Termin ciąża odnosi się do szczególnego stanu, w jakim znajduje się kobieta od momentu poczęcia do porodu. Prawdziwy proces transformacji (nie tylko z punktu widzenia biologicznego, ale także psychologicznego i społecznego), który w normalnych warunkach trwa 9 miesięcy, czyli 280 dni, a następnie 40 tygodni. Jednak pojęcie ciąży fizjologicznej należy rozumieć bardziej ogólnie między 38 a 42 tygodniem.
Szczególnie delikatny jest pierwszy trymestr ciąży. Przede wszystkim jest to faza tzw. embriogenezy i organogenezy dziecka poczętego. To właśnie w tej fazie z zapłodnionego jaja, czyli zygoty, przekształconej najpierw w morulę, a następnie w blastocystę, powstanie zarodek i jest to faza, w której ten sam zarodek przejdzie od kilku milimetrów do około 10 centymetrów długości.
Nie tylko. Dokładnie w tej fazie embrion zacznie stopniowo rozwijać wszystkie części swojego organizmu: od mózgu do kręgosłupa, od kończyn do układu krążenia, od ust, do oczu i uszu. można również usłyszeć bicie serca płodu za pomocą odpowiednich urządzeń ultradźwiękowych.
Jest to zatem podstawowa faza ciąży, w której na przykład należy zwrócić szczególną uwagę przed użyciem jakichkolwiek leków i substancji, które mogą powodować poronienia lub wady rozwojowe. Jeśli to konieczne, najpierw skontaktuj się z lekarzem. Z tego samego powodu ważne będzie również - w przypadku podejrzeń, np. w obliczu znacznego opóźnienia cyklu - jak najszybsze zdiagnozowanie ewentualnej ciąży, produktów szkodliwych dla siebie i nienarodzonego dziecka.
Ale transformacje w pierwszym trymestrze wykraczają poza te podstawowe środki ostrożności. Hormonalny obraz kobiety w ciąży stanie w obliczu prawdziwego trzęsienia ziemi. Na przykład pojawiają się beta-HCG (stosowane właśnie do diagnozowania ciąży), wytwarzane najpierw przez transfoblast, a następnie przez łożysko. Poziomy tej glikoproteiny szybko mnożą się przez kilka tygodni, aż osiągną swój szczyt w trzecim miesiącu. Obecność tego hormonu, który pozwala ciałku żółtemu pozostać aktywnym i wytwarzać progesteron, jest niezbędna do prawidłowego przebiegu ciąży; jednak skutki uboczne spowodowane jego szybkim wzrostem - jak również wzrostem samego progesteronu - są podstawą niektórych charakterystycznych i dokuczliwych zaburzeń pierwszego trymestru: nudności, wymiotów, zmęczenia, wahań nastroju, turgoru piersi i częstomoczu ( tj. zwiększona potrzeba oddawania moczu). Są tacy, którzy mówią nawet o prawdziwej „anarchii ciała”.
Ciąża doprowadzi również do ważnych zmian w układzie sercowo-naczyniowym, ze wzrostem objętości krwi krążącej, tętna i wydajności oraz przewodu pokarmowego, ze stałym spowolnieniem peryzy – z powodu czynników hormonalnych i mechanicznych w ciągu miesięcy – i wynikającego z tego ryzyka zgagi, refluksu, zaparć i hemoroidów. Wreszcie kobieta w ciąży może również odczuwać pewien wzrost retencji wody z możliwym powstawaniem obrzęków i opuchlizny np. kończyn dolnych.
Oprócz przemian stricte fizycznych kobieta w pierwszym trymestrze musi się jednak zmierzyć także z delikatnymi przejściami psychologicznymi i emocjonalnymi. Świadomość nowej ciąży – poza tym, że była mniej lub bardziej zaplanowana i pożądana – wciąż wiąże się z momentem intensywnego i artykułowanego rozliczenia. Będą chwile niepewności i uczucia ambiwalencji. Radości z tego niezwykłego wydarzenia będą towarzyszyć wątpliwości i niepewność co do własnej adekwatności i zmian, jakie nieuchronnie pociągnie za sobą przyjście na świat dziecka.Do tego momentu kobieta zacznie postrzegać siebie wyłącznie jako córkę, jako matkę, oscylując między akceptacją a odrzuceniem tego nowego warunku.
Jednak wraz z nadejściem drugiego trymestru generalnie otwiera się nowy rozdział. Ciąża – do tej pory w dużej mierze metabolizowana, zarówno fizycznie, jak i psychicznie – zaczyna objawiać się namacalnymi oznakami. Przede wszystkim staje się widoczna dzięki „macicy”. który zwiększa objętość i rośnie do poziomu brzucha. Ciąża staje się teraz wydarzeniem towarzyskim.
Po drugie, kobieta zaczyna dostrzegać tak zwane aktywne ruchy płodu (MAF). Płód - między innymi już wrażliwy na bodźce zewnętrzne - objawia się bezpośrednio własnej matce.Kobieta czuje się mile napadnięta.Nawiązuje z dzieckiem relację autentycznej symbiozy.Rozwijają się uczucia powstrzymywania i akceptacji.
Organogeneza jest teraz zakończona. Łożysko kończy swój wzrost. Wiele z wymienionych powyżej dolegliwości znika, takich jak nudności i wymioty. Jednak wydzielina z pochwy może wzrosnąć i może wystąpić irytująca zgaga. Estrogen i progesteron nadal kształtują kobietę. niezbędne warunki dla dobrej ciąży, nastąpi pierwszy znaczny przyrost masy ciała, rozwinie się rozmiar piersi i sutków oraz zmiany pigmentacyjne w okolicy otoczek (gdzie również nastąpi wzrost gruczołów łojowych Montgomery) Ponadto, niektóre zjawiska dotyczące skóry (ostuda gravidicum, linea nigra, strie rubre) mogą się stopniowo nasilać i pojawiają się pewne zmiany naczyniowe (takie jak naczyniaki).
Trzeci trymestr ciąży ”
