Dyfuzja
Rak endometrium może zaatakować pobliskie narządy poprzez bezpośrednie rozszerzenie, które jest głównie odpowiedzialne za rozprzestrzenianie się do szyjki macicy i jajowodów lub może rozprzestrzeniać się powoli przez przyleganie (do sąsiednich struktur anatomicznych) poprzez naciekanie mięśniówki macicy. stadium w zależności od tego, czy myometrium jeszcze nie jest naciekane, nacieka się prawie wewnętrzną połowę grubości mięśnia macicy lub nacieka się zewnętrzną połowę mięśniówki macicy i/lub otrzewnej.Ile milimetrów dzieli otrzewną od granic więcej rokowanie jest dobre.
Powoli myometrium może ulegać erozji aż do otrzewnej, a od tego momentu może dojść do złuszczania komórek rakowych między dwoma płatami otrzewnej (tzw. trzewnej i ciemieniowej). Fakt ten sprawia, że badanie płynu pomiędzy tymi dwoma arkuszami daje wynik pozytywny na obecność komórek nowotworowych, który musi być wykonany w momencie operacji, jak tylko zostanie otwarty brzuch.Dodatni płyn otrzewnowy jest faktem, który pogarsza rokowanie. komórek nowotworowych w jamie otrzewnej może również tłumaczyć powstawanie przerzutów (7% przypadków) na powierzchni jajnika, które występują głównie na drodze limfatycznej.
Rozprzestrzenianie limfatyczne jest wczesne: dodatnie węzły chłonne miednicy stwierdza się u 8-15% pacjentów w stadium I, 30% pacjentów w stadium II i 45% pacjentów w stadium III.
Rozprzestrzenianie limfatyczne może również dotrzeć do pochwy.
Przerzuty do krwi (przez naczynia krwionośne) pojawiają się dość późno i są zlokalizowane w płucach (2-3% przypadków), kościach, wątrobie, pochwie drogą żylną i innych narządach. Przerzuty limfatyczne i krwionośne są tym częstsze, im bardziej słabo zróżnicowany jest guz endometrium i im bardziej rozległy jest naciek mięśniówki macicy. Przerzuty do mózgu są rzadkie.
Inne artykuły na temat „Rak endometrium: rozprzestrzenianie się”
- Rak endometrium
- Rak endometrium: objawy i diagnoza
- Rak endometrium: stopień zaawansowania i rokowanie
- Rak endometrium: terapia i przeżycie
