Cholesterol i wysoki poziom cholesterolu: krótki przegląd
ShutterstockCholesterol jest nieenergetycznym tłuszczem występującym u zwierząt.
W organizmie człowieka pełni wiele funkcji, cholesterol jest bowiem podstawowym składnikiem błon komórkowych i prekursorem hormonów steroidowych, soli żółciowych i witaminy D.
W ludzkim organizmie obecność cholesterolu zależy od procesu syntezy zachodzącego w wątrobie oraz od spożycia przez zawierające go pokarmy.
Cholesterol krąży w krwiobiegu za pomocą określonych białek, zwanych lipoproteinami; najważniejszymi lipoproteinami są HDL (dobry cholesterol), które transportują cholesterol z obwodów do wątroby oraz LDL (zły cholesterol), które transportują cholesterol z wątroby do obwodów.
LDL są niebezpieczne, ponieważ nadmiar ich we krwi odpowiada zwiększonemu ryzyku miażdżycy.
Wysoki cholesterol (hipercholesterolemia) jest szczególnie niebezpieczny, gdy:
- Jego wzrost zależy głównie od złego cholesterolu (LDL);
- Dobra frakcja cholesterolu jest niska;
- Istnieją inne czynniki ryzyka.
Cholesterol, zwłaszcza zły cholesterol, może być zbyt wysoki z powodu:
- Dziedzictwo;
- Nieprawidłowa dieta;
- Siedzący tryb życia.
Uwaga: Istnieje wiele badań dotyczących związku między cholesterolem, dietą i sportem. Jeśli jednak wiadomo, jakie czynniki są w stanie zapobiegać miażdżycy, nie jest jasne, jakie są konkretne mechanizmy działania (redukcja cholesterolu całkowitego, redukcja złego, podwyższenie dobrego itp.).
, określając szczegóły dotyczące cholesterolu HDL i LDL.Opublikowany materiał ma na celu umożliwienie szybkiego dostępu do porad, sugestii i ogólnych środków zaradczych, które lekarze i podręczniki zwykle stosują w leczeniu wysokiego cholesterolu; takie wskazania nie mogą w żaden sposób zastępować opinii lekarza prowadzącego lub innych specjalistów służby zdrowia w sektorze, którzy leczą pacjenta.
W przypadku pozytywnej diagnozy:
- Zmniejsz całkowity cholesterol;
- Zmniejsz zły cholesterol;
- Zmniejsz inne czynniki ryzyka miażdżycy i zdarzeń sercowo-naczyniowych:
- Otyłość;
- cukrzyca typu 2;
- Nadciśnienie;
- Hipertriglicerydemia;
- Stres oksydacyjny.
Środki do osiągnięcia tych celów to:
- Terapia żywieniowa;
- Terapia ruchowa;
- Suplementy i naturalne środki zaradcze.
Jeśli pierwsza interwencja nie jest skuteczna, lekarz określi znaczenie:
- Terapia farmakologiczna;
- Badania genetyczne w celu ustalenia jakichkolwiek poważnych podstaw dziedzicznych.
- Stany graniczne cukrzycy typu 2 (sporadyczna hiperglikemia i stan przedcukrzycowy);
- Nadciśnienie;
- Hipertriglicerydemia.
- Kwas eikozapentaenowy i dokozaheksaenowy (EPA i DHA): bardzo aktywne z biologicznego punktu widzenia, zawarte są głównie w produktach rybołówstwa i algach. Pełnią rolę ochronną przed wszystkimi chorobami metabolicznymi, w tym wysokim cholesterolem. Pokarmy, które zawierają najwięcej, to: sardynki, makrela, bonito, sardynia, śledź, alletterato, brzuch tuńczyka, belona, wodorosty, kryl itp.
- Kwas alfa-linolenowy (ALA): w porównaniu do poprzednich jest mniej aktywny biologicznie. Pełni taką samą funkcję jak EPA i DHA. Znajduje się głównie we frakcji tłuszczowej niektórych środków spożywczych pochodzenia roślinnego lub w odpowiednich olejach: sojowego, lnianego, kiwi, winogronowego
- Kwas linolowy (LA): są bogate w: nasiona słonecznika, kiełki pszenicy, sezam, prawie wszystkie suszone owoce, kiełki kukurydzy i pokrewne oleje. Pochodnymi są:
- Kwas gamma-linolowy (GLA) i dihomogamma linolenowa (DGLA): bogaty jest w nie olej z ogórecznika.
- Kwas arachidonowy (AA): bogate są w niego orzeszki ziemne i inne suszone owoce.
- Pokarmy bogate w jednonienasycone kwasy tłuszczowe omega 9:
- Kwas oleinowy: jest typowy dla oliwek, nasion rzepaku, nasion herbaty, orzechów laskowych i pokrewnych olejów (w szczególności oliwy z oliwek z pierwszego tłoczenia) Odgrywa pozytywną rolę w zakresie cholesterolu, podobnie jak niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe.
- Pokarmy bogate w błonnik rozpuszczalny: wszystkie te roślinne należą do podstawowych grup pokarmów III, IV, VI i VII. Występuje również obfitość nasion oleistych i pseudozboża (amarantus, komosa ryżowa, chia, gryka, konopie itp.). Z drugiej strony są one proporcjonalnie bardziej obfite w owoce, warzywa i algi.Wypełniają lepką funkcję, która wychwytuje cholesterol z diety i sole żółciowe (droga wydalania cholesterolu wewnętrznego), aby wydalić je z kałem.
- Pokarmy bogate w witaminy antyoksydacyjne: witaminami antyoksydacyjnymi są karotenoidy (prowitamina A), witamina C i witamina E. Korzystnie wpływają na wysoki poziom cholesterolu, gdyż hamują stres oksydacyjny zapewniając wydajność lipoprotein.Karotenoidy zawarte są w warzywach oraz w czerwonych lub owoce pomarańczy (morele, papryka, melon, brzoskwinie, marchew, dynia, pomidory itp.), są również obecne w skorupiakach i mleku Witamina C jest charakterystyczna dla kwaśnych owoców i niektórych warzyw (cytryny, pomarańcze, mandarynki, grejpfruty, kiwi , papryki, pietruszki, cykorii, sałaty itp.) Witamina E znajduje się w lipidowej części wielu nasion i powiązanych olejów (z kiełków pszenicy, kukurydzy, sezamu itp.).
- Pokarmy bogate w fitosterole: fitosterole to alter ego cholesterolu. Z metabolicznego punktu widzenia wywierają one diametralnie odwrotne działanie i sprzyjają redukcji cholesterolemii. Przypomnijmy, że niektóre fitosterole symulują działanie żeńskich estrogenów, nawet jeśli zakres tej reakcji nie jest do końca jasny. Są to pokarmy bogate w fitosterole: olej sojowy i sojowy, wiele nasion oleistych, koniczyna czerwona, zarodki zbóż, owoce, warzywa i produkty dietetyczne (np. jogurty dodane).
- Pokarmy bogate w lecytyny: są to cząsteczki zdolne do wiązania zarówno tłuszczowych, jak i wodnych związków; w tym celu stosuje się je również jako dodatki. W przewodzie pokarmowym wiążą cholesterol i sole żółciowe, zmniejszając ich wchłanianie.Na poziomie metabolicznym poprawiają stosunek dobrego do złego cholesterolu i obniżają całkowity.Są bogate w lecytyny: soję i inne rośliny strączkowe, żółtko jaja (ale nie polecany przy wysokim poziomie cholesterolu), warzywa i owoce.
- Pokarmy bogate w przeciwutleniacze antyroślinne: najczęstsze mają charakter polifenolowy (proste fenole, flawonoidy, garbniki). Niektóre należą do grupy wspomnianych fitosteroli (izoflawonów). Zachowują się mniej więcej jak witaminy. Obniżają stres oksydacyjny i optymalizują metabolizm lipoprotein; wydają się korelować z obniżeniem poziomu cholesterolu całkowitego i LDL. Są bardzo bogate w polifenole: warzywa (cebula, czosnek, owoce cytrusowe, czereśnie itp.), owoce i nasiona towarzyszące (granat, winogrona, jagody itp.), wino, nasiona oleiste, kawa, herbata, kakao, rośliny strączkowe i całe ziarna itp.
- Żywność z nasyconymi i dwufrakcjonowanymi kwasami tłuszczowymi: tłuste sery, śmietana, tłuste kawałki świeżego mięsa, kiełbasy i wędliny, hamburgery, parówki, ziarno palmowe i olej palmowy itp.
- Żywność z uwodornionymi kwasami tłuszczowymi, wiele z nich w konformacji trans: utwardzone oleje, margaryny, słodkie przekąski, słone przekąski, pakowane wypieki itp.
Ponadto nie zaleca się stosowania diety opartej głównie na gotowanych i konserwowanych produktach spożywczych.Wiele zasad żywieniowych sprzyjających redukcji wysokiego cholesterolu jest wrażliwych na ciepło, tlen i światło. Wskazane jest spożywanie co najmniej 50% produktów roślinnych i olejów przyprawowych w postaci surowej (słodkie owoce, warzywa i nasiona oleiste).
, karczoch, drzewo oliwne i polikozanole;
- Olej z wątroby dorsza: bogaty w niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe omega 3 (EPA i DHA), witaminę D i witaminę A;
- Olej z kryla: kryl jest częścią tzw. planktonu; oprócz niezbędnych kwasów tłuszczowych omega 3 (EPA i DHA) jest również bogaty w witaminę A;
- Olej z alg: bogaty w niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe omega 3 (EPA i DHA).