Bardziej poprawnie, przeciwciała monoklonalne można zdefiniować jako hybrydowe białka homogeniczne, otrzymane z pojedynczego zmodyfikowanego klonu limfocytów.
Przeciwciała monoklonalne są szeroko stosowane w warunkach klinicznych, zarówno w celach diagnostycznych, jak i terapeutycznych.
Jednak zanim zagłębimy się w zastosowania tych konkretnych białek i aby lepiej zrozumieć ich mechanizm działania, przydatne może być krótkie wprowadzenie na temat tego, czym są przeciwciała.
. Białka te są zdolne do rozpoznawania i specyficznego wiązania się z innymi rodzajami substancji określanych jako „antygeny” (antygeny mogą mieć różny charakter, np. białkowe, wielosycowe, lipidowe itp.).
Funkcją przeciwciał jest rozpoznawanie i neutralizowanie obcych czynników i/lub patogenów, takich jak np. wirusy, bakterie czy toksyny. Jest to możliwe dzięki szczególnej budowie tych cząsteczek.
W rzeczywistości przeciwciała są białkami globularnymi o szczególnej konformacji „Y”. W obrębie tej struktury białkowej znajdują się tak zwane regiony stałe i regiony zmienne, odpowiadające ramionom „Y". To właśnie na poziomie regionów zmiennych znajdują się specyficzne miejsca wiązania antygenu.
Każdy limfocyt B jest zdolny do wytwarzania milionów przeciwciał, które z kolei są w stanie rozpoznać różne typy antygenów (przeciwciała poliklonalne).
Gdy przeciwciało zwiąże się z antygenem, dla którego jest specyficzne, samo przeciwciało jest aktywowane i wywołuje odpowiedź immunologiczną, która prowadzi do eliminacji obcego czynnika.
w kierunku celu będącego przedmiotem zainteresowania, unikając angażowania innych części organizmu.W ten sposób można potencjalnie zredukować niepożądane efekty i zwiększyć prawdopodobieństwo skuteczności terapeutycznej.
Z drugiej strony sprzęganie izotopów promieniotwórczych z przeciwciałami monoklonalnymi jest techniką stosowaną głównie w terapii przeciwnowotworowej. Dokładniej, w tych przypadkach mówimy o radioimmunoterapii (bardziej szczegółowe informacje na ten temat można znaleźć w „artykule dedykowanym” Radioterapia zewnętrzna i radioterapia wewnętrzna „).
Dalszą klasyfikację przeciwciał monoklonalnych można przeprowadzić zgodnie z ich zastosowaniem. W rzeczywistości, jak wspomniano, te szczególne glikoproteiny można stosować zarówno do celów diagnostycznych, jak i terapeutycznych.
Przeciwciała monoklonalne stosowane w diagnostyce
Jak łatwo się domyślić, tego typu przeciwciała monoklonalne służą do diagnozowania obecności określonego antygenu, a w razie potrzeby nawet pomiaru jego ilości.
Przeciwciała monoklonalne można zatem stosować do wykrywania czynników bakteryjnych lub wirusowych, określonych rodzajów białek lub komórek oraz markerów nowotworowych.
Jest zatem jasne, w jaki sposób te cząsteczki mogą być wykorzystywane w laboratoriach klinicznych do diagnozowania patologii (takich jak np. nowotwory), ale nie tylko. W rzeczywistości przeciwciała monoklonalne stosowane w tej dziedzinie są również szeroko stosowane w tak zwanych zestawach diagnostycznych do użytku domowego, takich jak na przykład dobrze znane testy ciążowe i testy owulacyjne.
Przeciwciała monoklonalne stosowane w polu terapeutycznym
Istnieją różne typy przeciwciał monoklonalnych, które można stosować do celów terapeutycznych, podobnie jak cele terapii i patologie, w których stosuje się te cząsteczki.
Aby maksymalnie uprościć tę koncepcję, możemy podzielić te aktywne składniki ze względu na aktywność, jaką wykonują:
- Przeciwciała monoklonalne o działaniu przeciwzapalnym: do tej grupy należą leki takie jak infliksymab (Remicade®, Remsima®, Inflectra®) oraz adalimumab (Humira®). Te przeciwciała monoklonalne wykazują „działanie przeciwzapalne, ponieważ ich antygen składa się z ludzkiego TNF-α, jednej z cytokin prozapalnych najbardziej zaangażowanych w objawy chorób zapalnych na podłożu autoimmunologicznym, takich jak na przykład” reumatoidalne zapalenie stawów oraz „łuszczycowe zapalenie stawów.
- Przeciwciała monoklonalne o działaniu immunosupresyjnym; celem tych aktywnych składników są głównie komórki obronne, takie jak limfocyty B i limfocyty T, oraz białka fundamentalne dla ich różnicowania i aktywacji, takie jak interleukina-2.
Do tej grupy przeciwciał monoklonalnych należą leki stosowane w leczeniu chorób autoimmunologicznych oraz w zapobieganiu odrzuceniu przeszczepów narządów, w tym rituximab (stosowany również w leczeniu niektórych typów chłoniaków) oraz bazyliksymab (Simulect®).
Ponadto do tej grupy należy również omalizumab (Xolair®), którego celem jest ludzkie IgE i jest stosowany w leczeniu astmy alergicznej. - Przeciwciała monoklonalne o działaniu przeciwnowotworowym; do tej grupy należy wiele składników aktywnych. Celem tych przeciwciał monoklonalnych są głównie czynniki fundamentalne dla rozwoju komórek nowotworowych lub białka, które są nadeksprymowane w przypadku niektórych typów guzów, jak ma to miejsce na przykład w przypadku sutka HER-2 dodatniego guzy. W tym przypadku do leczenia tej postaci guza stosuje się przeciwciało monoklonalne trastuzumab (Herceptin®, Kadcycla®), rytuksymab (MabThera®), cetuksymab (Erbitux®) i bewacyzumab (Avastin®).
Ponadto istnieją przeciwciała monoklonalne zdolne do wywierania aktywności innych niż te właśnie opisane. Tak jest w przypadku abciximabu (Reopro®), który ma działanie przeciwpłytkowe.Angen tego przeciwciała monoklonalnego jest w rzeczywistości glikoproteiną IIb / IIIa obecną w płytkach krwi i zaangażowaną w proces agregacji płytek.
-cos-cause-sintomi-e-terapia.jpg)
