Ogólność
Palec na spuście, zwany także zwężenie zapalenia pochewki ścięgna zginaczy palców, jest „stanem zapalnym, który wpływa na kompleks ścięgna i pochewki maziowej, powodując ból i postępującą niepełnosprawność ręki.
Autorzy i spostrzeżenia: www.eatonhand.com
Ze względu na proces zapalny zajęte ścięgna zginaczy mają trudności z przesuwaniem się po pochewce pochewki ścięgna, aż do całkowitego zablokowania stawu śródręczno-paliczkowego. Przechodząc z pozycji zgięcia do pozycji wyprostu pacjent odczuwa „kliknięcie” determinowane trudnością przechodzenia wejścia do kanału, z powodu obrzęku podstawy stawu.Palcami najczęściej dotkniętymi schorzeniem są kciuk, środkowy lub serdeczny palec ręki dominującej.
Z klinicznego punktu widzenia zwężenie zapalenia pochewki ścięgna zginaczy palców może mieć różne cechy, w zależności od ewolucyjnego stadium choroby. Klasyfikacja obrazów klinicznych palca spustowego, związana z różnymi stopniami patologii, jest przydatna w wyborze leczenia terapeutycznego:
Zielona klasyfikacja
Ocena obrazu klinicznego
TEN
Ból, obrzęk, nieregularne ruchy palców
II
Blok w zgięciu aktywnie korygowany
III
Pasywnie korygowana blokada zgięcia
IV
Niemożliwa do skorygowania blokada zgięcia
Leczenie
W związku z manifestacją objawów i czasem trwania zaburzenia istnieją różne opcje terapeutyczne:
