Uzależnienie od hazardu

Ogólność

Uzależnienie od hazardu lub patologiczny hazard to niepowstrzymane pragnienie ciągłego grania, nawet pomimo wielkiego ryzyka, jakie podejmuje się za każdym razem, gdy obstawiasz sumy pieniędzy.

Dokładne przyczyny uzależnienia od hazardu są nieznane; zdaniem niektórych badaczy pewne czynniki biologiczne, środowiskowe i genetyczne miałyby „wpływ”.
Obraz symptomatologiczny składa się z anomalnych i całkowicie pojedynczych zachowań, takich jak: odczuwanie podekscytowania za każdym razem, gdy grasz duże sumy pieniędzy, nieprzyznawanie się do bycia graczem, spędzanie czasu z dala od pracy na hazard itp.
Niewłaściwie leczone uzależnienie od hazardu może prowadzić do poważnych komplikacji: od pojawienia się poważnych problemów finansowych i prawnych, a nawet samobójstwa.

Co to jest uzależnienie od hazardu?

Uzależnienie od hazardu, patologiczny hazard lub ludomania, jest niekontrolowanym pragnieniem hazardu, o przewlekłych zarysach, pomimo ryzyka, które kryje się za takim zachowaniem i pomimo początkowego pragnienia, by nie rezygnować z „hazardu”.

ANALOGIE Z ZALEŻNOŚCIĄ OD SUBSTANCJI

Według najnowszej wersji podręcznika Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), opublikowanej w 2013 roku, uzależnienie od hazardu jest jednym z tzw. tych, które manifestuje tych, którzy nadużywają alkoholu, kokainy itp.
Ten niedawny pogląd na uzależnienie od hazardu różni się od tego sprzed pewnego czasu, zgodnie z którym hazard był jednym z tak zwanych „zaburzeń kontroli impulsów”, innymi słowy był podobny do chorób psychicznych, takich jak kleptomania czy piromania, które wywołują w noszącego niepohamowane pragnienie popełnienia krzywdzącego gestu dla siebie i dla innych.

Co to jest DSM?
Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych jest zbiorem wszystkich szczególnych cech znanych chorób psychicznych i psychicznych, w tym odpowiednich kryteriów diagnozy.
Napisana przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne, najnowsza wersja – piąta – została opublikowana 18 maja 2013 roku.

Powoduje

Naukowcy od dawna debatują nad dokładnymi przyczynami uzależnienia od hazardu.
Według kilku grup badawczych niepohamowana chęć uprawiania hazardu jest wynikiem kombinacji czynników biologicznych, genetycznych i środowiskowych.

BIOLOGICZNE PODSTAWY CHOROBY

Próbując podać biologiczne wyjaśnienie uzależnienia od hazardu, niektórzy naukowcy zauważyli, że:

U wielu patologicznych hazardzistów (tzn. uzależnionych od hazardu) poziom noradrenaliny w czasie gry jest niższy niż poziom noradrenaliny u zwykłych graczy (tzn. nie uzależnionych od hazardu). Norepinefryna jest neuroprzekaźnikiem wydzielanym w dużych ilościach pod wpływem stresu, podniecenia i niebezpiecznych sytuacji.
Pierwsze badania nad połączeniem hazardu i noradrenaliny pochodzą z 1988 roku, autorstwa pewnego Aleca Roya.
Wygrywanie hazardu wywołuje te same reakcje mózgu, które występują, gdy narkoman wstrzykuje sobie dawkę kokainy.Obserwacja ta jest wynikiem pewnego eksperymentu, polegającego na rejestrowaniu za pomocą funkcjonalnego rezonansu magnetycznego reakcji mózgu u wygrywających graczy lub przegranych.
To badanie zostało przeprowadzone przez „Wydział ds. Uzależnień Harvard Medical School, w porozumieniu z Hansem Breiterem, współdyrektorem Centrum Motywacji i Neuronauki Emocjonalnej do Szpital Ogólny z Massachusetts.

ZNACZENIE ŚRODOWISKA

Według niektórych badaczy, „środowisko – gdzie przez środowisko s” oznacza klasę społeczną przynależności, kulturę kraju, środki masowego przekazu itp. – miałoby większy wpływ niż biologia.
Aby wykazać słuszność tej tezy, zwolennicy „znaczenia środowiska” donoszą o tym, co działo się w Wielkiej Brytanii w ostatnich latach: od 2007 r. legalne jest reklamowanie za pośrednictwem radia i telewizji stron bukmacherskich, kasyn i bukmacherów, liczba graczy znacznie wzrosła.

