Dzisiejsze wideo skupi się na słynnych NIETOLERANCJACH ŻYWNOŚCIOWYCH, ale konkretnie zajmie się TYLKO tymi, które można zdiagnozować.
Nietolerancje pokarmowe NIE są CHOROBAMI, lecz są określane jako SZCZEGÓLNE STANU FIZJOLOGICZNE. Jest to uzasadnione faktem, że jeśli NIE zostanie wystawiony na działanie czynnika WYZWALACZAJĄCEGO, organizm nietolerujący pozostaje idealnie w RÓWNOWAGA.
To rozróżnienie jest bardzo ważne, aby zrozumieć, że nietolerancja sama w sobie „NIE powinna” predysponować organizm do ŚMIERTELNYCH PATOLOGII (takich jak guzy)… jednak na dłuższą metę ignorowanie objawów może prowadzić do pojawienia się niektórych negatywnych efekty NIE do końca nieistotne.
Nietolerancja pokarmowa objawia się NIEKORZYSTNĄ REAKCJĄ organizmu na pokarm, a raczej na jeden z jego SKŁADNIKÓW ODŻYWCZYCH.
Ta ODPOWIEDŹ ORGANIZMU ... że tak powiem "dwuznaczna" ... NIE jest spowodowana przez OBIEKTYWNIE TOKSYCZNĄ CZĄSTECZKĘ, jak mogłyby to być CYKLOPEPTYDY i MUSKARYNA grzyba, CYJANEK gorzkich migdałów, SOLANINA ziemniaków lub szczawiany szpinaku; zamiast tego jest to spowodowane SKŁADNIKIEM ODŻYWCZYM, na który organizm (w NORMALNYCH warunkach) NIE powinien wykazywać żadnej formy nadwrażliwości.
Jednak, JAK reakcje TOKSYCZNE, nietolerancje pokarmowe są również typu ZALEŻNE OD DAWKI! Wręcz przeciwnie, ALERGIE pokarmowe NIE są zależne od dawki, a ich wyzwolenie obejmuje uwolnienie IMMUNOGLOBULINY E.
W tabeli pokazanej na slajdzie można zauważyć WSPÓLNE aspekty i RÓŻNICE między nietolerancjami pokarmowymi, zatruciami i alergiami.
Nie wszystkie nietolerancje pokarmowe są takie same i dla ich rozróżnienia przyjęto prawdziwą KLASYFIKACJĘ. Zapewnia to rozróżnienie między: nietolerancjami ENZYMATYCZNYMI, FARMAKOLOGICZNYMI i NIEZDEFINIOWANYMI. Te enzymatyczne spowodowane są brakiem specyficznego ENZYMU POKARMOWEGO, jakim jest LAKTAZA jelitowa do trawienia laktozy.
Z drugiej strony leki farmakologiczne są spowodowane ekspozycją na dwa TYPY cząsteczek: pierwszy to WAZOAKTYWNE AMINY; wśród nich wymieniamy: HISTAMINĘ, TYRAMINĘ, DOPAMINĘ, EPINEFRYNĘ i 5 HYDROKSY-TRIPTAMINY. Drugi to DODATKI DO ŻYWNOŚCI, takie jak: BENZOATENY, AZOTYNY i SALICYLANY.
Na slajdzie, zaczerpniętym z tekstu MEDI-CARE CLINICAL NUTRITION MANUAL, znajdujemy schematyczne PORÓWNANIE różnych NIEPOŻĄDANYCH REAKCJI NA ŻYWNOŚĆ.
Na koniec, myślę, że ważne jest podkreślenie pojęciowej RÓŻNICY między: REAKCJĄ TOKSYCZNĄ a symptomatologią TOKSYCZNĄ, które WYDAJĄ się być synonimami, ale wcale nimi nie są! Toksyczna reakcja, jak już powiedzieliśmy, jest reakcją organizmu na OBIEKTYWNIE szkodliwy czynnik; wręcz przeciwnie, symptomatologię toksyczną można również zdefiniować jako nietolerancję laktozy, ponieważ (nawet spowodowana niedoborem laktazy, a nie spożyciem szkodliwej cząsteczki) objawia się objawami żołądkowo-jelitowymi typu DAWKA -ZALEŻNY.
Nietolerancje pokarmowe NAPRAWDĘ dziś rozpoznawalne to głównie dwa: laktoza i celiakia (lub nietolerancja glutenu na gluten).
