 2 sposoby: na gęstość kości, to znaczy zmienia parametr gramów minerału na obszar tkanki, a także na jakość kości, a zatem na struktura architektoniczna, na obrót, a na mineralizacja szkieletu.
Osteoporoza dzieli się na pierwotną i wtórną, pierwotną dzieli się na po menopauzie (czysto żeński) e starczy (związany ze starością), natomiast wtórny zależy przede wszystkim od zapadalności na inne choroby lub od stosowania leków, z którymi jest często związany (np. kortyzonu); Profilaktyka osteoporozy musi uwzględniać wszystkie czynniki predysponujące do wystąpienia zarówno pierwotnej, jak i wtórnej patologii.
Jeśli prawdą jest, że pierwszym czynnikiem ryzyka jest nieosiągnięcie szczytowej masy kostnej, aby zoptymalizować profilaktykę osteoporozy należy wziąć pod uwagę wszystkie najważniejsze czynniki, które mogą mieć wpływ na ten parametr:
- Czynniki genetyczne i/lub znajome oraz czynniki hormonalne (poziom estrogenu i androgenu, hormon wzrostu)
- Odżywianie (spożycie wapnia, witaminy D i prawdopodobnie także witaminy C i K)
- Styl życia (aktywność fizyczna, ekspozycja na promieniowanie UV, palenie papierosów, nadmierne spożycie kawy)
- Choroby wrodzone (mukowiscydoza, homocystynuria, wrodzona osteogeneza itp.), choroby przewlekłe i długotrwałe leczenie farmakologiczne (kortykosteroidy).
ZALECANY ZAKRES NARAŻENIA WAPNIA I SŁOŃCA DO SYNTEZY CALCIFEROLU
NB. Przez ekspozycję słoneczną rozumiemy typowy dla późnej wiosny, lata i wczesnej jesieni okres, w którym promienie światła są wystarczająco intensywne, aby stymulować syntezę witaminy D.
Zdrowie kości to proces, który musi rozwijać się przez całe życie zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, w związku z tym proponuję cytat z „Wytycznych dotyczących zapobiegania „osteoporozie” ujawnionych przez Ministerstwo Zdrowia:
Kluczowe kroki, które należy podjąć w każdym wieku, aby skutecznie zapobiegać osteoporozie, można podsumować w następujący sposób:
1. stosuj zbilansowaną dietę bogatą w wapń i witaminę D
2. ćwiczyć ćwiczenia fizyczne w zależności od masy ciała
3. prowadzić zdrowy tryb życia (bez alkoholu, palenia i narkotyków)
4. oraz, w razie potrzeby, wykonać badania w celu określenia gęstości mineralnej kości i ewentualnie poddać się odpowiednim terapiom.
W zapobieganiu osteoporozie należy również wziąć pod uwagę, że szczegółowe zalecenia są odpowiednie dla każdego wieku.U dzieci i młodzieży należy zapewnić dietę bogatą w wapń, odpowiednią syntezę (i egzogenne spożycie) witaminy D, ćwiczenia fizyczne. regularna aktywność i monitorowanie równowagi hormonalnej.
Zamiast tego u dorosłych i osób starszych, oprócz zapewnienia wapnia i wit. D, ważne jest, aby nie było nadużywania: alkoholu, palenia i kofeiny. Aktywność fizyczna nadal odgrywa fundamentalną rolę, podobnie jak zapobieganie innym patologiom, które mogą zmienić integralność szkieletu. W przypadku kobiet wskazane byłoby rozważenie możliwości podjęcia hormonalnej terapii zastępczej w okresie menopauzy.
W zapobieganiu wtórnej osteoporozie obowiązują te same zasady, z tą różnicą, że często KONIECZNE jest interweniowanie w pokrewnej patologii za pomocą specyficznej terapii farmakologicznej.
Bibliografia:
- Wytyczne dotyczące profilaktyki osteoporozy - Wydział Profilaktyki i Komunikacji. Dyrekcja Generalna ds. Zdrowia Weterynaryjnego i Żywności. Biuro XII - Ministerstwo Zdrowia.
- Rehabilitacja w ortopedii. Druga edycja - S. B. Brotzman, K. E. Wilk - Elsevier Masson - rozdział 7 - strona 531
- Osteoporoza. 10 złotych wskazówek dotyczących profilaktyki i leczenia - rozdział 3 - strona 73:79