SOLU-MEDROL ® to lek na bazie bursztynianu sodu metyloprednizolonu
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Nieskojarzone kortykosteroidy
Wskazania SOLU-MEDROL ® Metyloprednizolon
SOLU-MEDROL ® jest stosowany w leczeniu stanów zapalnych i alergicznych, w których wskazana jest terapia kortykosteroidami.
Lek ten może być również stosowany jako hormonalna terapia zastępcza w przypadku ostrej niewydolności kory nadnerczy, nawet w połączeniu z mineralokortykoidami.
Mechanizm działania SOLU-MEDROL ® Metyloprednizolon
Terapeutyczne znaczenie SOLU-MEDROL® wynika z jego aktywnego składnika metyloprednizolonu, syntetycznego kortykosteroidu o silnym działaniu przeciwzapalnym, który podawany dożylnie lub domięśniowo może w bardzo krótkim czasie spełnić swoje właściwości terapeutyczne, biorąc pod uwagę osiągnięcie maksymalnego szczytu krwi. w zaledwie 20 minut.
Związany z białkami osocza i rozprowadzany do różnych komórek, zwłaszcza śródbłonka, metyloprednizon jest w stanie indukować ekspresję lipokortyny, enzymu zdolnego do hamowania fosfolipazy A2 i zmniejszania dostępności kwasu arachidonowego, substratu wyjściowego dla mediatorów o dużej mocy zapalnych, takich jak prostaglandyny , leukotrieny i prostacykliny.
Wygaszenie procesu zapalnego w górę gwarantuje zatem mniejszą rekrutację komórek zapalnych, chroniąc daną tkankę przed indukowanym uszkodzeniem i chroniąc organizm przed nadmierną reakcją.
Chociaż metyloprednizolon ma zdecydowanie silniejsze działanie przeciwzapalne niż prednizolon, aktywność mineralokortykoidów znacznie spada, zmniejszając w ten sposób ryzyko potencjalnych skutków ubocznych związanych z terapią kortyzonem.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. KORTYKOSTEROIDY I Ostre POLOMITIS
J Zakaż Chemother. 2010 sierpnia; 16: 266-71. Epub 2010 9 kwietnia
Skuteczność steroidoterapii u dorosłych pacjentów z ciężkim zapaleniem płuc.
Kiyokawa K, Kawai S.
Optymalne postępowanie w ciężkim zapaleniu płuc jest kwestią tak ważną, jak to tylko możliwe, aby uzyskać jak najlepsze rokowanie. Wydaje się, że natychmiastowa steroidoterapia w początkowej fazie choroby jest w stanie zagwarantować odpowiednią kontrolę objawów, unikając poważnych następstw.
2. METHYLPREDNSIOLON W LECZENIU Skurczów Dziecięcych
J Neurol dziecięcy. 2010 sierpnia; 25: 948-53. Epub 2010 8 lutego
Wyniki leczenia skurczów dziecięcych pulsacyjnym metyloprednizolonem.
Mytinger JR, Quigg M, Taft WC, Buck ML, Rust RS.
Szczególnie skuteczne okazało się leczenie skurczów dziecięcych za pomocą metyloprednizolonu, gwarantując remisję choroby u 83% leczonych pacjentów w ciągu kilku dni od rozpoczęcia leczenia, bez poważnych skutków ubocznych.
3. METYLPREDNIZOLON I STWARDNIENIE ROZPROSZONE
Mult Scler. 2010 kwietnia; 16: 500-2. Epub 2010 19 stycznia.
Hamujący wpływ glikokortykoidów na produkcję TNF-alfa jest związany z ich działaniem klinicznym w stwardnieniu rozsianym.
van Winsen LM, Polman CH, Dijkstra CD, Tilders FJ, Uitdehaag BM.
Skuteczność terapeutyczna metyloprednizolonu w leczeniu stwardnienia rozsianego wydaje się być związana ze zdolnością tego leku do znacznego obniżania stężenia TNF-alfa, cytokiny o silnym działaniu prozapalnym, natomiast pacjenci oporni na dożylną terapię metyloprednizolonem nie nie przejawiają tego samego efektu.
Sposób użycia i dawkowanie
SOLU-MEDROL® proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, butelki dwukomorowe zawierające 40 mg metyloprednizolonu na ml i 125 mg/2 ml lub butelki liofilizowane 500 mg/8 ml, 1000 mg/16 ml i 2000 mg/32 ml.
Szczególna formuła metyloprednizolonu w SOLU-MEDROL ® sprawia, że formułowanie właściwej dawki jest dość wyspecjalizowane.