Nietolerancja laktozy ma charakter enzymatyczny, ponieważ opiera się na braku SPECYFICZNEGO czynnika odpowiedzialnego za trawienie jelitowe tego disacharydu. Istnieją różne rodzaje, spowodowane bardzo różnymi czynnikami. W każdym razie dla wszystkich, którzy na nią cierpią, przyjmując laktozę w diecie, gromadzi się ona w jelicie grubym i jest fermentowana przez fizjologiczną florę bakteryjną, aktywując objawy, które opiszemy na następnym slajdzie. Diagnozę nietolerancji pokarmowej laktozy można postawić na różne sposoby, ale test ZŁOTY STANDARD jest z pewnością TESTEM ODDECHOWYM ze względu na łatwość aplikacji, brak inwazyjności i opłacalność zabiegu. Odbywa się to poprzez podawanie porcji laktozy i badanie, w ustalonych odstępach czasu, gazów wydychanych za pomocą wentylacji płuc; nadmiar jonów wodorowych wskazuje na nadmierną fermentację bakteryjną jelit, a tym samym na dodatnią nietolerancję pokarmową. ... w każdym razie, aby dowiedzieć się więcej na ten temat, proponuję zapoznać się z naszym filmem zatytułowanym NIETOLERANCJA NA LAKTOZĘ!
Z drugiej strony celiakia to raczej niejednoznaczna nietolerancja pokarmowa. Ma to wieloczynnikowe przyczyny, a przede wszystkim zdają się być zaangażowane mechanizmy: AUTOIMMUNOLOGICZNY i GENETYCZNO-DZIEDZICZNY. Przejawia się również na WIELE RÓŻNYCH sposobów i, w przeciwieństwie do laktozy, pociąga za sobą również wyzwolenie układu odpornościowego. Bądź jednak ostrożny! Nie są zaangażowane IMMUNOGLOBULINY E typowe dla alergii pokarmowych, ale IMMUNOGLOBULINS G i A. W celiakii równowaga tych przeciwciał jest ZAGRAWIONA z powodu ekspozycji błony śluzowej jelit na gluten. Wówczas, oprócz zmiany wyżej wymienionego parametru, powstają zarówno ZAPALENIE, jak i OBRZĘK błony śluzowej, które powodują realne spłaszczenie kosmków jelitowych. Obecnie diagnostykę celiakii przeprowadza się głównie za pomocą DAWKOWANIA przeciwciał G i A, bez uciekania się do biopsji jelit (zamiast preferowanej w przeszłości).
Objawy nietolerancji pokarmowych są głównie typu JELITOWEGO tj.: BIEGUNKI, WZDATKI, BÓL i ROZSZERZENIE BRZUCHA. Rzadziej występują reakcje żołądkowe, takie jak nudności i wymioty, podczas gdy objawy POZATRAWIENIA (właściwie dość rzadkie) manifestują się zasadniczo w nietypowych postaciach celiakii.
Dokonajmy końcowej obserwacji możliwych powikłań związanych z nietolerancjami pokarmowymi. Wpływają one głównie na wchłanianie składników odżywczych w jelicie; w rzeczywistości zarówno w przypadku nietolerancji laktozy, jak i glutenu następuje zmniejszenie zdolności do WYCHWYTYWANIA cząsteczek strawionego pokarmu, nawet jeśli na różne SPOSOBY i w różnym stopniu.
W przypadku nietolerancji laktozy złe wchłanianie jest przemijające, co jest związane ze specyficznym zdarzeniem biegunki i/lub wymiotów... NAWET jeśli głównie spożywając mleko matki, u noworodków objawy są CIĄGŁE, co może spowodować prawdziwe OPÓŹNIENIE WZROSTU. W związku z tym złe wchłanianie jest powiązane z SYMPTOMAMI nietolerancji laktozy, a nie z rzeczywistą przyczyną.
Przeciwnie, w celiakii ciągłe narażenie na gluten, oprócz tego, że może powodować wymienione powyżej objawy, determinuje ZMIANY błony śluzowej jelit. Oznacza to, że nawet przy braku biegunki i/lub wymiotów celiakia jest nadal POTENCJALNIE zagrożona przewlekłym zespołem złego wchłaniania (m.in. TRWA do czasu przywrócenia kosmków jelitowych)! Z tego powodu formy ATYPOWE i CICHE (tj. bez biegunki i/lub wymiotów) należy uważać za NAJBARDZIEJ odpowiedzialne za przewlekłe złe wchłanianie spowodowane celiakią.
Na koniec pamiętajmy, że nietolerancje pokarmowe NIE są uleczalne, chociaż symptomów i powikłań, o których już mówiliśmy, można UNIKNĄĆ POPRZEZ stosowanie tzw. DIETY WYKLUCZENIA. Jak można wywnioskować z nazwy, dieta ta opiera się na UNIKANIU NIETOLEROWANYCH molekuł lub (z uwzględnieniem różnic związanych z rodzajem nietolerancji) na ich przyjmowaniu w praktycznie SZKODLIWYCH DAWKACH. W przypadku celiakii gluten musi być CAŁKOWICIE wyeliminowany, natomiast w przypadku nietolerancji pokarmowej laktozy można spożywać cukier w wystarczających ilościach, aby uniknąć biegunki i/lub wymiotów.