Wrzodziejące zapalenie okrężnicy
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zwane również wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, to przewlekła choroba zapalna, która dotyka błonę śluzową jelita grubego (odbytnicy).
NB. Dość często stwierdza się również silny stres emocjonalny, prawdopodobnie spowodowany skłonnością do lęku u niektórych osób cierpiących na wrzodziejące zapalenie jelita grubego.Etiologia ta wydaje się być porównywalna z zespołem jelita drażliwego.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego objawia się biegunką MUCOEMATIC, czyli zawierającą dużą ilość śluzu jelitowego związanego z krwią; wyładowania biegunkowe są częstsze w nocy i po posiłkach i wiążą się z KRAWAJĄCYM BÓLEM BRZUCHU i uczuciem ciągłej potrzeby wypróżniania się, mimo że odbytnica jest już całkowicie pusta (PRESIĘŻ).
Nieleczone wrzodziejące zapalenie jelita grubego może spowodować rozszerzenie się dotkniętego obszaru błony śluzowej. ze względnym pogorszeniem objawów. Oprócz objawów jelitowych często występuje wysoka gorączka.
Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego koncentruje się przede wszystkim na wywołaniu remisji oraz utrzymaniu i leczeniu wszelkich powikłań związanych z chorobą.
Rola diety we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego
Najważniejsza sztuczka w zapobieganie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest niewątpliwie utrzymanie INTEGRALNEJ błony śluzowej jelit, jednak dieta w przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego zmienia się istotnie w zależności od stanu choroby lub lepiej:
jeśli wrzodziejące zapalenie jelita grubego występuje w formie utajonej, gdy NIE wykazuje specyficznych objawów, celem diety jest UTRZYMANIE równowagi jelitowej PRZEZ UNIKANIE ostrych objawów; wręcz przeciwnie, jeśli wrzodziejące zapalenie jelita grubego objawia się ostrymi objawami, celem diety jest zmniejszenie objawów jelitowych.
Dieta w fazach remisji
W okresie utajenia lub remisji terapia dietetyczna wrzodziejącego zapalenia jelita grubego ma na celu utrzymanie sprawności jelit oraz wzmocnienie „efektu bariery” wobec patogenów, zakwaszenia, marnowania żywności itp.
Perystaltyce jelita grubego sprzyja odpowiednia ilość błonnika pokarmowego, który należy wprowadzać w odpowiednich dawkach i tak regularnie, jak to możliwe. W związku z tym jednostki badawcze zalecają przyjmowanie około 30g dziennie (+/- 5g), porcję, którą w oparciu o subiektywność można zwiększyć lub zmniejszyć w zależności od odpowiedź perystaltyczna indywidualny (częstotliwość opróżniania i konsystencja kału). Błonnik odpowiednio podzielony na rozpuszczalny (zawarty głównie w owocach i warzywach) i nierozpuszczalny (głównie ze zbóż i produktów pochodnych), oprócz utrzymania pewnej „żywotności” mięśni kolki, odżywia fizjologiczną florę bakteryjną, przyczyniając się znacząco do utrzymania prawego trofizmu bakteryjnego. Ponieważ są to cząsteczki przydatne również do wzrostu kolonii fizjologicznych (funkcja PREbiotyk), żywność zawierająca błonnik działa synergistycznie Probiotyki (jogurt, sfermentowane mleko, suplementy, leki itp.) w celu utrzymania ochrony śluzówki; w przypadku, gdy pacjent nie stosuje pokarmów probiotycznych, po konsultacji z lekarzem możliwe jest zintegrowanie udziału tych szczepów bakteryjnych z lekami lub suplementami diety zawierającymi: L. acidophilus, B. bifidum, L. bulgaricus.
Dietetyczne źródła omega-3 (dla silnego działania przeciwzapalnego tych niezbędnych kwasów tłuszczowych) oraz glutaminy, dla troficznej funkcji tego aminokwasu na błonie śluzowej jelit, są również szczególnie zalecane w diecie osób cierpiących na wrzodziejące zapalenie okrężnicy.
Na koniec pamiętaj, że w diecie należy ograniczyć wszelkie Drażniące na błonę śluzową, dlatego w miarę możliwości wskazane jest drastyczne ZMNIEJSZENIE alkoholu, kawy, mocno przyprawionej żywności, bardzo tłustej itp.
Dieta w ostrych stadiach
Z kolei w okresie ostrego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego radykalnie zmieniają się zalecenia żywieniowe: mając na uwadze zwiększone zapotrzebowanie na wodę (odwodnienie wywołane biegunką), pierwszym środkiem ostrożności jest częste wprowadzanie WODY; ponadto należy pamiętać, że biegunka śluzowa sprzyja zaburzeniom wchłaniania składników pokarmowych, dlatego może być konieczne uzupełnienie witamin związanych z solami mineralnymi (zwłaszcza magnezu i potasu), a także w celu maksymalnego ograniczenia wyładowań biegunkowych w ostrym wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego :
- Ograniczyć w jak największym stopniu spożycie błonnika pokarmowego, który choć jest niezbędny w okresie podtrzymania, w ostrej fazie może sprzyjać ewakuacji, pogarszając objawy.
- Przerwać jakąkolwiek integrację PRObiotyków ze względów HIGIENICZNYCH; wiemy, że bakterie probiotyczne NIE są potencjalnymi patogenami, jednak biorąc pod uwagę, że w kale obecne są ślady krwi wskazujące na uszkodzenie ścian, ze względów bezpieczeństwa nie zaleca się wprowadzania innych bakterie z mocą.
- Wyeliminuj LAKTOZĘ z diety, ponieważ ze względu na łuszczenie się błony śluzowej możliwe jest, że fermentacji laktozy sprzyjają bakterie jelitowe; wszystko to nieuchronnie pogorszyłoby częstotliwość i znaczenie biegunki typowej dla wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
- Oczywiście, bardziej niż w fazie utajonej, ważne jest, aby ELIMINOWAĆ wszystkie pokarmy, które wnoszą drażniące cząsteczki: alkohol, kawa, inne nerwy, drażniące przyprawy (zwłaszcza pieprz), potrawy gotowane na grillu lub gorzej na żarze, nadmiernie tłuste potrawy, źródła solaniny itp. .
Uwaga: w najcięższych przypadkach może być konieczne zastąpienie diety żywieniem pozajelitowym, pod koniec najintensywniejszego okresu pacjent z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego będzie musiał stopniowo reintegrować pokarm poprzez dietę podstawową (pokarmy hipoalergiczne i proste gotowanie) ewentualnie z niewielką ilością resztkowego żużla.
Bibliografia:
- Systemowa medycyna wewnętrzna - C. Rugarli - Elsevier Massono - strona 701
.jpg)