CZYNNIKI RYZYKA

Każdy może zachorować na uzależnienie od hazardu, jednak pojawianie się tego zaburzenia jest częstsze w:

Osoby z innymi zaburzeniami nastroju lub zachowania. Klasycznymi przykładami są osoby nadużywające substancji lub osoby z ADHD (zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi)
Osoby w średnim lub młodym wieku.
Tematy płci męskiej. Kobiety zaczynają grać później niż mężczyźni.
Osoby z członkami rodziny uzależnionymi od hazardu.
Osoby przyjmujące niektóre leki na zespół Parkinsona i niespokojnych nóg. Obraźliwe leki to niektórzy agoniści dopaminy.
Osoby o określonych charakterach. Osoby bardzo rywalizujące, mające skłonność do urojeń i osoby niespokojne są szczególnie podatne na uzależnienie od hazardu.

Objawy i powikłania

Osoby uzależnione od hazardu doświadczają następujących symptomów i oznak:

Dostają dreszczyk emocji, gdy podejmują duże ryzyko, uprawiając hazard.
Mają tendencję do podejmowania coraz większego ryzyka.
Żyją i dbają o hazard.
Grają, aby uciec od depresji, od słabości lub od obowiązków nałożonych przez życie.
Poświęcają czas wolny od pracy lub rodziny na hazard.
Kłamią na temat wszystkiego, co dotyczy hazardu lub ukrywają, że mają uzależnienie od hazardu.
Czują się winni lub wyrzuty sumienia po zabawie.
Proszą o pożyczki lub kradną pieniądze, aby grać.
Wielokrotnie porzucają postanowienie, by nie grać już więcej.

JAK ZACZYNA SIĘ GRA VICE I JAK JEST EWOLUOWANA?

W większości przypadków uzależnienie od hazardu jest zaburzeniem, które rozwija się z czasem, po tylu grach.W rzeczywistości bardzo rzadko zdarza się, aby dana osoba stała się patologicznym hazardzistą po jednym zakładzie.
Badania nad hazardzistami wykazały, że depresja i stres uwydatniają potrzebę podejmowania ryzyka w grach hazardowych, jakby to była ucieczka od problemów życiowych.

CZY TO POTRZEBUJE PIENIĄDZE?

Według niektórych badań wielu hazardzistów obstawia duże sumy pieniędzy nie tyle dlatego, że mają nadzieję na wygranie dużych pieniędzy, ile z powodu podekscytowania i emocji, jakie wywołują duże stawki.
Przecież gdyby chodziło o pieniądze, najszczęśliwsi uzależnieni od hazardu, którzy wygrywają duże sumy pieniędzy, musieliby przestać grać. Zamiast tego kontynuują i to wyraźnie odróżnia ich od niepatologicznych graczy, którzy po osiągnięciu wielkiego zwycięstwa przestają.

Uwaga na remisję bez opieki

Czasami osoby uzależnione od hazardu mogą, nawet bez specjalnego traktowania, przestać grać, jednak bardzo często jest to chwilowa remisja: prędzej czy później chęć do gry pojawia się ponownie.

KIEDY SKONTAKTOWAĆ SIĘ Z EKSPERTEM?

Osoba uzależniona od hazardu prawie nie zdaje sobie sprawy lub przyznaje, że cierpi na jakiekolwiek zaburzenie. W rzeczywistości ma tendencję do ukrywania swojego występku i okłamywania go.
Z tego powodu dobrze jest, aby bliscy i znajomi, którzy znają sytuację, przekonali ukochaną osobę z nałogiem hazardu do skontaktowania się z lekarzem specjalistą w zakresie chorób psychicznych/psychicznych i uzyskania odpowiedniego leczenia.
Interwencja eksperta jest niezbędna, gdy uzależnienie od hazardu:

Koliduje z relacjami międzyludzkimi, zasobami finansowymi i pracą (lub karierą szkolną).
Pochłania dużo energii i czasu osoby.
To problem, którego nie można wyleczyć.
Jest to zaburzenie ukryte pod każdym względem przed krewnymi i przyjaciółmi.
Nakłania do kradzieży lub oszustwa w celu zdobycia pieniędzy z hazardu.
Skłania do zaciągania pożyczek ekonomicznych, do hazardu.

