Istnieją różne formy depresji, które można częściowo różnicować ze względu na różne przyczyny wyzwalające lub współistniejące (na podstawie zmian organicznych, współistniejących chorób ogólnych, substratów biologicznych, takich jak deficyty neuromodulacyjne, czynniki genetyczne i psychodynamiczne).
Depresja jest jawna, gdy 5 lub więcej typowych objawów diagnostycznych występuje jednocześnie przez co najmniej 2 tygodnie obserwacji:
- Przygnębiony nastrój przez większą część dnia, prawie codziennie, zgłoszony przez badanego lub obserwowany przez innych;
- Wyraźny spadek zainteresowania lub przyjemności we wszystkich lub prawie wszystkich czynnościach;
- Znaczna utrata masy ciała, w przypadku braku diety lub znacznego przyrostu masy ciała lub zmniejszonego lub zwiększonego apetytu prawie codziennie;
- Bezsenność hipersomnia prawie codziennie;
- Pobudzenie lub spowolnienie psychomotoryczne
- Zmęczenie lub brak energii
- Poczucie własnej deprecjacji lub nadmierne lub niewłaściwe poczucie winy prawie codziennie;
- Zmniejszona zdolność myślenia lub koncentracji oraz trudności w podejmowaniu decyzji
- Nawracające myśli o śmierci, nawracające myśli samobójcze bez robienia konkretnych planów lub próba samobójcza lub opracowanie konkretnego planu popełnienia samobójstwa.
W depresji, wraz ze smutkiem, brak szacunku, brak zainteresowania i inicjatywy, poczucie niepewności, poczucie bezwartościowości, niepokój i niepokój są często obecne u podmiotu; bezsenność, zmniejszone pożądanie seksualne, bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia czynności układu krążenia są zawsze obecne.
Depresja jest chorobą niedocenianą i nierozpoznaną, która często przechodzi w stan przewlekły i w 50% przypadków prowadzi do nawrotów; jest to choroba, która dotyka obie płcie w równym stopniu iw każdym wieku, chociaż zachorowalność jest wyższa u osób starszych.
Trudność w diagnozowaniu zespołów depresyjnych polega na obiektywnej trudności w rozpoznaniu objawów jako specyficznych.
Tradycyjna terapia lekowa jest niewątpliwie tą, która odnosi największe sukcesy w najcięższych postaciach depresji, w związku z czym jest oczywiste, że fitoterapia może napotkać niezaprzeczalne trudności w wejściu na pole terapeutyczne psychozy.
opiera się głównie na psychoterapii i terapii lekowej, której celem jest zwiększenie ilości neuroprzekaźników, które mogą być wykorzystywane przez receptory w mózgu (MAOI; SSRI; SNRI; NASSA…).
W łagodnych formach depresji (depresja łagodna-umiarkowana) tylko niektóre rośliny okazały się zdolne do działania na objawy, przynosząc w ten sposób korzyść pacjentowi: przede wszystkim ziele dziurawca, ale nadal adaptogeny Griffonia, Rodiola i Panax Żeń-szeń i Eleuterokok (stosowane jako wsparcie).
Te leki fitoterapeutyczne, których mechanizmy działania przypisuje się różnym składnikom fitochemicznym lub częściej całemu fitokompleksowi, mogą być przepisywane i zalecane w dawkach terapeutycznych przez długie cykle, z uwzględnieniem interakcji leków i przeciwwskazań.
Więcej informacji: Hypericum: Właściwości
Hypericum: aktywne zasady
Wśród składników aktywnych dziurawca możemy wymienić:
- Naftodiandroni (hiperycyna i pseudohipererycyna);
- Flawonoidy (hiperozyd, kwercytryna, izokwercytryna, rutyna);
- Floroglucyna (hiperforyna i adiperforyna);
- ksantony;
- garbniki;
- Olejek eteryczny.
Hypericum: Skuteczność
Hyperycyna jest uważana za główny składnik aktywny w leczeniu depresji, obok hiperforyny i flawonoidów.
Ekstrakty z dziurawca przewyższają placebo w leczeniu łagodnych do umiarkowanych stanów depresyjnych iw tym wskazaniu są równie skuteczne jak konwencjonalne leki przeciwdepresyjne.
Fitopreparat Hypericum wydaje się hamować wychwyt zwrotny amin mózgowych (serotoniny i noradrenaliny); metanolowe ekstrakty hiperycyny i hiperforyny hamowały synaptosomalny wychwyt serotoniny, noradrenaliny, dopaminy i GABA in vitro.
Dziurawiec: Wskazania
Wskazania terapeutyczne dziurawca to:
- Objawowe leczenie stanów depresyjnych o nasileniu łagodnym do umiarkowanego;
- Zewnętrzne leczenie ran, oparzeń i owrzodzeń skóry (olej z dziurawca).
Zalecane dzienne dawki (900 mg lub w każdym przypadku od 600 do 1200 mg) dla standaryzowanych ekstraktów hiperycyny są równoważne 0,2-2,7 mg hiperycyny.
Efekt dziurawca pojawia się po 2-4 tygodniach leczenia (podobnie jak tradycyjne leki).
Niewielkie działania niepożądane, w tym wysypkę skórną, nudności, zmęczenie i niepokój, obserwowano u 2,4 do 7,4% leczonych pacjentów.
Nie zaleca się stosowania dziurawca w okresie ciąży, połogu i pediatrii.
Należy unikać jednoczesnego stosowania dziurawca i innych syntetycznych leków przeciwdepresyjnych (np. trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych i SSRI), aby nie narażać się na „zespół serotoninowy”.
Ziele dziurawca jest silnym induktorem układu mikrosomalnego wątroby (indukuje aktywność izoenzymów cytochromu P450), dlatego nie zaleca się stosowania dziurawca podczas przyjmowania innych leków, których skuteczność mogłaby zmniejszyć (np. cyklosporyna, teofilina, benzodiazepiny, podbiał, rytonawir, sakwinawir, doustne środki antykoncepcyjne, leki przeciwdrgawkowe, takie jak karbamazepina i fenobarbital, digoksyna, przeciwmigrenowe i inne).
Jeśli chodzi o nadwrażliwość na światło wywołaną obecnością hiperycyny, udokumentowano 2 przypadki u mężczyzn: pierwszy u osoby stosującej dziurawkę przez 3 lata, a drugi u 35-letniej kobiety, u której po 4 tygodniach leczenia wystąpił neuropatia nieokreślona, w obu przypadkach objawy ustępowały po przerwaniu leczenia.
Inne badania wskazują, że nadwrażliwość na światło występuje przy wyższych dawkach niż zalecana dawka.
Wśród poważnych skutków ubocznych, wynikających ze stosowania dziurawca, w fito-nadzorze wskazano przypadki „manii” (np. 20-letni pacjent z psychozą maniakalno-depresyjną – który zastąpił przepisane leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej l " ziele dziurawca zwyczajnego, w powszechnie zalecanej dawce 90 mg/dobę - doświadczył epizodu charakteryzującego się skrajnym pobudzeniem, drażliwością, niepokojem i bezsennością).
Obejrzyj wideo
- Obejrzyj wideo na youtube