«Gruczoły apokrynowe
Gruczoły łojowe, jak sama nazwa wskazuje, są odpowiedzialne za produkcję sebum. W naszym ciele znajdują się na całej powierzchni skóry, z wyjątkiem dłoni i podeszew stóp.
Z histologicznego punktu widzenia zbudowane są z wyrostków zębodołowych, utworzonych przez grona jagód, które nadają im charakterystyczny kształt grona.
Gruczoły łojowe są na ogół związane z mieszkiem włosowym; jednak w niektórych obszarach otwierają się bezpośrednio na powierzchnię skóry, podobnie jak gruczoły potowe. W tych pojedynczych przypadkach, które znajdujemy na przykład w górnej wardze i w skrzydłach nosa, gruczoły łojowe przybierają większe niż normalne rozmiary.
Podczas gdy wydzielanie potu i apokryn jest przerywane, wydzielanie łojowe jest ciągłe. Mechanizm wydzielniczy przewiduje postępujące gromadzenie się sebum wewnątrz komórek wydzielających, które powiększają się coraz bardziej, aż do pęknięcia.Z tego powodu do mieszka włosowego wlewa się nie tylko sebum, ale także resztki komórek. Nekroza jest kompensowana przez ciągłe wytwarzanie nowych populacji komórek, pochodzących z grup niezróżnicowanych komórek, które zachowały zdolność do wielokrotnych podziałów. Po utworzeniu nowe komórki odrywają się od ściany jagód i zaczynają wytwarzać łój, migrując blisko do mieszków włosowych, gdzie rozplątują uwalniając swoją zawartość.
Na aktywność gruczołów łojowych wpływa wiele czynników.
Po porodzie produkcja sebum gwałtownie spada i pozostaje uśpiona aż do okresu dojrzewania. Z tego powodu w okresie niemowlęcym rozpuszczalna w tłuszczach frakcja filmu hydrolipidowego składa się wyłącznie z lipidów skóry.
Masowa aktywacja gruczołów łojowych następuje dopiero w okresie dojrzewania; następnie pozostaje stabilna przez całe dorosłość, a wraz z wiekiem maleje, zwłaszcza u kobiet.
Na wydzielanie sebum mają również wpływ czynniki genetyczne; nic dziwnego, że tłusta skóra często i chętnie jest powszechnym problemem wśród członków tej samej rodziny.
Najważniejszym czynnikiem regulującym wydzielanie sebum jest stężenie androgenów, typowych dla mężczyzn, ale występujących w bardzo małych stężeniach również u kobiet.W szczególności na poziomie gruczołów łojowych znajduje się enzym zwany 5-alfa reduktazą, który przekształca delta 4-androstendion w dihydrotestosteron, metabolit zdolny do znacznego zwiększania wydzielania łojowego.
Funkcje sebum
Łój wchodzi w skład płaszcza hydrolipidowego, którego funkcje szerzej omówiono w poniższym artykule. Ta oleista masa przyczynia się również do nadawania organizmowi charakterystycznego i osobistego zapachu, do tego stopnia, że jego skład lipidowy różni się nieznacznie w zależności od osoby.
Tłuszcze łojowe to związki pośrednie w syntezie cholesterolu (skwalen, farnezol).Skwalen został tak nazwany, ponieważ został po raz pierwszy zidentyfikowany w wątrobie rekina; u człowieka stanowi najbardziej bezpośredni prekursor cholesterolu, dlatego jest obecny tylko w wydzielinie łojowej, ale nie w pozostałej części organizmu, gdzie jest natychmiast przekształcany w cholesterol.
W sebum znajdują się również woski złożone z poszczególnych kwasów tłuszczowych, które oprócz tego, że wykazują wysoki stopień nienasycenia, sprawiają, że nabiera płynnej konsystencji.
W skład sebum wchodzą również, a przede wszystkim trójglicerydy, które same stanowią około 60% frakcji lipidowej. W przeciwieństwie do lipidów spożywczych, lipidy te składają się głównie z kwasów tłuszczowych o nieparzystej liczbie atomów węgla, z podwójnymi wiązaniami w nietypowych pozycjach i szczególnie rozgałęzionymi i długimi łańcuchami węglowymi (do 30 atomów węgla).
łojotok
Łojotok to dysfunkcja gruczołów łojowych, która wiąże się z nadmierną produkcją sebum, prawdopodobnie na skutek nadekspresji enzymu 5-alfa reduktazy nadaje skórze i przydatkom skóry lśniący i tłusty wygląd. Łojotok jest często powiązany z czynnikami dziedzicznymi.
Nadmiar sebum może powodować pojawianie się zaskórników, potocznie nazywanych zaskórnikami, które w dużych ilościach nadmiernie rozszerzają ścianki mieszka włosowego, do którego jest przelewane.
Trądzik
Łojotok jest często przedsionkiem trądziku, chociaż te dwa zdarzenia niekoniecznie są ze sobą powiązane.
Trądzik jest procesem zapalnym gruczołu łojowego i otaczającej go skóry właściwej, może pojawić się w każdym wieku, preferuje jednak wiek młodzieńczy, prawdopodobnie ze względu na nagły i nagły wzrost syntezy hormonów płciowych.
Z drugiej strony nie wykazano bezpośredniego związku między trądzikiem a złymi nawykami żywieniowymi. Jest to równoznaczne z stwierdzeniem, że nieuregulowana dieta nie jest główną przyczyną trądziku, ale może pośrednio przyczynić się do zaostrzenia choroby.
Trądzik może wystąpić również w wieku dorosłym, ze względu na różne czynniki predysponujące, w tym: przyjmowanie niektórych leków (kortyzon), zmiany hormonalne (torbiele jajników, ciąża, menopauza), stosowanie złych lub nieodpowiednich kosmetyków do skóry, praca w kontakcie z olejkami węglowodory.
Proces zapalny trądziku zależy od gromadzenia się sebum i resztek gruczołów łojowych w mieszkach włosowych. Substancje te stanowią dobrą pożywkę dla bakterii, zwłaszcza dla Propionibacterium acnes. Stopniowo te mikroorganizmy namnażają się i wytwarzają enzymy, w tym lipazę, która hydrolizuje trójglicerydy obecne w łoju.W wyniku hydrolizy tych cząsteczek powstają wolne kwasy tłuszczowe, które wywierają działanie przeciwzapalne na poziomie lokalnym. Bakterie wytwarzają również enzymy proteolityczne, zdolne do uszkadzania W ten sposób wolne kwasy tłuszczowe mogą dyfundować do otaczającej skóry właściwej i wydłużyć proces zapalny poza mieszek włosowy.
Zaskórniki lub zaskórniki pojawiają się przed rozpoczęciem tej reakcji. Dopiero gdy stan zapalny nabiera znaczenia, powstają tzw. grudki, czyli małe czerwone plamki z reliefem, które są pierwszą widoczną oznaką miejscowego zapalenia. Po zakażeniu tworzy się ropa, a z grudek przekształcają się w krosty (klasyczne czyraki z żółtą szpilką).
Zarówno grudki, jak i krosty, cofając się, nie pozostawiają trwałych śladów na skórze. Jednak krosty mogą tworzyć głębsze cysty i wypełniać się materiałem ropnym. Z kolei te cysty mogą przerodzić się w proces zwłóknienia, tworząc twarde sznury, zwane guzkami. Kiedy się goją, torbiele i guzki często powodują blizny.
mieszki włosowe "