POWIKŁANIA

Nieleczone na czas zaburzenie, takie jak uzależnienie od hazardu, prowadzi przede wszystkim do poważnych problemów finansowych i problemów interpersonalnych (zwłaszcza z krewnymi i przyjaciółmi).
Po drugie, może to oznaczać problemy prawne, pozbawienie wolności, utratę pracy, pojawienie się innych nałogów (alkohol lub narkotyki), depresję, a w skrajnych przypadkach samobójstwo.

Diagnoza

Zgodnie z DSM-5, uzależnienie od hazardu dotyka osoby, która cierpi na 4 lub więcej z następujących sytuacji:

Podmiot odczuwa potrzebę zaryzykowania dużych sum pieniędzy, zwłaszcza ze względu na podekscytowanie, jakie wiąże się z tym ryzykiem.
Podmiot jest niespokojny i rozdrażniony, gdy nie jest w stanie grać.
Podmiot bezskutecznie próbuje kontrolować lub przełamać nałóg hazardowy.
Hazard stanowi dla podmiotu jedyną troskę życia (czyli jest to powracająca myśl).
Temat jest skłonny do zabawy zwłaszcza w chwilach większego stresu i smutku.
Przegrane w grze są powodem do ponownej gry.
Temat kłamie, aby ukryć występek gry.
W wyniku hazardu relacje międzyludzkie, praca, kariera szkolna i finanse są poważnie zagrożone.
Podmiot prosi o pożyczkę pieniędzy, aby grać i stawić czoła długom hazardowym.

Leczenie

Pozbycie się uzależnienia od hazardu wcale nie jest łatwe.
Dwa główne cele terapeutyczne to:

Uświadomić pacjentom dolegliwość, która ich dotyka.
Pozwolić pacjentom odzyskać kontrolę nad swoimi działaniami, nie przytłaczając ich niepohamowaną chęcią hazardu.

Aby osiągnąć te cele, osoby leczące uzależnienie od hazardu uciekają się głównie do psychoterapii, podawania niektórych leków oraz pomocy udzielanej przez grupy wsparcia.
Są to trzy różne podejścia terapeutyczne, które są w stanie zapewnić dobre wyniki tylko wtedy, gdy są praktykowane w tym samym czasie.

PSYCHOTERAPIA

W leczeniu uzależnienia od hazardu wdrażane są dwa rodzaje psychoterapii: tzw. terapia behawioralna i tzw. terapia poznawczo-behawioralna.
Krótko mówiąc, celem psychoterapii jest nauczenie pacjenta cech choroby (co ją powoduje, kiedy pojawiają się objawy itp.) oraz jak kontrolować chęć do gry.

TERAPIA FARMAKOLOGICZNA

Terapia lekowa na ogół składa się z:

Leki przeciwdepresyjne i stabilizatory nastroju.Są one szczególnie zarezerwowane dla pacjentów cierpiących również na depresję, zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi lub zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne.
Antagoniści narkotyków. Są to te leki, które są również stosowane w leczeniu uzależnień od substancji.

GRUPA WSPARCIA

Porównanie z osobami dotkniętymi tym samym zaburzeniem i tymi, które wyzdrowiały, bardzo pomaga pacjentom w ich ścieżce terapeutycznej.

KILKA PORAD

W trakcie terapii, a nawet po wyleczeniu, aby uniknąć nawrotu, wskazane jest:

Unikaj relacji z ludźmi, którzy uprawiają hazard i trzymaj się z dala od środowisk hazardowych.
Jeśli masz ochotę na zabawę lub poddajesz się pokusie zabawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem i zwierz się najbliższym, aby uzyskać wsparcie.
Pamiętaj, że jeden zakład w grze prowadzi do drugiego.
Nie zapominaj o tym, czego nauczyłeś się w psychoterapii, zwłaszcza o trikach, które pozwalają przezwyciężyć chęć do hazardu.

Zapobieganie

Nie znając dokładnie przyczyn uzależnienia od hazardu, lekarze, którzy są ekspertami w zakresie chorób psychicznych, nie mogą twierdzić, że znają absolutnie skuteczną metodę zapobiegania.
Uważają jednak, że unikanie jakiegokolwiek kontaktu z zapalonymi hazardzistami i miejscami (tzw. halami hazardowymi), w których gra się w gry hazardowe, może mieć doskonały efekt prewencyjny.