Zakres terapeutyczny w rzeczywistości różni się znacznie w zależności od patologii, obrazu klinicznego pacjenta, celu terapeutycznego, a przede wszystkim ostrego lub przewlekłego stosowania tego leku.
Nadzór medyczny jest zatem niezbędny zarówno na początkowych etapach, aby ustalić właściwe dawkowanie, jak i podczas całego procesu terapeutycznego, aby ocenić jego skuteczność i ewentualnie skorygować dawkę.
Ostrzeżenia SOLU-MEDROL ® Metyloprednizolon
Terapia hormonami kortykosteroidowymi wymaga nadzoru lekarskiego zarówno w początkowej fazie, przydatnego do określenia odpowiedniej dawki, jak i przez cały okres leczenia w celu oceny adekwatności terapii i ewentualnego wystąpienia działań niepożądanych.
Zawieszenie terapii lub dostosowanie dawki może faktycznie stać się konieczne w przypadku silnego stresu, nawracających infekcji, chorób wątroby, nerek i układu krążenia lub przy braku działania przeciwzapalnego zdolnego do złagodzenia objawów.
Warto pamiętać, że podawanie SOLU-MEDROL®, jak również innych leków kortykosteroidowych, może pogorszyć obraz kliniczny pacjentów z cukrzycą, patologiami neurologicznymi i psychiatrycznymi, zaburzyć prawidłowy rozwój układu kostnego i mięśniowego oraz opracować strategie nieskuteczne, uodparniające.
„Nerwowe” skutki uboczne metyloprednizolonu mogą również sprawić, że korzystanie z maszyn, prowadzenie samochodu lub wszystkie inne czynności wymagające percepcyjnego i intelektualnego zaangażowania będą niebezpieczne.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Brak odpowiednich badań klinicznych nie pozwala obecnie na określenie profilu bezpieczeństwa dla zdrowia płodu metyloprednizolonu przyjmowanego w czasie ciąży.
W rzeczywistości zdolność tej substancji czynnej do przechodzenia przez barierę łożyskową i przenikania do mleka matki naraża płód i niemowlę na potencjalne niebezpieczeństwa, z których pierwszym jest niedoczynność nadnerczy.
Dlatego zakładanie SOLU-MEDROL ® w czasie ciąży powinno odbywać się tylko w przypadkach rzeczywistej konieczności i pod ścisłą specjalistyczną kontrolą lekarską.
Interakcje
Biologiczna i terapeutyczna skuteczność metyloprednizolonu może być częściowo osłabiona przez jednoczesne przyjmowanie ryfampicyny, leków przeciwpadaczkowych i barbituranów oraz wzmocniona przez erytromycynę, ketokonazol i troleandromycynę.
Wręcz przeciwnie, metyloprednizolon może zmniejszać aktywność terapeutyczną doustnych antykoagulantów, salicylanów, leków hipoglikemizujących, leków psychotropowych, takich jak leki przeciwlękowe i mimetyki współczulne, co wymaga dalszego dostosowania dawki.
Przeciwwskazania SOLU-MEDROL ® Metyloprednizolon
SOLU-MEDROL ® jest przeciwwskazany w przypadku ogólnoustrojowych infekcji grzybiczych oraz w przypadku nadwrażliwości na jego substancję czynną i pokrewne substancje pomocnicze.
Podawanie kortykosteroidów może pogorszyć obraz kliniczny pacjentów z cukrzycą, nadciśnieniem oraz neurologii i psychiatrii.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Terapia kortyzonem prowadzona przez dłuższy czas naraża pacjenta na poważne zagrożenia dla jego zdrowia, takie jak poważne naruszenie funkcjonalności całych narządów i układów.
Wśród najczęstszych działań niepożądanych można wymienić te dotyczące układu kostno-mięśniowego, charakteryzujące się samoistnymi złamaniami, miopatiami i osteoporozą; żołądkowo-jelitowym ze zwiększonym ryzykiem wrzodów trawiennych; neurologicznym z zawrotami głowy, bólem głowy, zmianami behawioralnymi i objawami depresyjnymi; sercowo-naczyniowy z początkiem nadciśnienia i zastoinowej niewydolności serca, niebezpieczne endokrynno-metaboliczne zwłaszcza w fazie wzrostu ze względu na ujemną równowagę azotową, ze względu na zmiany w metabolizmie glukozy i równowadze hydroelektrolitowej.
Notatka
SOLU-MEDROL ® może być sprzedawany wyłącznie na receptę.
Stosowanie SOLU-MEDROL® bez potrzeby terapeutycznej podczas zawodów sportowych stanowi doping.
Informacje o SOLU-MEDROL ® Metyloprednizolon opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.